A rákbetegségek orvosi ellátásának minőségi mutatói - "szociális szempontok"
Minőségi mutatók a rák kezelésére
O. B. Nechaeva 1. V.K. Popovich2, I.B. Shikina2, O.K. Biragova1
1 Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának Egészségügyi Szervezete és Informatikai Kutatóintézete, Moszkva
2 Városi Kórház №17, Moszkva Egészségügyi osztály
Az egészségügyi ellátás minőségének mutatóit fejlesztették ki az alapellátás és az onkológiai szolgáltatások teljesítményének értékelésére.
A malignus daganatok kimutatásának minőségi mutatói - az újonnan diagnosztizált betegek aránya (%), megelőző vizsgálatok; az újonnan diagnosztizált betegek százalékos aránya (%) az I-II. morfológiailag diagnosztizált újonnan diagnosztizált betegek százalékos aránya (%); az újonnan diagnosztizált, post mortalizált betegek százalékos aránya (%); Egyéves szenvedő betegek halálozási aránya a rosszindulatú daganatok (% az új esetek a megelőző évben) - javulást mutatnak a minőségi megelőző orvosi vizsgálatokat és javítása diagnosztikai szinten az egészségügyi alapellátás és az onkológiai szolgáltatást. Mindazonáltal nem érte el a megfelelő értékeket.
A rosszindulatú daganatok előfordulási gyakorisága és a városi területeken elhullott halálozás 13-15% -kal magasabb, mint a vidéki lakosoké, és az év végén az előfordulás 43% -kal magasabb. A faluban élők kevésbé valószínű, hogy nyilvántartásba kerülnek az onkológiai intézményekben.
Kulcsszavak. Az ellátás minősége; az orvosi ellátás minőségének mutatói; rosszindulatú daganatok.
Az orvosi ellátás minőségi mutatói.
A rosszindulatú daganat kimutatásának minőségi mutatói - újonnan azonosított betegek részesedése (%) rendszeres orvosi vizsgálatokon keresztül; az újonnan azonosított betegek részesedése (%) az I-II. Az újonnan azonosított betegek részesedése (%) egy szövetminta mikroszkópos vizsgálatával; részesedés (%) az újonnan azonosított betegek diagnózisa után halálos; a rosszindulatú daganatos betegek egyéves mortalitása (az újonnan azonosított betegek esetében az előző évhez képest) a rendszeres orvosi vizsgálatok és a jobb gondozás minőségének javulását mutatják. Azonban nem sikerült elérni a megfelelő értékeket.
A rosszindulatú daganatos megbetegedések és mortalitás 13-15% -kal magasabbak a városi lakosok körében, szemben a vidéki lakossággal, ami az év végi előfordulás 43% -kal magasabb. A vidéki lakosság kevésbé gondoskodik.
Kulcsszavak. Az orvosi ellátás minősége; az ellátás mutatóinak minősége; rosszindulatú daganatok.
Az újonnan fertőzött malignus tumorok közül a nők 53,3-54,0% -a nő, ami megfelel a népesség szerkezetének.
Az "onkológia" alprogram keretében az FTP célmutatói
A gyomor-bél traktus elváltozásainak aránya csökken (26,3% -ról 25,1% -ra); a gége, a légcső, a hörgők és a tüdők sérülései (13,4% -ról 12,0% -ra). A bőr neoplazmák aránya növekszik (13,4% -ról 14,2% -ra); a genitourinary rendszer elváltozásai (19,4% -ról 22,0% -ra). De általában a tendenciák továbbra is fennállnak.
A gyermekek 0-17 éves, leggyakrabban befolyásolja a nyirok- és vérképző rendszer (42,0%), a csont és a lágy szövetek (11,3%), a húgyhólyag és a vese (6,8%), a nemi szervek (3,2 %). A 0-14 éves gyermekek, leggyakrabban befolyásolja a nyirok- és vérképző rendszer (42,6%), beleértve a leukémiát (31,2%) és a rosszindulatú limfóma (11,4%); csont és lágyszövet (10,7%); hólyag és vesék (7,8%); nemi szervek (2,6%). Korú gyermekek 15-17 leggyakrabban befolyásolja a nyirok és a vérképző rendszer (38,8%), beleértve a leukémiát (15,3%) és a rosszindulatú limfóma (23,5%); csont és lágyszövet (14,6%); a húgyhólyag és a vesék (1,9%); nemi szervek (6,3%).
