Placenta previa
Még ha játszott a sport egész életemben gondoskodott az egészséget, már megfosztották a rossz szokások, és biztos abban, hogy szülni egy egészséges baba, minden gond nélkül, akkor is tapasztal némi komplikáció a terhesség alatt. Sajnos vagy szerencsére sokan pszichológiai tényezők okoznak, és nem mindig függnek életünk módjától.
Gyakran már az első tervezett ultrahang során a terhes nők megtudják, hogy alacsony placentája van. Gyakran előfordul, hogy patológiát észlelnek, amikor egy nő vérzésbe lép a kórházba. Mindenesetre a placenta prevalencia diagnózisa megfélemlíti és riasztja, nem hiába: ez a komplikáció jelentős veszélyt jelent a terhesség és a későbbi szállításra. De jó hír: az esetek közel 90% -ában az alacsony fekvésű placenta nő, ahogy a méhek nőnek, anélkül, hogy újabb fenyegetést jelentene.
Mi a placenta previa?
Normális esetben, a placenta található, a felső részén a méh, az elülső vagy a hátsó fal, vagy közel az alsó (abban az esetben, megjegyezzük, hogy az alján a méh van a tetején, felé a mellkas, inkább, mint az alján, felé a hüvely).
De számos esetben az alsó része a méhnyak közelében helyezkedik el, teljesen vagy részben átfedi a méh garatokat. A méhlepénynek ez a terhesség alatti helyét prezentációnak nevezik.
A placenta previa a terhesség komoly szövődménye, kötelező orvosi felügyelet szükséges.
A placenta praevia és a prognózis típusai
Attól függően, hogy hol helyezkedik el a placenta és milyen mértékben terjed ki a méh a testével, ennek a patológiának számos típusát különböztetik meg.
A legveszélyesebb a teljes placenta previa, amikor a méhvíz teljesen lezáródik. Ha a placenta középpontja közvetlenül a garat fölött helyezkedik el, akkor a központi placentáról beszélnek. Természetesen természetes születés ebben az esetben teljesen lehetetlen - a gyermeknek egyszerűen nincs hova menni.
A placenta részleges (hiányos) megjelenése a méh torok hiányos átfedését vonja maga után, de a császármetszés is jelzi. Ez lehet marginális (a placenta alsó széle a méh lebenyén helyezkedik el) vagy oldalsó (a placenta éle részben fedezi a nyaki csatornát).
A legjobb előrejelzések kis előadással készülnek, amikor a placenta a normális szint alatt van, de a méhszekrény nyitva marad.
Általánosságban, az alacsony placentatio mondani a helyét a méhlepény magasságban, 5 cm vagy kevesebb, a száját a méh második trimeszterében és 7 cm, és kisebb - a harmadik.
A placenta previa tünetei
A gyanúsított egy rossz dolog egy nő, aki a biztonságosan átmenő terhesség hátterében véres kisülést mutat a hüvelytől különböző intenzitással. És leggyakrabban a második trimeszterben jelennek meg. Vagyis nincs fájdalom a hasban, nincs hőmérséklet, nincs más placenta previa jel. Vérzés történhet időről időre, és nem állandóan, mint az abortusz fenyegetésében (az utóbbi esetben az alsó hasban is súlyos görcsös fájdalom). Azonban súlyos vérzéssel, még a fájdalom kíséretében sem, a kórháznak azonnal meg kell mennie.
Az elasztikus méhszövet könnyen nyúlik aktív növekedése alatt, húzva a placentát, amely nem képes ilyen nyújtásra. Ennek következtében a "attachment point" -on "aláássák" - egy placentáris bénulás következik be, melyet vérzés kísér.
Rendszerint a vérzés intenzívebb és korábban nyilvánul meg, annál alacsonyabb a placenta.
Azonban nem ritka azokban az esetekben, amikor a placenta previa teljesen tünetmentes. Ezután a diagnózis az ultrahangvizsgálat eredményei alapján történik, de leggyakrabban előzetes.
A legtöbb esetben alacsony placenta található a terhesség 13-14 hetében. Az orvosok azonban biztosítják a nőket: a placenta folyamatosan "vándorol", ezért az időszak végére nagyszerű esély van arra, hogy normál helyzetbe kerül, vagy legalább részben felemelkedik.
A terhesség kialakulásával a méh folyamatosan növekszik. A szövetek egyre jobban feszülnek, felemelve a méhlepényt. Így a terhesség végére a méh "magasabbra húzza" a gyermek helyét, kiküszöböli az előzetes patológiát. Ezért a korai stádiumban diagnosztizált alacsony placenta szintet még nem tekintik az orvosok prezentációjának.
Az ultrahang átadása után többé-kevésbé pontos előrejelzést lehet tenni, a terhesség 24. hetében. De mindenesetre a 36. héten újra elküldi az asszonynak az ultrahangvizsgálatot -, majd pontos diagnózist fognak készíteni, és a végső döntést meg fogják tenni.
A placenta megjelenését a magzat hipoxiásodása is mutathatja, amit az ultrahang áthaladásakor észleltek. Pontosabban, a placenta previa az egyik oka annak, hogy a gyermek oxigénhiánnyal találkozhat.
A placenta previa okai
A legtöbb esetben, az oka az alacsony helyét a placenta károsodás a belső bélés a méh: mivel a korábbi terhességek bonyolult, munkaigényes, genitális fertőzések, gyulladásos folyamatok és szervezetek a méhben (például, miómák) műtét.
