Fokozott has az epigasztrikus régióban
Az epigasztrikus térben a has fokozódhat:
1. Elülső hasfal
- lipoma
- Epigasztrikus sérv
- A xiphoid folyamat csontosodása
- Metasztatikus csomópontok
- A pylorus kongenitális hipertrófiás szűkületei
- rák
- Akut zvorot gyomor
3. Hasnyálmirigy
4. keresztirányú vastagbél
- rák
- Ürülék felhalmozódása
- A divertikulum duzzadása
Nagyobb has az epigasztrikus területen és a hasfalon
A páciens panaszkodhat a puha bőr alá történő megjelenésérıl a tapintásig, amely lehet preoperitoneális zsírsavtartalmú lipoma vagy epigasztrikus sérv.
Epigastrikus sérv alakul ki a hasi középvonal mentén a fehér vonal hibája révén. A jogsértés esetén a daganatszerű kitágulás fájdalmas lesz, körülötte pedig a bőr pirosodása jelez.
Néha a beteg panaszkodik a sűrű csontképződésre az epigasztrikus régió felső részén, ami kiderül, hogy közös xiphoid folyamat. Ezt a páciens tudatosan kísérli meg a testsúlycsökkenést vagy a testtömeg gyors elvesztését bizonyos betegségek miatt.
A metasztázisok, mint például az emlőmirigyek vagy a hörgőcsövek daganata, a bőr vagy a bőr alatti szövetek ülő tumorai formájában mutathatók ki.
A tapintással meghatározva a puha, lobularis daganat valószínűleg lipoma. Ez a tumor mozgékony marad az elülső hasfal izomzatának feszítésével. A Wen mozgás nélküli, néha fájdalmas tapintása, amely a hasközép középvonala mentén helyezkedik el, azt sugallja, hogy epigasztrikus sérv jelen van. Az epigasztrikus hernia a legtöbb esetben preperitoneális zsírból áll, bár a hólyagoszsák tartalma vékonybél lehet. Amikor a tapintás érzi magát a köhögés. Az epigasztrikus sérv esetében a tumorképződés korrigálható.
Tömör daganat képződése a hasfal elülső amelynek szabálytalan alakú és rögzített tapintásra, valószínűleg metasztázisok, különösen, ha a beteg a mell vagy a bronchogén tüdőrák.
A has fokozása az epigasztrikus régióban és a gyomorban
A gyermek hánytatást tapasztalhat egy "szökőkúttal". Egy általánosan fejlődő csecsemő 3-4 hét alatt hirtelen kifejező, "pocsék" hányingert alakít ki. Ez a patológia általában az elsőszülött fiúban fordul elő. Ebben az esetben szükséges megismerni az örökletes történelmet és egy ilyen betegség jelenlétét rokonaiban, különösen az anyai vonalon.
Megnagyobbodott has az epigasztrikus régióban és a retroperitoneális térben
A páciens panaszai az ágyéki régió fájdalmára vagy az epigasztrikus régióban lüktető tumorszerű formációra utalhatnak a hasi aorta aneurysma jelenlétére.
Az ágyéki régió fájdalmai a retroperitoneális tér lymphadenopathiájával (nagyított nyirokcsomók) figyelhetők meg.
A hasüreg gyulladásakor pulzáló daganatszerű formációt lehet kimutatni. Megtapogat a pulzáció az artériák az alsó végtagok (akut elzáródása egy artéria az eredmény az embólia kíséri a fejlődését végtagi ischaemia). A retroperitoneális nyirokcsomók metasztázisai a hererákban nagy retroperitoneális tumorként manifesztálódnak. A tapintásnál kizárja a testicularis tumorokat. Palpálja a nyirokcsomók lehetséges kiterjedésének minden területét (különösen a bal supraclavicularis csomópontot). A megnagyobbodott nyirokcsomók oka lehet lymphoma. A kiterjesztett nyirokcsomók kizárása minden hozzáférhető területen és splenomegálián. Azonosítás tapintással sűrű, durva gördülő és a tumor kialakulását, különösen akkor, ha a beteg ascites lehetővé feltételezett szekunder mirigy elváltozás (petefészekrák, gyomorrák - virhovsky ellenőrző csomópont, azaz a csomópont a bal oldali supraclavicularis régió).
Diagnózis az epigasztrikus régió hasnyálmirigyével
Az epigasztrikus területen a hasüreg megnövekedett differenciáldiagnózisára további vizsgálatokat végeznek:
- Tölgy, ESR. Hb - gyomorrák, vastagbélrák, karcinómás. Leukocytosis - diverticulitis.
- Karbamid és elektrolitok. Hányás és kiszáradás a gyomor és a vastagbél elváltozásai esetén.
- Funkcionális májpróbák. A máj elváltozásai.
- USA-ban. Az aorta, a lymphadenopathia, a hamis hasnyálmirigy ciszta aneurizma
- Vércukorszint. Fokozott vércukorszint léphet fel hasnyálmirigyrákkal vagy korábbi pancreatitissel.
- CT. Daganatok, hamis ciszták a hasnyálmirigyben. Lymphadenopathiát. Az aorta aneurysma. Az omentum metasztatikus károsodása. Meg kell erősíteni a biopsziás adatokat (ABTI - aspirációs biopszia vékony tűvel citológiai vizsgálat céljából).
- Bárium-beöntés. A vastagbél rákja. Diverticulosis.
- Kolonoszkópia. A vastagbél rákja. Diverticulosis.
- Gasztroszkópia, gyomorrák.
- Laparoszkópia. A petefészkek rákja. A carpinomátus folyamata az epiplonhoz. Peritoneális carcinoma.
- szövettani vizsgálat
E. Rafteri, E. Lim