A golyva műtét utáni szövődményei
Az átmeneti vagy állandó jellegű hypoparathyreoidizmus az esetek 0,5-3% -ában fejlődik ki. Csökkent véráramlással vagy a mellékpajzsmirigy eltávolításával jár, ami kalciumhiány kialakulásához vezet. A betegek panaszkodnak a bizsergő érzést az ujjakban, vannak paresztézia, súlyos esetekben görcsök fordulnak elő a tetanyáig. Amikor megérinti a zigomatikus ívet, a nazolabialis háromszög izomzatának görcsös összehúzódása (a Khvostek tünete). Amikor a vállizmokat összenyomják, a csukló görcsös összehúzódása következik be (Tissaur tünete, a "szülésznő keze"). A kalciumkészítmények helyettesítésére szolgáló terápia látható.
A műtét utáni időszakban a vérzés az esetek 0,3-1% -ában alakul ki. A vérzés kockázata a műtétet követő első órákban a legmagasabb. Ha a vérzés után, pajzsmirigy műtét előtérbe nem a tüneteket az akut vérzés és légzési elégtelenség, mivel még egy kis haematoma, lokalizált egy zárt térben, összenyomja a visszatérő gége ideg és a légcső. Ebben a tekintetben felmerülnek a dyspnoe és a cianózis, és az akut légzési elégtelenség jelensége a fulladásig növekszik. Sürgősségi események közvetlen közzétételi seb céljára nyomáscsökkenés, majd újra intubálás működnek, és megállítani a vérzést.
A tracheomalacia a strumectomia ritka szövődménye. Amikor a hosszú meglévő golyva miatt állandó nyomást gyakorolnak a légcsövét, amelynek degeneratív elváltozások légcsőgyűrűket, ritkuló és lágyítás - tracheomalacia. A Kokha-gát eltávolítása után előfordulhat a trachea fal közelsége és a lumen hirtelen szűkülése. Ha a sebész nem képes vészhelyzeti tracheostomia elvégzésére, akkor a páciens elpusztulhat a fulladástól.
A thyrotoxikus válság a toxikus tojásgörcsökkel kapcsolatos műveletek után, a nem megfelelő preoperatív preparátummal kapcsolatban lehetséges. Jelenleg ez a komplikáció rendkívül ritkán fordul elő. A válság fejlődési mechanizmusának fő szerepe a mellékvese elégtelenség és a T3 és T4 szabad frakciók gyors növekedése.
Jellemző a meredek emelkedése szövődménye megnyilvánulásai hyperthyreosis progresszív diszfunkció szervek és rendszerek, különösen a központi idegrendszer, a szív- és érrendszeri, a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengely, valamint a máj és a vesék. A betegek nyugtalanok, a hipertermia 40 ° C-ig terjed, a bőr nedves, forró és hiperémikus, súlyos tachycardia, pitvarfibrilláció, magas impulzusnyomás van. A szív-érrendszeri elégtelenség, amely a halál oka, gyorsan fejlődik. A kezelést olyan körülmények között végezzük a intenzív osztályon, ez magában foglalja a nagy dózisainak beadása glükokortikoidok tireosztatikus anyagokkal, Lugol oldat, β-blokkolók, és szedatív holding méregtelenítő terápia, korrekciós folyadék és elektrolit zavarok és kardiovaszkuláris zavarok. A thyrotoxikus válsággal járó halálozás nagyon magas - eléri a 50% -ot.
Műtét utáni visszaesés hyperthyreosis és a hypothyreosis aligha tulajdonítható szövődmények, mert az első - a természetes következménye a működés, és a második - az ismétlés az azonos betegség.