Előadás téma "eltávolítható szerkezetek gyártási technológiája"
Karaganda Állami Orvosi Akadémia
Az ortopéd fogászat folyamata
ELŐADÁS
Téma: "Kivehető szerkezetek gyártási technológiája"
Fegyelmezés: TIZP 2232 «Fogpótlás technikája»
Specialitás: 051302 "Fogászat"
Tanfolyam: 2 év (4 szemeszter)
Idő (időtartam): 1 óra
Jóváhagyott a tanfolyam ülésén
Válasz. ortopéd fogászat ortopédiai őrzésére ____________________ А.М.Ахметжан
Témakör: Kivehető építési technológia
CÉLKITŰZÉS: Hallgatni a diákokat az eltávolítható szerkezetek gyártásának technológiájáról.
ELŐADÁSI TERV:
Építési technológia
A kivehető fogsorok alkotóelemei
ELLENŐRZÉSI KÉRDÉSEK:
Építési technológia
A kivehető fogsorok alkotóelemei
A protézisek funkcionális hatékonyságának növelésére és a fogak teljes hiányára vonatkozó vizsgálat tanulmánya sok kutatót érintett. Különböző módszereket javasolnak az eltávolítható lemezprotetusok rögzítésére és stabilizálására. Kedvezőtlen anatómiai és topográfiai körülmények között azonban a fogatlan pofák protézisei nem mindig hatékonyak.
VY Kurland, NV Kalinina IM Oxman, EO pata AP Voronov, V. Vysotsky L. et al. Megjegyezzük, hogy a kemény műanyag nem mindig lehetséges, hogy a teljes fogsor és megoldja az orvos előtt álló összes klinikai problémát. Számos klinikus elismerte, hogy több ortopédiai kezelésre van szükség rugalmas műanyagok használatára.
A protetikus ágy kedvezőtlen topográfiai viszonyai között meg kell különböztetni az alapot, azaz ha az alsó részen nincs alagsugaras réteg, akkor a protézis lágy bélése legyen. Ugyanakkor egy puha réteg - a massza gyengíti és elnyomja a rágónyomást a proteáz ágy szöveire.
Elasztikus műanyagok követelményei:
erős kapcsolat a protézis merev alapjaival;
a rugalmasság hosszú távú megőrzése;
alacsony vízfelvétel;
a szájüreg környezetének ellenállása;
színstabilitás;
jó munkavégzés.
Sajnos el kell ismerni, hogy jelenleg nem léteznek rugalmas műanyagok, amelyek teljes mértékben megfelelnek a fent felsorolt követelményeknek.
Jelek a rugalmas műanyagok használatára
A puha betétek akkor jelennek meg, ha:
1) száraz, enyhén nyálkahártya alveoláris folyamatok éles, egyenetlen homályosodása bizonyos javulás érdekében a protézisek rögzítésében;
2) akut csontproblémák jelenléte a protéziságyon, éles belső ferde vonal és a sebészeti előkészítés ellenjavallata;
3) komplex maxillofaciális protézisek gyártása;
4) az implicit protézisek gyártása nagy számú fog eltávolításával;
5) a szájnyálkahártya krónikus betegségei;
6) allergiás állapotok az akrilátokból készült protézisekre.
Az orvosi ipar "Ortosil", "Ortosil-M" és "Eladent-100" rugalmas anyagokat termel.
A céltól függően a rugalmas réteg alkalmazható mind a protézis alapjain, mind bizonyos területeken, beleértve a protézis szélét is. Egy rugalmas pad szélén a protézis és a vonal alkalmazzák olyan esetekben, amikor létre a segítségével egy jó szelep funkció-Preece? Ik- benyomást, de van egy félelem, hogy a kemény fogsor bázis villog? Nevezzük magas vérnyomás ezen a területen. Ezt a jelenséget gyakran megfigyeljük submucosalis réteg hiányában. A protézis szélén alkalmazott rugalmas bélés enyhíti a nyomást az alatta lévő szövetekre.