Ebben a tekintetben, nagyobb a kockázata a placenta previa vannak kitéve, hogy újra Rodia, nők terhességi komplikációk a múltban már műtéten esett át a méhbe (beleértve az abortuszt vagy császármetszés). Emellett az orvosok a dohányzók és a 35 évnél idősebb nők kockázatát is veszélyeztetik.
Az ok lehet az alacsony placentatio anatómiai szerkezete a női szervek (elmaradottság és patológia), nyaki értés, többszörös terhesség.
Érintse meg az eltérések és más szervek betegségeinek kialakulását: a szív, a máj, a vesék.
De a szakértők még egy különleges okot is adnak - pszichológiai: észrevette, hogy a placenta previa olyan nőknél alakul ki, akik nagyon félnek a gyermek elvesztésétől.
Mi veszélyes a placenta previa esetében?
Alacsonyan fekvő méhlepény veszít tápanyag, mert az anyagcsere folyamatok sérülnek. Feto-placenta elégtelenség vezető-vitamin-hiány és ásványi anyagok és az oxigén, amelyek hátrányosan befolyásolja a fejlődését a terhesség és a magzat. Ezt követően alakulhat magzati hypoxia (oxigénhiány) és az asphyxia (fulladás), helyezze a lag a fejlődés és a növekedés a magzat. A terhes, viszont csökkenti a hemoglobin és vashiányos vérszegénység alakulhat ki az összes következményével, valamint csökkentette a vérnyomást, vannak ájulás, fejfájás, gyengeség.
A méhlepény alacsony megjelenésével a leválás nagy kockázata áll fenn, amely a terhesség második felében előfordulhat, amikor a méh erőteljesen nő, és a placentán húzódik. Így fennáll a terhesség megszüntetésének veszélye.
Ezenkívül az alacsony placenta a születéskor akadályozza a gyermek utat. Ez a fő oka annak, hogy teljes bemutatással a kézbesítés csak császármetszéssel történhet. Továbbá gyakran a placenta bemutatásával a gyermek "helytelen" testtartást von maga után a méhben, ami megnehezíti a szülés folyamatát.
A legsúlyosabb esetekben a teljes megjelenítés miatt sürgősen meg kell szakítani a terhességet, sőt a méh eltávolítását is.
A placenta praevia kezelése
Az orvosi taktikák és előrejelzések teljes mértékben függnek a terhesség időtartamától, a placenta típusától és mértékétől, valamint a nő jólététől. A terhesség korai szakaszában célszerű a szabadban járni, a fizikai és szexuális aktivitást kizárni, alvást és pihenést biztosítani, valamint a székrekedés megelőzésére. Emotikus béke is fontos. Lehet, hogy módosítania kell a diétát: a menünek gazdagnak kell lennie a vitaminokban, nagy mennyiségben tartalmaznia kell vasatartalmú és fehérjetartalmú termékeket.
Vérzés esetén kórházi kezelést kell feltüntetni. Továbbá, a jövendőbeli anya fogja állítani a kórházba, ha ő diagnosztizáltak egy teljes placenta previa, függetlenül a jelenléte a vérzés - ilyen a terhesség alatt kerülne sor orvosi felügyelet mellett.
Szükség esetén olyan gyógyszereket írnak elő, amelyek elnyomják a méh izomaktivitását, pihentető és csökkentő hangot, nyugtatják az idegrendszert és fokozzák a vérkeringést. Vitamin-kiegészítők is beletartoznak a terápiás kurzusba, valamint a vas-készítmények - a vas-hiány vérszegénység megelőzésére.
A normál javallatok közé tartoznak az ilyen gyógyszerek: No-shpa, Magne B6, Actovegin, Curantil. De mindezen gyógyszerek célja a placenta és a méh-placentáris csere javítása, nem pedig "javítása", ahogyan azt némelyek gondolják. Lehetetlen áthelyezni a placentát a méh alsó részeiről a felsőbbekre gyógyszerek segítségével.
Szült a placenta praevia
Már beszéltünk erről sokat, de röviden összefoglaljuk, mit mondtak. A placenta previa súlyos szövődmény. Az egyik legnagyobb veszély az, hogy a placenta alján található lezárja a törzsi módon csecsemő. Ha egy komoly akadálya, valamit a természetes szülés lesz elfelejteni teljesen: amellett, hogy a gyermek lesz hová mozog, a méhlepény idő előtt radírozza a születéskor, ami szintén halálos neki.
A császármetszés indikációi a non-stop vérzés és az anya nagy vérvesztése, alacsony vérnyomás, súlyos anaemia.
A terhesség alatti alacsony placentációra vonatkozó orvosi jelentést az ultrahang után 36 héten át tartó terhességi vizsgálat után veszik fel, amikor a placenta már a szállítás előtt a végső helyre került. Ha egy császármetszés elkerülhetetlen, akkor a normál terhességi beavatkozás 37-39 héten át tart. Ha egy gyermek életét korábban veszélyezteti, akkor a műveletet sürgősen végrehajtják, még akkor is, ha több hét marad a várható kézbesítésig.
Gyakran azonban a nőnek csak akkor szabad egyedülnie, amikor a méhnyak nem terjed ki a méhnyak csatornájára. Csak erre a célra lesz szükség számos feltétel: fejfájással, érett méhnyak, a méh jó munkájával, nincs vérzés után burokrepedést, vagy boncolás membránok. A végleges döntést ebben az esetben az orvos a méh megnyitása után 5-6 cm-re veszi, ha minden jó - egy nő el tudja hagyni. Ellenkező esetben elkezdődik az operatív szállítás azonnali felkészítése.
Különösen fornashidetki.net - Margarita SOLOVYEVA