A mikrohibrid kompozitok jó fogászati portál, jó fogászati portál
Jelenleg a fogorvosok nagymértékben alkalmazzák a mikrohíbrid kompozitokat. Ezek az anyagok a hibrid kompozitok módosítása. Ultrafinom hibrid töltőanyaguk 0,04-1 μm (átlagos méret: 0,5-0,6 μm) és módosított polimer mátrix (249 ábra). A mikrohibrid kompozitok nagy szilárdságú tulajdonságokkal és fokozott esztétikai képességekkel rendelkeznek.
A mikrohibrid kompozitok tulajdonságai, amelyek az egyetemes helyreállító anyagok minőségét biztosítják:
- jó esztétikai tulajdonságok;
- jó fizikai és mechanikai tulajdonságok;
- jó felületminőség;
A közelmúltig a mikrohibrid kompozitok voltak a leggyakoribb helyreállító anyagok. Most fokozatosan felváltják a nanotechnológiával létrehozott kompozitokat, amelyek javították az esztétikai és manipulatív jellemzőket.
A mikrohibrid kompozitok használatára utaló jelek:
- az összes öt osztályú üregek kitöltése a fekete és a rágófogak szerint;
- vestibularis esztétikus tapadó bevonatok (furnérok) gyártása;
- feldarabolt porcelán koronák javítása (helyreállítása).
Hazánk számára a legismertebb és legelterjedtebb mikrohibrid kompozitokat a 33. táblázatban adjuk meg, noha egyes, például a "Degussa" cég kompozitjai már nem állnak elő.
A "ZM ESPE" cég egy univerzális "Filtek Z250" mikrohibrid kompozitot szállít az orosz piacra. A vállalat létrehozásakor egyrészt egyrészt saját elméleti és gyakorlati fejleményeit használta, másrészt széles körű tanulmányt végzett a gyakorlati fogorvosok - az új termékek potenciális felhasználói - igényeiről és kéréseiről.
Hangsúlyt kapott a módosítása a szerves mátrix, az új kompozit: tartalmaz polimer gyanták a nagy molekulatömegű és a csökkentett számú kettős kötések kerültek bevezetésre, amelyek kompozit merev, nem rugalmas, növeli a polimerizációs zsugorodást. Változáson ment át, és egyéb komponenseket, például ugyanazt a szintetikus cirkónium-szilícium-töltőanyag gömb alakú részecskék, mint a «Valux Plus» anyagot cég csökkentett átlagos szemcsemérete 0,6 mikron, és így javítja az esztétikai tulajdonságait az anyag. Ezen kívül erőssége és tartóssága is nő.
«Filtek Z250» re «Valux Plus» A legfontosabb különbség, és más mikro-hibrid kompozitok polimerizációs zsugorodás csökkent, ami szükségtelenné teszi, hogy végezzen irányított polimerizáció csökkenti postplombirovochny nyomófeszültségre az üregben, és csökkenti a posztoperatív érzékenység. Fokozott hatékonyság fotopolimerizációs rendszerek: elegendő hőkezelési anyagréteg 20 másodperc svetooblucheniya 2,5 mm vastag. Javított kezelési és esztétikai tulajdonságok: megnövekedett viszkozitást, csökkent folyóképességet az anyag, amely lehetővé teszi több, minőségileg szimulálja a felszínre a helyreállítás.
Javított színjellemzők: az anyag 15 színben kapható (a kezdő készletben - 7 zománc árnyalat és 1 átlátszatlan). A zománc árnyalatai a Valux Plushoz képest kevésbé átlátszóak, az átlátszatlan (UD) szín sötétebbé válik, és közel áll a fogak dentinének színéhez (A3). Az anyag új formájú fecskendőkbe van csomagolva, így a pasztát könnyebb eltávolítani.
Tapasztalataink az anyaggal «Filtek Z250» azt mutatja, hogy annak használata a fogorvosi gyakorlatban lehetővé teszi nem csak a jó esztétikai és funkcionális eredmények, hanem a 15-20% -kal csökkenti a szükséges időt a kényszerítő pecsét, a termelékenység növelése érdekében a fogorvosi, hogy csökkentsék a fizikai és az érzelmi fáradtság javítja a munka gazdasági hatékonyságát.
A csoport más képviselői:
A mikrohybrid kompozitok igen széles körben képviseltetik magukat a fogászati piacon. Gyakorlatilag minden fogászati anyagot előállító vállalat egy, kettő, néha három mikrohibrid kompozitot állít elő.
Jelenleg az univerzális mikrohibrid kompozitok fontos része az orosz esztétikai fogászat (és nem csak az orosz). A fogpótlást elősegítő anyagok modern fejlődési iránya a kompozitok ezen csoportjának javulása. Egyrészt próbálnak esztétikát adni, másrészt nagy erőt. Azonban annak ellenére, hogy az univerzális kompozitok tökéletesítése nem több mint tíz éve megszűnt, egy "ideális" kompozit még nem jött létre.