A rosszindulatú daganatok időben történő felismerésének mutatói a regisztrált betegek körében (százalék)
Amely a prof. ellenőrzés
közülük: I-II szakaszban
0-14 éves gyermekek
Amely a prof. ellenőrzés
15-17 éves gyermekek
Amely a prof. ellenőrzés
Ajkak, száj és torok
Amely a prof. ellenőrzés
Nyelőcső, gyomor, belek
Amely a prof. ellenőrzés
Gége, légcső, hörgők, tüdő
Amely a prof. ellenőrzés
Csontok és lágyrészek
Amely a prof. ellenőrzés
Amely a prof. ellenőrzés
Amely a prof. ellenőrzés
Cervix, méh, petefészek
Amely a prof. ellenőrzés
Amely a prof. ellenőrzés
Amely a prof. ellenőrzés
Amely a prof. ellenőrzés
Amely a prof. ellenőrzés
Amely a prof. ellenőrzés
Malignus neoplazmákban szenvedő betegek egyéves mortalitása (százalék)
A betegek életkora és a rosszindulatú elváltozások lokalizálása
0-14 éves gyermekek
15-17 éves gyermekek
ajkak, száj és torok
nyelőcső, gyomor, belek
gége, légcső, hörgők, tüdő
csontok és lágy szövetek
méhnyak, méh, petefészek
A malignus daganatok kimutatásának minőségi mutatói:
- az újonnan diagnosztizált betegek százalékos aránya (%), akik megelőző vizsgálattal regisztráltak;
- az I-II. stádiumban regisztrált újonnan diagnosztizált betegek százalékos aránya (%);
- az újonnan diagnosztizált betegek százalékos aránya (%), akiknél a diagnózist morfológiailag megállapították;
- az újonnan diagnosztizált, post mortalizált betegek százalékos aránya (%);
- a rosszindulatú daganatos betegek egyéves halálozási aránya (az újonnan diagnosztizált betegek% -a az előző évben).
A bemutatott mutatók javítják a megelőző vizsgálatok minőségét és a diagnosztika javítását az alapellátás és az onkológiai szolgáltatások szintjén. Azonban meg kell jegyezni: jellemző mutatókat a korai felismerés a rosszindulatú, nem értek kielégítő értékű, beleértve a növekedést, a betegek aránya vizuális lokalizációja daganatok azonosított szakaszban az I. és II betegség; a rosszindulatú daganatokban elpusztult betegek arányának csökkenését a diagnózis egy éve alatt.
A táblázatban. 5 bemutatjuk Oroszország onkológiai szolgálatának állapotát, mivel a helyzet ismerete nélkül lehetetlen meghatározni a malignus daganatok orvosi ellátásának minőségét.
Onkológiai Szolgálat az Orosz Föderációban
Az egészségügyi ellátásban nyilvántartott ötéves túlélés (7. táblázat) közel azonos szinten marad (50,4-51,3%). Ez a mutató tükrözi az onkológiai szolgálat intézményeinek munkájának minőségét.
A betegek életkora és a rosszindulatú elváltozások lokalizálása
A 0-14 éves (41,4% és 35,9% közötti) és a 15-17 éves (60,2% és 58,7% közötti) gyermekek ötéves túlélése zavarai aggódnak.
Ezt követően az 1. ábrán látható. 3. és 4. ábra a rosszindulatú daganatok fő mutatói a városi és vidéki lakosság körében.
Így a városi lakosok rosszindulatú daganatos megbetegedése és halálozási aránya 13-15% -kal magasabb, mint a vidéki lakosoké, és az év végén az előfordulás 43% -kal magasabb. A faluban élők kevésbé valószínű, hogy nyilvántartásba kerülnek az onkológiai intézményekben.