Fotó az alsó végtagok vénái tromboflebitisében - a tünetek, a fejlődés okai
Thrombophlebitis - ez a leggyakoribb komplikáció az alsó végtagok hasnyálmirigyének súlyosbodásának hátterében, amelyet az erek falainak gyulladása jellemez. A betegek 25% -ában fordul elő. A betegség kialakulásának kezdeti szakaszában a gyulladás felületi, patológiásan megváltozott vénákban fordul elő. Ha a kezelés nem időszerű, a gyulladásos folyamat az alsó végtagok mélyére (phlebothrombosis) vezet.
A kóros folyamat vérrögképződést (vérrögöket) eredményez, amelyek a lumen eltömődését okozzák a szubkután erekben, és aszeptikus gyulladást okoznak. Az oksági faktor hátterében a vér viszkozitása (sűrűsége) nő, megakadályozva a vérkeringés normális folyamatát. A felszíni vénák thrombophlebitisje a lábak hátsó felületén helyezkedik el (a gluteus izom alatt az alsó láb felé). Ritka esetekben előfordulhat a felső végtagok területén.
A betegség kétféle formában fordulhat elő: akut és krónikus. A betegség súlyosbodásának időszakában minden tünet nyilvánvalóvá válik és élesen megjelenik, és a krónikus formát a remisszió szakaszai manifesztálják.
Mint említettük, a betegség legfőbb oka a lábak varikózus véna. Az alsó végtagok hasnyálmirigyével, stagnáló jelenségekkel, krónikus vénás elégtelenséggel és az erek deformációjával jelennek meg. Mindezek a tényezők hozzájárulnak az érintett edények fertőzéséhez, ami gyulladást okoz.
Szintén provokatív tényezők:
- ülő és ülő életmód;
- fokozott véralvadási képesség (hypercoagulability);
- terhesség
- elhízás;
- az erek falainak integritásának megsértése (intravénás injekció, sebészeti beavatkozás hajókon stb.);
- örökletes hajlam;
- hormonális kudarc;
- gyulladásos folyamatok a belső szervekben;
- diabetes mellitus;
- a szervezet reakcióképességének csökkenése.
A lábak tromboflebitise számos izgatottsági tényező kombinációjával fordulhat elő.
A gyulladásos folyamat kialakulásának kezdetét a lábak felszíni véredényeiben ilyen tünetek jelzik:
- általános rossz közérzet (subfebrile állapot);
- borzavar;
- a bőr bőrpírja az alsó és felső végtag érintett területére;
- Az érzés során érezheti a lágy szövetek lágyulását.
Amint azt az orvosi szakértők bizonyítják, a legtöbb beteg nem figyelmet fordít az ilyen jelekre, és a betegség előrehalad. A betegség súlyosbodásával a lábak duzzanata nő, a trombózis helyén a bőr kékre válik. A fejlett szakaszban az érintett terület sötétbarna vagy fekete színt kaphat.
A felszíni vénák gyulladásának súlyosbodása enyhe fájdalom, bőrpír, duzzanat, a testhőmérséklet 37 ° C-ról 38 ° C-ra történő emelkedése jelentkezik. Az akut forma időtartama - 10-30 nap, akkor a betegség a krónikus állapotba kerül.
A mélyvénás gyulladás akut állapotát súlyos fájdalom szindróma (1-2 nap), magas testhőmérséklet (39 º - 40 º), erős duzzanat, bőre fényes és sápadt lesz.
Amikor megjelenik a felszíni és mélyvénák thrombophlebitisének első tünete, haladéktalanul orvoshoz kell fordulnia a terápiás intézkedések megkezdéséhez. A tromboflebitis idő előtti kezelése negatív következményekkel járhat.
szövődmények
A lábak és a kezek felületes vénáinak thrombophlebitisje nagyon ritkán okoz szövődményeket. A felszíni thrombophlebitis a következő szövődményekhez vezethet:
- szepszis;
- üszkösödés;
- a végtag flegmonalis szövetei;
- mély erek trombózisa.
A phlebotrombosis a vérrögök (vérrög) szétválasztását és a vér áramlásának kialakulását okozhatja a tüdőben - tüdőembólia (PE). Nagyon gyakran a pulmonalis artériák tromboemboliája okozza a váratlan halált. Az első 1,5-2 óra alatt az esetek 85-90% -ában halálos kimenetel fordul elő. Ha azonban ebben az időszakban lehetséges az életfontosságú szervek munkájának támogatása, a betegek teljes gyógyulási esélyei nagyon magasak. Gyakran a betegség szindróma szívroham.
