Az Achilles ínkezelés és a műtét utáni rehabilitáció szakadása
Az Achilles-ín az egyik legerősebb inak az emberi testben. Hatalmas terhelést képes elviselni egy személy által végzett különböző lépések során és végrehajtásakor. Az alsó láb hátulján található, és határozottan összekapcsolja a sarokkal. A kalkanális csőhöz való leeresztés jelentősen szűkül. Ez az ín egy speciális csatornában helyezkedik el, amelyet speciális folyadékkal töltöttek le, amely csökkenti a súrlódás intenzitását. A boka hajlítási funkciója teljesen függ az Achilles-íntől.
Az Achilles-i törés meglehetősen gyakori trauma, amely a statisztikai kutatások szerint leggyakrabban olyan sportolókban vagy túlságosan extrém időtöltés esetén fordul elő.
besorolás
Az Achilles különféle károkat okoz:
- az Achilles-ín nyújtása a legbiztonságosabb trauma, amely csak az ín nyújását jelenti, anélkül, hogy megsértette volna integritását;
- nyitott típusú károsodás - ez a fajta sérülés a sípcsont hátsó felületének érintkezési és vágóeszköz érintkezése következtében alakul ki. Az ilyen traumának köszönhetően nemcsak az Achilles, hanem a lágyrészek integritását is sértik;
- zárt típusú sérülés - az ilyen sérülés a borjú izom intenzív összehúzódása miatt következett be, és nincs lágy szövetek felszakadása;
okai
Az Achilles-ín sérülés oka lehet:
- közvetlen hatást gyakorolhat a sípcsont hátsó részén, különösen akkor, ha az ín ebben az időben szoros helyzetben van (leggyakrabban ilyen sérülések fordulnak elő a labdarúgó-képzés idején);
- az alsó végtagokban jelentkező terhelések erőteljes növekedése, különösen az ugrások esetében;
- esik egy dombról, amely egy hosszúkás zoknival leszállt;
- a lábfej hátsó részének váratlan lehajlása (észrevétlen gödörbe jutás);
- kedvezőtlen időjárási viszonyok;
- autóbaleset.
Emellett a segédhelyzet, amely növeli az Achilles megtörésének lehetőségét:
- az áldozat öreg kora. Ez annak köszönhető, hogy az idősebb emberek gyakran instabilabbá válnak, mint a fiatalok. Ennek eredményeképpen esedékessé váló esetek. Az öregkorban is jelentősen csökkent a csontok, az izmok és az inak ereje;
- sporttevékenység, amelynek során a legnagyobb terhelés az alsó végtagokon történik;
- a bőrtünetben fecskendezhető szteroid gyulladáscsökkentő anyagok bejuttatása a fájdalom csökkentésére és a gyulladásos reakciók megelőzésére. Gyakran éppen ilyen eszközök vezetnek az Achilles gyengüléséhez;
- fokozza az Achilles ín baktériumellenes szerek repedésének kockázatát számos fluorokinolonból.
tünetegyüttes
A megrongált Achilles-t ilyen nyilvánvaló jelek segítségével lehet diagnosztizálni:
- akut fájdalom a sérülés helyén;
- Jellegzetes hangzás a sérülés eredetének idején, amely hasonlít a szakadékhoz;
- a boka közös teljesítményének romlása;
- a terhek (még a legjelentéktelenebbek) alatt a fájdalomérzések intenzívebbé válnak;
- sántaság;
- Lehetetlen a flexi mozgásokat előidézni a lábfejben;
- lágyszövet ödéma;
- a zúzódás megjelenése traumatizált helyen;
- a tapintás folyamán egy ilyen jellegű traumát jellemző egy pár megvastagodást érzékel.
Terápiás taktika
Az Achilles-ín szakadásának kezelése mind konzervatívan, mind operatív módon elvégezhető. A legmegfelelőbb módszer kiválasztásához az orvosnak meg kell vizsgálnia kutatásának összes eredményét:
- röntgenfelvétel eredménye;
- a tapintás utáni következtetés;
- ultrahang;
- Az MRI eredményei.
Miután az áldozat diagnózisa teljes mértékben tanulmányozódott - az orvos meghatározza a szükséges kezelést. A terápiás taktika technikája a páciens korától és testének jellemzőitől is függ. Gyakran, ha az áldozatnak nincs ellenjavallata a műtétnek, az orvosok azt javasolják, hogy műtéti beavatkozás.
A konzervatív kezelést a legnehezebb helyzetekben alkalmazzák (hiányos szakadás, az ín nyújtása stb.). Ezt a terápiás módszert a sérült végtag gipszkötéssel vagy speciális ortézissel történő rögzítésével zárják le. A felemelt sarok helyzetében a végtag immobilizálódik. Ez a pozíció lehetővé teszi, hogy az ín szakadt részei közötti távolság minimális legyen.
A külső terápia jó, mivel segít megvédeni az áldozatot az anesztéziától való helytelen reakciótól, és minimálisra csökkenti a fertőzés kockázatát, ami nyílt beavatkozásokkal lehetséges.
A konzervatív kezelés hátrányai:
- a szünetek gyakori újbóli előfordulása;
- hosszabb visszanyerési időszak;
- a kellemetlen következmények gyakori előfordulása a trauma után.
A sebészeti beavatkozás abból áll, hogy közben lágy szövetek vágása történik az alsó sarkában és a szakadt ín integritásának helyreállítása ezen a nyíláson keresztül történik. Ha az állapota elégtelen, az operáció alatt a sérült Achilles-t más szalagok vagy speciális mesterséges anyagok segítségével erősítik.
Amikor felületes varratokat alkalmaznak, a szakadás helyei erősen korrelálnak egymással. Az ilyen zárt működés lefolytatásának egyetlen hátránya az, hogy a kezelőorvos helytelenül korrelálja az ín sérült részeit, mivel nincs vizuális hozzáférése hozzájuk.
Annak érdekében, hogy a sebészeti beavatkozás során a páciens maximális biztonságban legyen, az orvosnak speciális antibakteriális gyógyszereket kell alkalmaznia, és kisfokú megszakításokat kell végrehajtania.
Rehabilitáció az Achilles-ín szakadás után
A nemrégiben diagnosztizált végtagok munkaképességének helyreállításához: "Achilles szakadás", a kezelőorvos előírja a rehabilitációs időszak kezdetét. Az időtartam teljes mértékben a sérülés súlyosságától függ, átlagosan a teljes időszak hat hónap. Ilyen rehabilitációs módszerek előírhatók (beleértve a műtétet is):
- masszázs fejlesztése;
- testmozgás;
- fizioterápiás eljárások.
A kifejlesztett gyakorlatokat szakorvosának szigorúan kell kijelölnie, a diagnózis alapján. Bármely téves cselekvés és manipuláció súlyosbíthatja a meglévő problémát. A fizikai terheléseket először minimalizálni kell, fokozatosan növelve összetettségüket, időtartamukat és ismétlések számát.
A fizioterápiát és a masszázsokat szakképzett szakembernek kell végeznie, nehogy a helyzet komplikációkhoz vezessen. Ezen eljárások gyakoriságát az áldozat kezelőorvosa is megállapítja.
hatások
Az orvos ajánlásainak be nem tartása esetén ilyen komplikációk jelentkezhetnek:
- állandó nyomtalan fájdalom a trauma területén;
- a boka működésének hiányos helyreállítása;
- fertőzés bevezetése (operatív kezelési módszer esetén);
- izom atrófia;
- trombózis a mélyvénákban.