Módszerek a myocardium tranziens ischaemia diagnosztizálására IBS-ben szenvedő betegeknél, Shestakov
A cikk összehasonlító jellemzői a különböző módszerek diagnosztizálására tranziens miokardiális ischaemia szenvedő betegeknél a koszorúér-betegség (futópad-teszt, kerékpár ergometria, terheléses echokardiográfia, hangsúlyozni szívizom perfúziós szcintigráfia tallium-201 és technécium-99m). Figyelembe véve a sajátos jellemzőit módszerek, beleértve az objektív diagnosztikai érték, költség és megvalósíthatóságát javasolt módszer kiválasztási algoritmus a diagnózis a tranziens miokardiális ischaemia.
A papír viszonylag jellemzi különböző diagnosztikai módszerei szakaszos miokardiális isémia betegeknél a szívkoszorúér-betegség, mint például a futópad-teszt, kerékpár ergometria, tallium-201 és technécium-99m szívizom perfúziós szcintigráfia). Egy algoritmussal a választott eljárás diagnosztizálására szakaszos miokardiális iszkémia által javasolt, figyelembe véve a sajátos jellemzőit, az egyes módszerek, beleértve annak objektív diagnosztikai érték, költség, és a gyakorlati alkalmazhatóság.
N.Shestakova - Kardiológiai Intézet, posztgraduális képzés PMA, Moszkva
VA Shestakov - Moszkvai Orvosi Fogászati Intézet Belső Betegségek Propaedeutika Tanszéke
N.V. Shestakova, M.D. Kardiológiai Tanszék, Orosz Orvosi Akadémia posztgraduális képzés, Moszkva
V. A. Shestakov, M.D. Belső Propedeutika Tanszék, Moszkvai Orvostörténeti Intézet
* o<0,05. **р<0,01. ***p<0,0001.
A Holter EKG-figyelést stressz tesztekkel együtt alkalmazzák a tranziens myocardialis ischaemia kimutatására. Ennek a technikának az értéke a mindennapi életben a myocardium átmeneti iszkémia azonosításának képessége. A kritérium közbeni ischaemia myocardii Holter EKG monitorozás ST-szegmens depresszió ischaemiás típusú 1 mm, és még egy időtartama ST depresszió legalább 1 perc, és az idő az egyes epizódok legalább 1 percig. Ez az úgynevezett "1x1x1" szabály [1]. A módszer különösen hasznos a vazospasztikus vagy spontán iszkémia epizódok azonosítására, valamint az aszimptómás myocardialis ischaemiára. Az aszimptomatikus myocardialis ischaemia gyakran rossz prognosztikai jel. Tekintettel arra, hogy a Holter EKG monitorozás gyakran vezet hamis pozitív eredményt nélküli betegek angina, azt javasoljuk, hogy használja ezt a módszert, mint a szűrés betegeknél nagyobb a szív- és érrendszeri kockázati tényezők vagy a családjában előfordult a szívkoszorúér-betegség [1], valamint az egyénre prognózist.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a tranziens myocardialis ischaemia észlelésének lehetősége a nyugalmi állapotban lévő EKG rögzítésével igen korlátozott, a terhelésvizsgálatok sokkal fontosabbak.
Koronária betegségben szenvedő betegek életpreáma, különösen miokardiális infarktus után, darazsak.
Regisztráljon most és hozzáférjen a hasznos szolgáltatásokhoz