Lásd még: Az alsó végtagok akut thrombophlebitis tünetei és kezelése
A veszélyes szövődmények megelőzése érdekében a tromboflebitis kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni.
Terápiás események
A betegséget két módon kezelheti:
- konzervatív terápia;
- operatív beavatkozás.
A gyulladásos folyamat vénás falakon történő összetett eliminációjának rendszere a betegség szakaszának és formájának függvénye. Abban az esetben, ha az alsó és felső végtagok a vénás fal traumatizálódása következtében alakulnak ki, az alkoholcsomagok és az antikoagulánsok (például a heparin kenőcs) farmakológiai preparátumait alkalmazzák.
Más esetekben, ha a felszínes és mélyvénák thrombophlebitis diagnózisa, a terápia fő módszerei a kóros folyamat lokalizációjára irányulnak. A varikózisos betegség hátterében kialakuló betegség kezelésére gyulladáscsökkentő terápiát végeznek, ami segít a fájdalmas érzések csökkentésében. A betegség kezelésének megkezdése előtt minden betegnek át kell esnie ultrahanggal, hogy kizárja a trombózist a mélyvénákban, és tisztázza a felszíni erek gyulladásos folyamatának mértékét. A legfontosabb terápiás intézkedések az elasztikus tömörítés és a gyógyszerek szedését célozzák.
Elasztikus terápia
Amikor az alsó és felső végtag felületes vénái gyulladnak, rugalmas kötéseket kell alkalmazni. A gyulladásos folyamat által érintett végtag emelkedett helyzetben van, javítja a vérkeringést, csökkenti a duzzanatot és a gyengédséget. Ezen időszak alatt ajánlott bőséges ital (napi 2-3 liter), ha nincsenek orvosi ellenjavallatok a kardiovaszkuláris rendszerből.
A betegség két-három napja súlyosbodása miatt ajánlott kötni a rugalmas orvosi kötéseket. A betegség klinikai tüneteinek kipusztulásával a 2. és 3. osztályú tömörítés orvosi mezét használhatja.
A mély erek gyulladásának súlyosbodása esetén javasoljuk, hogy a pihentetést megfigyeljék a thromboembolia megelőzésére.
Gyógyszerterápia
A mélyvénás thrombophlebitis kezelése a vér viszkozitásának csökkentésére, a vérkeringetés helyreállítására, a duzzanat csökkentésére, a gyulladás megszüntetésére és a szövődmények megelőzésére irányul. A betegség kezelésére a következő gyógyszereket alkalmazzák:
- Phlebotonics (Venosmin, Venoplant, Detralex, Vasoket).
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (diklofenak, meloxicam, synmeton, ketoprofen).
- Angioprotektorok (rutintartalmú származékok) (rutozid, 600 szett).
- A vérlemezkegyártásgátló szerek (klopidogrél, acetilszalicilsav, dipiridamol).
- Antikoagulánsok (közvetlen és közvetett) (warfarin, etil biscumacetate, syncumar). Az antikoagulánsoknak ellenjavallásaik vannak - krónikus máj- és veseelégtelenség, tüdő tuberkulózis (bakteriális kiválasztódással), sebek, trofikus fekélyek, hemorrhagiás szindróma és mások.
- Gyógyszerek a fibrinolitikus enzimek csoportjából (kemotripszin, sztreptokináz, tripszin, fibrinolizin).
Vegyünk olyan antibakteriális gyógyszereket, amelyek a betegség purulent áramlásában és a szepszis kialakulásában szerepelnek.
fizikoterápia
Az akut gyulladásos folyamat eltávolítása után a vérrög hatékonyabb és gyorsabb reszorpciójára ajánlott fizioterápiás kezelést végezni:
- lámpahéj;
- mágneses terápia;
- átmérő áramok stb.
hirudotherapy
Az alsó és felső végtagok akut thrombophlebitisére (hirudoterápiát) alkalmazzák, ha egy személy ellenjavallt az antikoagulánsok csoportjából származó gyógyszerek alkalmazására. A petefészek mirigyében hirudin található, amely a páciens vérébe jutva csökkenti viszkozitását.
Operatív beavatkozás
A tromboflebitis műtéttel a felső és az alsó végtagokon a gyulladásos folyamatot a mélyvénákra terjesztik, és szövődmények vannak.