A klinikai alkalmazás során szerzett tapasztalatok azt mutatták, hogy a mikrohibrid kompozitok számos olyan hátránnyal rendelkeznek, amelyek megkönnyítik a munkát, nem teszik lehetővé a kívánt esztétikai eredmény elérését, és gyakran szövődmények kialakulásához vezetnek.
Nem tökéletes felületminőség az egyik legkomolyabb probléma, amellyel a mikro-hibrid kompozitokkal dolgozó fogorvosok szembesülnek. Nagyon nehéz megoldani a pecsétet a mikrohibrid kompozitról a "száraz fényre", és ha ez lehetséges, az ilyen polírozás ellenállása rövid, és 3-6 hónap után a szárított kompozit felület ismét mattnak tűnik. Ezért a mikro-hibrid kompozíció helyreállítása ajánlott kb. Félévente őrölni és polírozni.
Az elegendő erő és a térstabilitás a második kompozíciók hátránya ennek a csoportnak. Ez különösen akkor nyilvánvaló, amikor nagy üregeket tömítenek, amelyekben a tömítés rágás közben jelentős terhelést tapasztal.
Az univerzális mikrohibrid kompozitok többségének elégtelen sűrűsége következtében jelentősen bonyolítja a tömítés modellezését. Az is meglehetősen nehéz manipuláció, hogy egy ilyen összetett anyagot töltsön be a karosi üreg "problémás" részeiben, különösen akkor, ha az irodában nem lehet 21-23 ° C-os léghőmérsékletet fenntartani. Ha a szekrény felforrósodik, az összetétel "elkezd áramlani", ami további kellemetlenségeket okoz a munkában.
A magas polimerizációs zsugorodás az egyetemes kompozitok egyik legsúlyosabb hátránya. Különböző anyagok esetében 2-5%. A polimerizáció zsugorodása a gyakorlati terápiás fogászat egyik legsúlyosabb problémája. Minden fogorvosok szembesül az úgynevezett posztoperatív érzékenység, amikor, miután a bevezetése tömések fény-ogverzhdaemogo kompozit, a beteg fájdalom a fogat a hőmérséklet irritáló, a fájdalom, amikor harapás a tömítést, és néha egy idő után alakul pulpitis vagy periodontitis. Mint általában, ennek oka, hogy az úgynevezett debondingom, azaz elválasztását a kompozit aljáról az üreg eredményeként polimerizációs zsugorodást.
A polimerizációs zsugorodás egy másik negatív hatása, amellyel a fogorvosok gyakran fordulnak elő, "polimerizációs stressz" - a polimerizáció során a fogszöveti töltés határán fellépő feszültségek előfordulása. Ez a jelenség a "posztoperatív érzékenység" kialakulása mellett a zománcban előforduló mikrolemezek kialakulásához és a tömítés éltömítésének megsértéséhez vezethet. Különösen gyakran ez csontos fogaknál fordul elő, melynek csigolyáinak rugalmassága zavart, de "élő" fogakban gyakran ilyen komplikáció figyelhető meg.
A mikrohibrid kompozitok elégtelen rugalmassága egy másik probléma, amelyet a fogorvosok szembesítettek. Ezeknek az anyagoknak az alacsony rugalmassága a tömítések szélességéhez, a fókák és a bélés megsemmisítéséhez vezet a fogak nyakában. Ez annak köszönhető, hogy a dentin, mint ismeretes, olyan szövet, amely elasztikusabb, mint egy mikrohírek kompozit. A rágóterhelés, különösen a "kemény" elzáródás miatt a fogak mikrobendensei, a kompozit pecsét vagy a cervicalis terület furnérje miatt megrepedt, hogy hibát okozzon.
Ezek a hátrányok a mikro-hibrid kompozitok vezetett arra a tényre, hogy a fogorvosok tömítő kell használni meglehetősen bonyolult technikákat és eszközöket: rétegződését az alkalmazás és térhálósodás az anyag irányított polimerizációjával, a «Soft Kezdet» módban, kombinálásával anyagok különböző csoportok. Szükséges a fényvezető ékek és átlátszó mátrixok használata.
Eddig még nem sikerült megoldani az univerzális mikrohibrid kompozitok esztétikai és szilárdsági jellemzőinek optimális arányát.
Ennek oka a töltőanyag-részecskék méretének korlátozása. Amint már említettük, minél kisebb a töltőanyag szemcsemérete, annál jobb az összetett anyag esztétikája, annál kisebb az ereje. Ezzel ellentétben, ha a töltőanyag részecskék mérete nő, az anyag szilárdsága megnő, de az esztétikai tulajdonságai (polírozhatóság és száraz fényesség) romlik.
Egyértelmű válasz a következő kérdésre: "Hogyan kombinálhatjuk a nagy szilárdságot és az esztétikát egyetlen anyagban, mindenekelőtt a száraz fényesség és a fényes felület tartóssága?" Mégis.
Ha az univerzális kompozíciókat ötpontos skálán végezzük, akkor ezek az anyagok "JÓ", és nem magasabbak, azaz esztétikai tulajdonságok - "4", erő - "4", manipulációs jellemzők - "4" és t .D.