A látóideg betegségei
A klinikai kép által leírt Graefe 1860. Jelenleg a leggyakoribb elmélet megőrzése stagnáló lemez Baer (1912). A látóideg egy héj, amelyek kiterjesztése az agy membránok. Az agy-gerincvelő folyadék terek a intershell optika felé mozog a kamra-III. Abban az esetben, a kiáramlás a folyadék a optika révén a III kamrába (miatt megnövekedett koponyán belüli nyomás vagy egyéb okok miatt), felmerül nyomás a rács lemez a látóideg, az elmozdulás, amely ahhoz vezet, hogy zavar axoplasmatic áram idegrostok, vénás pangás és fejlesztése ödéma a látóideg világosan látható, az optikai média, a szem.
Az okok a megnövekedett koponyán belüli nyomás lehet agydaganatok, a stroke, a zárt fejsérülés, meningitis, és mások. Bizonyos esetekben, a pangásos lemez nélkül fejlődni, intrakraniális hipertenzió.
Az ophthalmoszkópikus kép szerint 5 stádiumban van egy stagnáló lemez: a kezdeti stagnáló lemez; határozottan stagnáló lemez; egy határozott stagnáló lemez; stagnáló lemez, amely az atrófiához vezet; a látóideg megdagadása duzzanat után.
A pangásos látóideg-lemez diagnosztizálása: a lemezt nagyították és a gomba alakú vybuuhet az üvegtestben; a látható retina látható duzzanata; a lemez színe rózsaszín-szürkés; a határok homályosak vagy teljesen láthatatlanok. A vénák élesen megnagyobbodnak. Vérzések jelentkezhetnek. Az artériák keskenyek. Néha az edények elveszhetnek a duzzadt szövetben. A folyamat általában kétoldalú, de lehet egyoldalú is. A vizuális funkciók hosszú ideig tartanak. A pangásos optikai lemez meghosszabbodása a vizuális funkciók csökkenéséhez vezet az idegrostok összenyomásából és halálának köszönhetően. A következőkben a látóideg torzulása alakul ki.
A kezelést meg kell irányítani csökkentésére intracranialis nyomás vagy vezető okok annak növekedését (tályogok, szifilisz, tuberkulózis, nem specifikus gyulladás az agyban, vérzés, vesekárosodás, a magas vérnyomás, és így tovább. D.).
A látóideg gyulladásos betegségei
Az ideggyulladás okai különböző gyulladásos folyamatok lehetnek. Ezek közé tartoznak az agy gyulladásos betegségei, a paranasalis sinusok gyulladása, általános fertőzés (influenza), fókuszos fertőzés stb.
A gyulladásos fertőzés közvetlenül terjedhet a környező szövetekből vagy hematogén úton. A látóideg befolyásolható különböző osztályokon. Az intraokuláris rész gyulladását neuritisnek vagy papillitisnek nevezik; a látóideg gyulladása a szemgolyón kívül retrobulbar ideggyulladásnak nevezik. Ez a megosztottság az optikai lemezen bekövetkezett változások jelenlétének vagy hiányának tulajdonítható.
Optikai ideggyulladás
A betegség nem okozhat panaszt és súlyosbítja az általános állapotot. Az egyetlen jel lehet a vizuális funkció csökkenése. Az ideggyulladás egyéb formáit fájdalom panaszai kísérik a keringési mélységben, az általános állapot romlása, a látási funkciók csökkenése. Így a látóideg gyulladását mindig a vizuális funkciók korai romlása kísérte, és a beteg általános állapota és panaszai változatosak és nem teljesen definiáltak, és függenek a betegség súlyosságától.
Ophthalmoscopic image of neuritis: a látóideg lemeze hyperemia, határai elhomályosulnak. Az artériák mérsékelten tágulnak, a vénák összetörtek. A következőkben az optikai ideglemez ödéma nő. A lemez belekerül az üvegtestbe és összeolvad a duzzadt környező retinával. Vérzések vannak. További tünetek a gyulladásos folyamat súlyosságától függenek.
