Convulsofin - hatékony elsővonalbeli gyógyszer epilepszia, heti gyógyszertár kezelésére
AZ EPILEPSIA KEZELÉSÉRE VONATKOZÓ ELSŐ SOROZAT HATÉKONY ELŐKÉSZÍTÉSE
Az epilepszia egy gyakori neuropszichiátriai rendellenesség nyilvánul rohamok, eszméletvesztés, ami veszélyt jelent az élet a beteg, gyakran vezet súlyos sérülések, asphyxia, okozta a nyelv, stb Általános szabály, hogy a roham az eszméletvesztés következik be hirtelen, és csak bizonyos esetekben, a betegek jelenteni tipikus prekurzorok (aura).
Epidemiológiai vizsgálatok az epilepszia magas incidenciáját jelzik. A felnőtt lakosság körében regisztrálja 40-70 esetek száma 100 ezer fő, [1] korú gyermekeknél 1 hónapos és 4 éves - .. 75 eset per 100 ezer gyermek [2], így szükség van egy racionális kóroki terápia epilepsziában.
A tudósok szerint a betegség kezelése nehéz feladat. Minden harmadik beteg jobban ellenáll a görcsoldó terápia, a nem megfelelő tanulmány a patogenezisében epilepszia [3]. A legújabb tudományos adatokat, fontos tényező a patogenezisében rohamok elégtelen aktivitást gátló neurotranszmitter rendszerek, különösen a GABAerg amelyek normál körülmények között gátolja a túlzott gerjesztés az idegsejtek az agykéregben. Ebben a tekintetben, célszerű használni gyógyszerek szintjének növelése a gamma-amino-vajsav (GABA) a megfelelő agyi struktúrák annak érdekében, farmakoterápiás hatást gyakorolnak epileptogén gócok. Valproát - hatékony első vonalbeli gyógyszerek az epilepszia kezelésére, elősegítve növekedését GABA szintje szinapszisok amelyek közül az egyik egy gyógyszer KONVULSOFIN (kalcium-valproát) a német cég „AWD”.
KONVULSOFIN gátolja szaporítása egy epilepsziás gerjesztés a központi idegrendszerben, és növeli görcsküszöböt csökkentésével membráningerelhetőség neuronok az agykéreg. A készítmény egy tabletta 333 mg valproinsav kalciumsó-dihidrátot tartalmaz (ez 300 mg valproinsav kalciumsónak felel meg). KONVULSOFIN egy első vonalbeli terápia szinte minden típusú epilepsziás rohamok - főként primer generalizált epilepszia formájában távollét, mioklonikus és tónusos-klónusos rohamok különböző formái epilepsziás és másodlagos generalizált epilepsziás felnőtteknél és gyermekeknél.
Orális adagolás után a lumen a vékonybél kalcium-valproát valproyevuyu átalakíthatjuk a szabad savvá, a maximális koncentráció a vérben, amely után éri el 3 órán át. KONVULSOFINA terápiás koncentráció a plazmában 40 és 100 g / l. A valproinsav felezési ideje 7-8 óra, egyensúlyi koncentrációja már a gyógyszert szedő 3. napon történt.
A gyógyszer adagolási rendjét egyedileg állítják be, figyelembe véve a beteg jelzéseit és általános egészségi állapotát. Rendszerint a CONVULSOFIN-kezelés kezdetben alacsony dózisokkal kezdődik, amelyek szükség esetén a klinikai hatás eléréséig emelkedni fognak. Monoterápiában a CONVULSOFIN kezdeti dózisa 5-10 mg / kg, ezután 4-7 naponként 5 mg-mal nő. Jellemzően a 14 évesnél fiatalabb gyermekeknél a gyógyszer optimális napi dózisa 30 mg / kg, 14 év alatt - 25 mg / kg, felnőttekben - 20 mg / kg. A gyógyszer napi dózisa 2-4 felvételre oszlik. A CONVULSOFIN-t étkezés alatt vagy azt követően kell bevenni, kis mennyiségű folyadékot tartalmazó tablettával.
