A cöliákia diagnózisa
Mivel a lisztérzékenység miatt az embernek lehet egy egész tünetegyütteséhez társulnia a betegséggel, majd a diagnózis helyes diagnosztizálásához és ellenőrzéséhez a kapott eredményeket három különböző módon kombinálni kell:
- a klinikai tünetek értékelése;
- szérum immunológiai diagnosztikai módszerek végrehajtása;
- a morfológiai vizsgálat végrehajtása.
A fő klinikai megnyilvánulása ebben a betegségben, úgy vélik, a felszívódási zavar szindróma, más szóval, nehezen, vagy teljes hiánya bélből való felszívódását a szervezetben alapvető tápanyagok és vitaminok. Továbbá, lisztérzékenység esetén más szervek vagy rendszerek is érintettek lehetnek. Önmagában minden egyes tünet nem találkoznak az orvos úgy gondolta, hogy előtte a beteg lisztérzékenység, de amikor a tünetek kombinációja és szindrómák, van esély arra gyanakodni fejlődésének e súlyos betegség.
Ezen túlmenően, ha a diagnózis során figyelembe kell venni a jelenléte nagy kockázatú csoportok, amely magában foglalja az emberek a hajlam, hogy a fejlesztés a lisztérzékenység. Ilyen csoportok közé tartozik a kockázata rokonok az első sorban, a Down-szindróma, a jelenléte a különböző pajzsmirigy betegségek autoimmun jellegű, jelenléte cukorbetegség, különösen az első típusú, a krónikus fáradtság szindróma.
Azok az emberek, akik az anamnézis és a klinikai tünetek alapján gyanították, hogy ilyen diagnózis, mint a lisztérzékenység, laboratóriumi vizsgálatokat végeznek, beleértve a szerológiai vizsgálatokat is.
A diagnózis minden szerológiai módszere a páciens testében lokalizált antigének és antitestek kimutatásában áll, és kóros reakciókat idéz elő, amelyek a betegség kialakulásához vezetnek.
A cöliákiás megbetegedések kimutatására szolgáló szérum immunológiai tesztelés olyan szteroimmunológiai jellegű speciális markerek kutatása. Ilyen markerek közé tartozik: antigliadinantitest antitestek, antitestek a kötőszöveti sejtek, antitestek retikulin antitesteket endomysialis antitestek szöveti transzglutamináz. A fentiek mindegyikének fő módszerei az endomisszi és szövet transzglutamináz elleni antitestek azonosítására szolgáló tesztek. Jelenleg a legszélesebb körben használják őket, mivel nagy pontossággal és specifikusak. A közvetett immunfluoreszcencia reakció alkalmazásával G-immunglobulinokat mutatnak ki, amelyek a leggyakoribb jelei a lisztérzékenységnek. A módszer specifikussága száz százalék, érzékenysége eléri a kilencven százalékot. Ugyanakkor emlékeztetni kell arra, hogy a betegség kialakulásának korai szakaszában számos betegnél az immunglobulin teszt hamis negatív eredményei érhetők el, és ha a betegnek különböző autoimmun betegségei vannak, a szerológiai vizsgálatok hamis pozitív eredményei is előfordulhatnak.
A cöliákia diagnózisában endoszkópos módszereket is alkalmaznak, mert segítségükkel az anyagot a bél villiából veszi a későbbi biopszia céljából. Ezenkívül az endoszkóp segítségével az orvos láthatja a bélrétegek simaságát, kifejezett érrendszeri mintázatát, valamint a nyálkahártya nyálkát és mozaikját. Mindezek a jelek indirekt módon jelzik a lisztérzékenység jelenlétét.
A betegség diagnózisának morfológiai módszerei két folyamatban lévő folyamatok észlelésén alapulnak: a gyulladás és az atrófia.