Polyglukin utasítás a gyógyszer használatáról
A gyógyszer forgalomba hozatali jelei Poliglukin
Javítása Hemorrheology és a mikrokeringést, és csökkenti a tendencia, hogy trombózis sebészeti eljárásokban és konzervatív együtt járó állapotok kezelésében amelyet a szindróma a viszkozitás növekedésével, és megvastagodása a vér; a makro- és mikrohemodinamikai zavarok, a vér reológiai tulajdonságainak javítása, az artériás és vénás véráramlás normalizálása, trombózis, a DIC-szindróma megelőzése.
Megelőzés és kezelés: sokkos állapotok (eredményeként fejlődött ki az akut vérzés, beleértve a születéskor, méhen kívüli terhesség, a trauma, kombinált sérülések, mérgezés és szepszis), működését és éget sokk; iszkémiás stroke; a perfúziós folyadék hozzáadásával mesterséges keringésű berendezéssel.
A készítmény formája Polyglukin
oldat infúzióhoz 6%; egy üveg (üveg) a vér és vér pótlók számára 200 ml egy karton 1 karton;
oldat infúzióhoz 6%; egy üveg (üveg) a vér és a vér helyettesítők számára 400 ml egy csomag 1 karton;
oldat 60 mg / ml infúzióhoz; egy üveg (üveg) a vér és a vér helyettesítők 200 ml egy karton karton
oldat 60 mg / ml infúzióhoz; egy üveg (üveg) a vér és a vér pótlók számára 100 ml egy csomag 1 karton;
Ellenjavallatok a gyógyszer felhasználásához Poliglukin
Túlérzékenység, kardiovaszkuláris zavarok, a folyamatos belső vérzés, fejsérülés, intracranialis hypertensio, vérzéses stroke, anuria, thrombocytopenia, klinikai helyzetek, amelyekben nem kívánatos bevezetése nagy térfogatú folyadékok (például magas vérnyomás, hiperkalémia a háttérben index hematokrit 0,3 alatt) , súlyos HPN.C óvatosan. Kimondva dehydration.
A gyógyszer poliglikin mellékhatásai
Allergiás reakciók (hiperémia és bőr viszketése, angioödéma).
Az alkalmazás módja és a gyógyszer dózisa Polyglukin
In / in, in / a, csepegtetés, jet, in / a - akut vérveszteséggel (kórházban). A dózist és az adagolás sebességét a beteg állapota, az AD értéke, a pulzusszám és a hematokrit határozza meg.
Transzfúziós a szokásos módon, hogy megfeleljen termelési transzfúziós szabályok: mielőtt a transzfúzió biológiai mintát végezzük (bevezetése után 5-10 csepp nem törik 3 percig, majd öntjük 10-15 csepp, és a szünet után az azonos reakciót tünetek hiányában (megnövekedett szívfrekvencia, csökkent vérnyomás , bőrhiperémia, légzési nehézség) továbbra is transzfundáltak.
Fejlett sokk vagy akut vérveszteség - in / in jet, 0,4-2 l (5-25 ml / kg). Miután a vérnyomást 80-90 mmHg-re növelte. általában 3-3,5 ml / perc sebességgel (60-80 csepp / perc) vezetnek be. Lehetséges beadási mód (azonos adagokban).
A gyógyszer infúzióját a szisztémás hemodinamika fő mutatói folyamatos ellenőrzésével kell végrehajtani. A központi vénás nyomás jelentős emelkedésével csökkentse a dózist és az adagolás sebességét, vagy állítsa le az injekciót.
Amikor több mint 500-750 ml vérveszteség és kifejezte anemizatsii beteg egyesítik a gyógyszer beadása a vér transzfúzió, vörösvérsejt vagy eritrocita-szuszpenziót szükséges megszüntetése a szöveti hipoxia, és friss fagyasztott plazma tartalmazó tényezők a hemosztatikus rendszer.
A megelőzés operatív vérveszteség, valamint, hogy elérjék a mesterséges hemodilúció, a vérrög képződésének megakadályozására és csökkenti a tendencia, hogy a fejlesztés, illetve progresszióját DIC hatóanyag dózisban 5-10 ml / kg (a gyermekek - 10-15 ml / kg) 30-60 percig a műtét előtt (abban az esetben jelentős vérnyomás-csökkenés a mozgó bólusz a vérnyomáscsökkentés 60 Hgmm alatt - a / a).
A sebészeti expozíció időpontjától számított infúziót az operatív vérveszteség nagysága határozza meg (a hematokrit nem csökken 0,3 alá).
A posztoperatív időszakban a sokkolt kábítószer befecskendezett csepegtetődés megelőzésére.
Égési sokkban: az első 24 órában 2-3 literet kell beadni, a következő 24 órában, 1,5 literes mennyiségben. Gyermek az első 24 órában - 40-50 ml / kg, másnap - 30 ml / kg.
A kiterjedt és mély égési sérülések kombinálják a plazma, az albumin, a gamma-globulin bevezetésével; égési sérülésekkel több, mint 30-40% testfelszín - vérátömlesztéssel.
A szövetek esetleges kiszáradásának megakadályozása érdekében javasolt a készítmény infúziójának kombinálása kristályos oldatok bevezetésével 1: 2 arányban.
Túladagolás Polyglukinnal
Különleges utasítások Polyglukin alkalmazása esetén
A gyógyszer ellenáll a fagyásnak, és a hőmérséklet -10 ° C-ig terjedhet. A készítmény fagyasztása nem ellenjavallt annak használatára, feltéve, hogy a csomagolást lezárt állapotban tartják.
A bevezetendő dextrán mennyiségét ennek megfelelően kell kiszámítani. hogy a Hb-t ne csökkentse 90 g / l (hematokrit 27%) alatt többé-kevésbé hosszabb ideig.
A dextránok bevezetése nem akadályozza meg a vércsoport meghatározását és a keresztminta magatartását standard módszerekkel (a vizsgálat előtt javasolt a vörösvérsejtek 0,9% -os NaCl-oldattal történő mosása).
A dextrán jelenléte a vérben befolyásolhatja a papain alapú enzimes módszerek eredményeit.
A vércukor-tartalom kén- és ecetsavoldatokkal történő vizsgálatakor a glükózkoncentráció magasabb, mint valójában (az utóbbi a dextránt hidrolizálhatja).
A dextrán csökkenti a vér átláthatóságát, és jelenléte a vérben megváltoztathatja a bilirubin és a fehérje koncentrációjának mérését.
Vérmintákat ajánlott a bilirubin és a fehérje koncentrációjának megállapításához a dextrán beadása előtt.
A nagy mennyiségű dextránok gyors bevezetésével az akut bal kamrai elégtelenség és a tüdőödéma kialakulását idézheti elő.
Abban az esetben, panaszok mellkasi szorítás, nehézlégzés, fájdalom, valamint bekövetkeztével láz, cianózis, rossz keringés és légzés transzfúziós meg kell állnia, az / bevezetni 10 ml 10% -os CaCl2 oldat, 20 ml 40% -os dextróz , antihisztaminok, GCS és megfelelő tüneti kezelés.
A gyógyszer poliglikukin tárolásának feltételei
B. lista Száraz helyen, -10 és 20 ° C közötti hőmérsékleten.
A készítmény poliflukintartama eltartható
A poliglikukin az ATX-osztályozáshoz tartozik:
B Vér és vér
B05 plazmacsere és perfúziós megoldások
B05A Vértermékek
B05AA vérplazma-készítmények és plazmahelyettesítõ szerek