A kezelés hatása alatt a könnyű formák gyorsan megoldódnak. A lemez normális; a látásélesség teljesen vagy szinte teljesen helyreáll. A neuritis súlyos formáiban a kezelés késik, a betegség a látóideg szignifikáns atrófiája és a látó funkció csökkenése végett lezajlik.
Retrobulbar ideggyulladás
A látóideg gyulladásos folyamata a szemen kívül fejlődik, ezért a funduson a kóros elváltozások kezdeti szakaszában nem található. Csak a betegség következő periódusaiban, amikor a látóideg atrófiája megkezdődik, meghatározták a látóideglemez beágyazódását. A döntő szerepet a diagnózis szemideg-tanulmány játszik funkció a szem: homályos látás, látótérkiesés, különösen a vörös és zöld színekben, központi scotoma vereségével papillomacular fény.
Ennek oka lehet, szemgolyó mögötti ideggyulladás, a sclerosis multiplex, optikoentsefalomielit közös toxicitás (beleértve az alkoholt és a dohányt), a betegségek a melléküregek, vírusos betegségek, és így tovább. D.
Különösen szükség van egy retrobulbális ideggyulladás megállítására metilalkohol mérgezés esetén. A kis mennyiségű metil-alkohol egyszeri bevitele általános mérgezéshez vezethet (fejfájás, émelygés, hányás, kóma).
A metil-alkohol szelektíven hat a látóidegre. Gyorsan fejlődő kétoldalú látáscsökkenés a retrobulbar neuritis klasszikus tüneteivel. A folyamat véget ér a látóidegek atrófiájával.
ideggyulladás kezelést végeznek a kórházban. Hozzárendelése antibakteriális, gyulladáscsökkentő és deszenzibilizáló terápia (széles spektrumú antibiotikumok, kivéve neurotoxikus, glükokortikoszteroidok parabulbarly, és egyes esetekben, orálisan vagy intravénásán, antihisztaminok, méregtelenítésére és dehidratációs kezelést (magnézium-szulfát injekció, Lasix, fonurit, Diacarbum). Vitaminok C és a csoport B. Ha a meghatározott betegség oka, a kezelést úgy hajtjuk etiotropic.
A látóideg atrófiája
Szemideg atrófia következtében alakul ki a sok betegség, ahol van egy gyulladás, duzzanat, tömörítési károsodás, degeneráció a látóideg rostok, vagy a véredények ellátó azt. Szemideg atrófia gyakran alakul károsodott központi idegrendszeri tumorok, szifilisz, agytályog, agyvelőgyulladás, sclerosis multiplex, koponyán trauma, mérgezés, mérgezés metil-alkoholt és mások.
Az atrófiát megelőzheti a neuritisz, a pangásos látólemezek, a magas vérnyomás és atheroszklerotikus érrendszeri változások. Gyakran a látóideg atrófiája megfigyelhető a kinin, az avitaminózis, az éhezés, a torony alakú koponya mérgezésével, a plazmacid kezelésével. A látóideg atrófiája kísérheti a retina központi artériájának elzáródását és a látóidegeket, az uveitist, a retina pigmentált degenerációját elősegítő artériákat.
Ophthalmoscapic kép: az optikai lemezek elfehéredése, az edények éles szűkítése. Az atrófia magasságában a lemez fehérvé válik, néha szürkés vagy kékes színnel.
A látóideg atrófiája elsődleges és másodlagos. Az elsődleges példa az örökletes vagy Leber-féle atrophia a látóidegben, amely a nemhez kapcsolódik. A betegség általában férfiakban, rokonaiban, tagjai ugyanabban a családban 13 és 28 évesen alakulnak ki. Leber-atrófia öröklődik mind recesszív módon, mind feltételesen dominánsan.
A másodlagos példa lehet a látóideg megbetegedése a betegségek után (ideggyulladás, stagnálólemez stb.).