Az "Orthosil" műanyagból készült rugalmas bélés alkalmazása
A protézis alapján 1-1,5 mm vastagságú műanyag réteget távolítanak el. A protézis 2 mm-tõl eltérõ protézisének külsõ pereme egy párkányt hoz létre. A lemez belső felületén az "Ortocor" lenyomatanyagból kell felhordani és a külső felületre erősíteni. Ezután protézis ortokorom fölé melegítjük az égő lángja vagy forró vízzel, és vezetünk be a szájüregbe, 10 - 15 perc a funkcionális clearance-szélei mennyezeti elemek protézis ágy alatt az erő a rágóizmok nyomás ?.
Elhelyezése után a fogsor kivonják a száj, vágják egy spatulával w? Su ortokor párkányra a határ mentén (váll teszik, hogy a következő szélén a tömeges ORTOS nem volt vékony, és nem hámozott szélétől a protézis). A felesleges orthokorám eltávolítása után a protézis manipulálása a szájban megismételhető. Ezután az orthocore éleihez tartozó protézis közvetlenül a gipszbe ásott gipszbe. Miután a gipsz megkötődött, a számlálót leadják. Bemerítése után a küvettát 3 - 5 percig forró vízben ortokor eltávolítjuk kontrshtamp kezelt elválasztó NYM lakk „Izokol” és a fogtechnikai ágy -? ORTOS katalizátort. Az ortosil paszta szükséges mennyiségét összekeverjük a katalizátorral és csomagoljuk, miközben a küvettát egy órán keresztül tartjuk a présgép alatt. Ezután a küvettát kinyitják, és a protézist eltávolítják. A lágy lemez széleit éles maróvágókkal kezelik, és filézettek.
Az "Orthosil-M" műanyagból készült rugalmas bélés alkalmazása
Az Orthosil-M rugalmas anyag egy töltött szilikongumi alapon, amelyet folyékony katalizátorokkal közvetlenül a páciens szájüregében vulkanizálnak. Segítségével gyorsan és egyszerűen egy fogpótlás alapján rugalmas réteget kaphat, anélkül, hogy a fogorvosi laboratórium segítségével segítene. A protézis felületét kővel vagy vágóval kezeljük, hogy a szükséges érdességet és a műanyag eltávolítását (kb. 1 mm) biztosítsuk.
A kezelt felületen egy kefével alkalmazott alréteg (ragasztó), Koto Ing szárítjuk szobahőmérsékleten 5-10 percen keresztül, amíg teljes eltávolítása az oldószer (jól szárított alréteg nem rendelkezik SPE grafikusan oldószer szag?). A pasztát a csőből extrudáljuk, és az 1. katalizátorral homogén konzisztenciát alkalmazunk. A keverési idő nem korlátozott. Ezután beadagoljuk a 2. katalizátort, a keverési idő a második katalizátorral legfeljebb 3 perc. A kapott készítményt spatulákkal a protézisre alkalmazzuk és a beteg szájüregébe injektáljuk 2-3 percig.
Az ortoszil-M-bélés széleinek megmunkálását (a rugalmas anyag feleslegének eltávolítása) legkorábban a gyártás után 24 órával kell elvégezni. Az éjszaka folyamán az ortoszil-M rugalmas béléssel ellátott protézist folyó víz alatt ki kell öblíteni, száraz ruhával törölni és szárazon tárolni.
A "Eladent-100" műanyagból készült rugalmas bélés alkalmazása
Az Eladent-100 egy újonnan gyártott protézisre alkalmazható. A fogtechnikusnak a protézis alapját a szokásosnál kissé vastagabbá kell átalakítania, a rugalmas bélés vastagságát. A protézis gyártását az általánosan elfogadott eljárással végezzük, mielőtt a viaszcsere műanyaggal történik. Miután a viaszt kivették a küvettából, a technikus egy fűtött alap viasszal ellátott lemezt használ a préseléshez és a jövőbeli protézis határába vágja. Ezután az alapanyagot és az Eladent-100-at külön keverik össze. Tészta alakú bázikus plazmát alkalmaznak az árok azon felére, ahol a fogak vannak jelen, majd egy kompaktot állítanak elő. Ezután a küvettát kinyitják, az alap viasz lemezét eltávolítják a modellből, és helyére "Eladent-100" kerül alkalmazásra, majd ismételt préselést hajtanak végre. A protézis polimerizációját szokásos módon végezzük.
