Postinjection thrombophlebitis
legfontosabb # 149; sebészet # 149; Postinjection thrombophlebitis
Megváltoztatása érfal, fizikai-kémiai változások a vér áramlását lassulás, változások a véralvadásban és antisvertyvayuschey rendszerek és mikroorganizmusok a vérkeringést kialakulásához vezet a thrombophlebitis injekciózást.
A betegség patogenezisében nagy jelentőséget kap a neuroreflex reakciók a túlzott kémiai és mechanikai agresszióra adott válaszként. Így, irritációt az injekció által okozott hatással idegvégződéseket, beépítve az edény faláról, ami hosszú görcs vénák. Ez vezet lassításában véráramlás és a vérrögképződést, ami viszont is okoz irritációt a idegvégződések a vénás fal, amely hozzájárul a megjelenése egy görcs fő fúrólyuk és a fedezetek. A vénás görcs arckifejezése reflexszerűen arteriális görcsöt okozhat; az utóbbi a gyulladásos folyamatnak az érintett vénából a szomszédos artériához való átmenetének következménye is lehet. Hosszan tartó görcsöt és a trombózis a vénák hozzájárulnak a vénás nyomás nemcsak a vénák, hanem a hajszálerek, ami növeli a kapilláris permeabilitást és ödémaképződést a végtagok.
A posztinjektív tromboflebitis hirtelen fájdalom kezdődik az érintett vénák vénái mentén. A testhőmérséklet rendszerint jelentősen megemelkedik (38 ° C és magasabb), az általános egészségi állapot szenved. Az első napon az érintett végtag szegmensének kifejező, feszült oedema fejlődik ki, amely lassan terjed a proximális irányba. A 2-3. Napon, mint általában, éjszaka a kéz erõsen puha ödémás ödémája és az alkar alsó harmada fejlődik ki.
Ebben a szakaszban a betegség klinikai lefolyásának elégtelen összeállítása és alábecsülése diagnosztikai hibákhoz vezet. Így a legtöbb esetben a felső végtag felületes vénáinak thrombophlebitis utáni befecskendezését flegamnak kell tekinteni, és sebészeti beavatkozásnak kell alávetni. A javasolt hangsúly helyett a sebész nem érzékeli a gént, ami növeli az operációs hozzáférés hosszát. Ennek eredményeképpen a betegség klinikai lefolyása romlik, a kezelés feltételei és költségei jelentősen meghosszabbodnak.
A legsúlyosabb a periflebit és a thrombophlebitis kombinációja. A technikai hibák, az endofleitisz jelenléte és a hajó lumenének csökkenése azt eredményezi, hogy az erősen agresszív gyógyszer jelentős része belép a paravenos zsírszövetbe, ami kémiai égést okoz. A panflebitis kialakulását (a vénás fal összes rétegének és paravasalis szövetének vereségét) súlyos mámoros klinikával fejti ki. Gyakran előfordul a betegség az elvonási szindróma hátterében, ami nagymértékben bonyolítja mind a betegekkel való érintkezést, mind az állapot súlyosságát. A beteg ideges, ideges, panaszkodik az elviselhetetlen fájdalomra az egész végtagban. A testhőmérséklet jelentősen megemelkedik (legfeljebb 39 ° C-on). A végtag szegmens mennyisége 30-70% -kal nő. A bőr fényesen hiperémiás, fényes. A lágy szöveteket a fascial-muscular lodge feszíti. A szövetek lágyulása a fókuszterületen és a fluktuáció a betegség 3.-4. Napján jelentkezik.
Emlékeztetni kell arra, hogy a fő vénás vérrög elzáródást a hordó vezet reflex görcs legközelebbi artériát, ami hasonlít egy klinikailag akut artériás elzáródás.