A kezelés. Kábítószer-kezelés kombinációját tartalmazza értágítók angioprotectors, neurotróf és neuroprotektív szerek, antioxidánsok, immunmodulátorok, kálium-készítmények, szöveti készítmények, vitaminok, perkután és közvetlen lézeres, mágneses - és elektrostimulációval. Amikor ennek következtében a részleges sorvadást optohiazmalnogo arachnoiditisz használt enzim terápia, különösen a papain és vobenzim Phlogenzym.
daganatok
Retinális daganatok
A retina egyik leggyakoribb rosszindulatú daganata a retinoblastoma, amely az egyik igazi rosszindulatú daganat. Ez a betegség az első hónapokban (20%) vagy az első években (55%) a gyermek életében jelentkezik.
A retinoblasztóma a granuláris retinából növekvő proliferáció formájában jelentkezik. A betegség láthatatlanul kezdődik, de az elkövetkező hónapokban a daganat jelentős dimenziókat ér el, és a szem üregének legnagyobb részét elfoglalja. A szem hamarosan vakul. A tanuló szélesre válik és sárga fényt kap, amelyet "amaurotikus macska szemének" neveznek.
Oftalmoszkóposan meghatározható sárgás-aranysárga zümmögőképződés. Később a daganat a látóidegben, a sclera, a postorbitalis cellulóz, az agyban, valamint a májban, a tüdőben, a koponyacsontban és a halálhoz vezet. Általában egy szem érintett, és egy idő után egy másik.
A kezelést a szemgolyó korai eltávolítására kell csökkenteni, amelyet röntgensugarak és kemoterápia követ. A közelmúltban a daganatcsomók fotocoagulációja követte a kemoterápiát.
A látóideg tumorai
A látóideg tumorai ritka betegségekkel kapcsolatosak. Néhányuk a szilárd és az arachnoid héjak között elhelyezkedő endothelből fejlődik ki, más néven meningiómáknak nevezik, mások a látóideg gliáiis szövetének elemeitől származnak és gliomáknak nevezik őket. A daganatok lassan nőnek; legfeljebb 10 cm-es méret eléréséhez.
A meningiómák képesek túlmutatni a dura materon. A gliomas nem csíráznak a dura materba, és nem metasztatizálnak, hanem a látóideg mentén terjednek a chiaszságon keresztül egy másik optikai idegre, amely a teljes vaksághoz és akár a halálhoz vezet.
A daganat a korai gyermekkorban fejlődik ki, de nem kizárt az idősek veresége.
Az optikai neoplazma első jelei látáscsökkenés és a vizuális térben bekövetkező változások. Az Exophthalmos lassan növekszik, míg a szemgolyó mobilitása teljes mértékben megmarad. A funduson láthatod a képét a látóideg stagnáló lemezéről vagy annak atrófiáról.
Sebészeti kezelést, osteoplasztikus orbitotómiát végeznek. Ha a daganat a szemgolyó közelében található, akkor a szem megőrzésével eltávolítják. Ha a daganat a koponya üregébe nőtt, akkor a sebészeti kezelés kérdését egy idegsebész megoldja.
A látóideg szuvasodó mellbimbója Útmutató a gyermekgyógyászati szemészethez
A pangásos bimbó a nem gyulladásos természetű optikai ideg ödémája, amely gyakran a megnövekedett koponyaűri nyomáshoz társul. jelenleg
Egyoldalú stagnáló mellbimbó
A stagnáló mellbimbó általában bilaterális, de néha egyoldalú stagnáló mellbimbók is léteznek. Ezek elsősorban az orbitális daganatokban találhatók
A látóideg betegségei
A látóideg az agyi agyi perifériás idegekre utal, de valójában nem perifériás ideg, sem eredetileg, sem szerkezetben, sem
A látóideg szokatlan tárcsa Rövid leírás
A látóideg szánalmas lemeze nem az optikai lemez gyulladásos duzzanata. Etiológia: központi idegrendszeri betegségek, fokozott koponyaűri kíséri