A CONVULSOFIN és a hipnotikumok, a nyugtatók, az antipszichotikumok, az antidepresszánsok, a MAO-gátlók egyidejű alkalmazása, hatásuk fokozódik. Más antikonvulzív szerekkel (fenobarbitál, karbamazepin) kombinációban a szervezetből fokozódik a valproinsav, ami következtében a CONVULSOFIN farmakológiai hatása csökken.
A Szentpétervári Pszicho-neurológiai Intézetben. VM Bechterew tanulmányt végzett a CONVULSOFIN gyógyszer klinikai hatékonyságáról az epilepszia különböző formáiban [4]. A tanulmány 37 embert érintett, köztük 12 gyermeket. A gyermekek kora 6 és 12 év között, felnőttek - 15 és 38 év között. A betegség időtartama 1 és 30 év közötti volt. A CONVULSOFIN-t napi 2-3 tablettánál (600-900 mg) írtak fel, és két betegnél naponta 6 tablettát (1800 mg) szedtek. A követés időtartama 2-6 hónap volt.
A CONVULSOFIN klinikai hatékonyságára vonatkozó vizsgálatok eredményeit a táblázat tartalmazza.
A CONVULSOFIN klinikai hatékonysága epilepsziás betegek kezelésében (anyagok szerint [4] néhány módosítással)
Megjegyzés: a "+" három jel a terápiás hatékonyságot jelzi, ami az epilepsziás rohamok több mint 75% -os csökkenését tükrözi, két "+" jelet - 50-75%, egy "+" jelet - kevesebb, mint 50%.
Amint az adatok azt mutatják, a CONVULSOFIN kezelésének jelentős javulását figyelték meg epilepsziában szenvedő betegeknél, mioklonális és tónusos-klónusos rohamok, valamint a tipikus távollétek. A rohamok gyakorisága több mint 75% -kal csökkent. Az epilepszia kezelésében jó eredményeket értek el a lefoglalások incidenciájának 50-75% -kal történő csökkentésével, amit atipikus hiányzások és részleges rohamok kísérnek egyszerű és összetett tünetekkel. Ugyanakkor nem figyelték meg a terápiás hatás hiányát vagy a betegek egészségi állapotának romlását.
A német tudósok által végzett klinikai vizsgálatok [5] igazolják a CONVULSOFIN gyógyszer klinikai hatékonyságát a gyermekek és serdülők epilepszia különböző formáinak kezelésében. A vizsgálat során 130 beteg vett részt 18 éves kor alatt. A 6 év alatti gyermekek napi 20-40 mg / ttkg adagot kaptak, három részre osztva. Az iskolai és tinédzserek az életkor és testsúly függvényében kaptak 600-1.500 mg készítményt. Ebben az esetben a Convulsofin napi adagját három dózisra osztották. Valamennyi beteget epilepsziával diagnosztizálták, és a betegség időtartama, kivéve az újonnan diagnosztizált primer epilepsziát, legalább 6 hónap volt.
Az epilepsziában szenvedő gyermekek és serdülők kezelésének eredményei a CONVULSOFIN megerősítették nagy hatékonyságát. Ennek a gyógyszernek a legjobb hatását figyelték meg az epilepszia primer genitálatlan formáiban - jellemző hiányok, myoclonia, tónusos-klónusos rohamok.
Így a CONVULSOFIN egy első vonalú gyógyszer a felnőttek és az epilepszia különböző formáival rendelkező gyermekek kezelésében. Ez a gyógyszer hatékonyan megakadályozza az epilepsziás rohamok kifejlődését, mérsékelt toxicitást, negatív hatással van a kognitív funkcióra, ami lehetővé teszi széles körű használatát egy pszicho-neurológiai klinikában.
5. Klepel H. Gebelt H. Hobusch D. // Convulsofin gyermekek és serdülők epilepszia kezelésében. - Dt. Gesundh. - 1983. - 38 Heft 2.