Amikor az "Eladent-100" -ot a már elkészített protézisre alkalmazzák, a következő eljárást hajtják végre. A protézis műanyag réteget eltávolítjuk (például az áthelyezés), és a nyomás alatt előállított rágás benyomást tömeg „Sielast”, „Dentol” vagy „Tiodent”. Ezután a protézis a gipszet közvetlenül a küvettába vakolva. A gipsz megszilárdulása után a küvettát kinyitják, és a lenyomatanyagot eltávolítják. A modellt egy lemezt lágyított alap viasszal préselik, a protézishez egy alapmûanyagot alkalmaznak, és a sajtolás végrehajtásra kerül. Ezután a küvettát kinyitják, eltávolítják a viaszlemezt, és helyette rugalmas műanyagot "Eladent-100" alkalmaznak. A szokásos módon végzett ismételt préselés után a protézist polimerizálják. A viasz rekord a modellben alkalmazott mi? Legyen a műfogsor bázis és kemény „Eladent 100” hely (csomagolási) egy nagyon vékony réteg tészta-szerű műanyag. Ennek az az oka, hogy a rugalmas műanyag rosszul kapcsolódik a protézis merev alapjához.
Ha szükséges, a kérelmet a rugalmas műanyag csak a szélén a protézis párolgása viasz a sejt szükséges előírni hengerrel megpuhult? Wax széle körül a modell, valamint az A vonalon megnyomása után gesztus? Coy alap műanyag viasz eltávolítása és a betöltetlen hely tele van Al? -Átlagos műanyag. Ismét lenyomja, és a szokásos módon, hogy készítsen polimeráz? Polarizációs protézis.
Ha rugalmas alátétekkel ellátott protézist használ, kb. 20-25% -kal javítja őket, és javítja a rágási hatékonyságot. Kezünkben? Shenie rögzítéséről protézisek rugalmas párna kedvezőtlen anatómiai és domborzati viszonyok miatt a tény, hogy miután megkapja a funkciót? Rata-szívó impresszum nyomása alatt rágás erők több táguló protézist szélét. Amikor száraz malopodatlivoy nyálka? Állvány héj jelenléte miatt a puha fogsor bélés kicsit meredek? Kemping a alatta lévő szöveteket, ami egy jó szelepet a periférián. A rágási hatékonyság növekedése azzal magyarázható, hogy a betegek nem észlelik a fájdalmat különböző rágási mozgásokkal. A klinikai megfigyelések azt mutatták, hogy a betegek sokkal gyorsabban alkalmazkodnak a rugalmas béléssel ellátott lemezprotézisekhez.
A protéziságy nyálkahártyájának allergiás állapotának előfordulása esetén javasolt szilikon gumik - ortoszil és Orthosil-M - alapú puha betétek. Az elend és az ortoszilium rugalmassági tulajdonságai, valamint a protézis merev alapjaival való kapcsolatuk szilárdsága 1-1,5 évig tart és az orthosilica-M 6-8 hónapig. Ezen idő elteltével a rugalmas anyagok színe megváltozik, porózusá válik (egyes alkotórészeket kimossunk), és elkezdjük a protézis alapját elpárologni. Ezekben az esetekben új rugalmas anyagokat kell cserélni.
irodalom
Gavrilov E.I. Shcherbakov A.S. "Ortopéd fogászat";
Demner LM "Fogpótlások";
Gavrilov E.I. Elküldi az IM-t "Ortopéd fogászat";
1. oldal
Előadás téma: "Kivehető szerkezetek gyártási technológiája"
74,27kb. 1 pp.