A következő típusú sebészeti beavatkozásokat alkalmazzák:
- A kórosan megváltozott erek összefonódása és áthaladása.
- Thrombectomia. A műtét során a vérrög kivágódik.
- Phlebektómiával. Az érintett véredény teljes eltávolítása.
Olvassa el: Az alsó végtagok újraszografálását
diétás terápia
A test metabolikus folyamatainak javítása és a vér kiáramlásának javítása érdekében elengedhetetlen az étrendi étrend betartása. A napi étlapot a saláták, friss zöldségek, alacsony zsírtartalmú tejtermékek diverzifikálására ajánljuk. Nagyon hasznos friss sárgarépa, cékla, korpa. Javasolt almaecet-ecet és lenmagolaj fogyasztására.
Hagyományos gyógyszer
A népi gyógymódok nem csak a betegség kezelésében segítenek, hanem nagyon hatékonyan segítenek a betegség kellemetlen tüneteinek kiküszöbölésében.
Csökkentse a gyulladás megnyilvánulásait az alsó és felső végtagokban, lehetővé téve a káposzta leveleinek összenyomódását. Egy közepes méretű káposzta lapot kissé el kell dobni és egy gördülőcsappal kell kidobni. Egyrészt a káposzta levele napraforgóolajjal van olajozva, és fájó helyre kerül. A tetejét gyapjú ruhával csomagoljuk és rögzítjük. A terápia időtartama 1 hónap.
Két pohár pohár keserű ürüléket (népszerűen özvegyi gyógynövényt) összekeverünk egy liter vastag tejporral, amíg homogén masszát nem kapunk. A keveréket naponta háromszor kell alkalmazni 30-40 percen át a lábak vagy a kezek érintett bőrfelületén.
A tömörítés előkészítéséhez szüksége lesz mézre, kalanchoe zúzott levélre és káposzta levélre. Mindegyik összetevőt összekeverjük, majd egy vászonszalagra helyezzük és az alsó vagy felső végtag érintett területére felvisszük.
Propolis kenőcs
A betegséget propolisz kenőccsel kezelheti, amelyet otthon készítenek. Ehhez a talaj propolisz (3:10 arányban) keveredik előmelegített házi készítésű vajjal. A kenőcsöt dörzsöljük a lábak vagy a kezek fájó pontjába. A keveréket tömöríthetjük is.
Apple almaecet
Súlyos láb-vénás esetekben a népi terápia ajánlja a hazai almabor ecet használatát. Előhígítva vízzel almaecet (az arány 1 ecet ecet és 200 ml víz) használják őrlés formájában.
A kenőcs elkészítéséhez szükség van: háztartási szappan (200 g); köles; hagyma; régi sertésszalonna. Minden komponenst meg kell őrölni egy húsdarálóban vagy keverőben, és hozzá kell adni a víz tömegéhez, majd keverjük mindaddig, amíg homogén keveréket nem kapunk. Hagyja, hogy felszívja a nap folyamán. Az elkészített kenőcsöt a trombusképződés helyére éjszakánként, tíz napig alkalmazzák, akkor szünetet kell tartani (10 nap). A terápia időtartama 30 nap.
A külső eszközön kívül a gyógynövényektől származó levest is ajánlott. Hozzájárulnak a vérkeringés helyreállításához, növelik az erek tónusát és rugalmasságát.
Frissen betakarított csalán mosott, majd helyezzük egy három literes üvegtartályba, adjunk hozzá 3 evőkanál. cukrot és öntsünk forró vizet. A tartály nyakát gézzel vagy kötéssel kötik össze, és meleg helyen 3-4 napig. Négy nap elteltével, amikor az infúziót fermentálják, kiszűrjük. Vegyen 100 ml-t 20 percig étkezés előtt napi 3 alkalommal.
Hatékonyan segít megállítani a betegség progresszióját az alkohol infúzióval a lovas gesztenyés virágzatából.
Nagyon hasznos napi 200 ml tejet inni az előszárított lóherefejekből.
A thrombophlebitis kezelésének a hagyományos orvoslással történő kezelésére egy komplexben, a farmakológiai gyógyszerek egyidejű befogadásával és a kezelőorvos felügyelete mellett van szükség.
Oktatás: A kardiovaszkuláris sebészet tudományos központja. AN Bakulev Orosz Akadémia ...