A kórházi ápolás klinikai és gazdasági szabványainak jóváhagyása
"A fekvőbeteg ellátás klinikai és gazdasági szabványainak jóváhagyásáról"
1.1. A felnőtt lakosság fekvőbeteg-ellátásának előzetes klinikai-gazdasági standardjai (1. függelék);
1.2. A gyermekpopuláció fekvőbeteg-ellátásának előzetes klinikai-gazdasági standardjai (2. függelék);
1.3. A klinikai és gazdasági szabványokra vonatkozó általános rendelkezések (3. függelék);
1.4. Az előzetes klinikai és gazdasági előírások alkalmazásának szabályai (4. függelék).
(2) E rendelet végrehajtásának ellenőrzését a Z. Zholobov lakosságának orvosi és szanatóriumi és gyógyászati segítségnyújtással foglalkozó bizottságának első elnökhelyettese adja.
elnök
Egészségügyi Bizottság
Yu.A. Shcherbuk
A KLINIKAI ÉS GAZDASÁGI SZABVÁNYOKRA VONATKOZÓ ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK
A klinikai és gazdasági előírások alkalmazási feltételei
Klinikai és gazdasági normák (a továbbiakban - IES) meghatározza a garantált listáját egyszerű és összetett orvosi diagnosztikai és terápiás szolgáltatások és gyógyszerek közé kell alkalmazni az orvosi ellátást illető betegség, valamint a teljesítmény követelményeinek kezelésére.
A klinikai és gazdasági szabványok tartalmazzák a kötelező és további egyszerű és összetett orvosi szolgáltatásokat, amelyek célja a megfelelő diagnózis megállapítása (megerősítése), a test funkcióinak állapotának ellenőrzése a kezelés folyamán.
A kötelező orvosi szolgáltatások olyan szolgáltatások, amelyek az e betegségben szenvedő betegek minimális mennyiségű orvosi ellátására vonatkoznak.
További orvosi szolgáltatások olyan szolgáltatások, amelyek az orvosi ellátás minimális összegét meghaladják, feltéve, hogy vannak jelek és az egészségügyi intézmény megfelelő felszerelési szintje.
Az IES részletezésével pontosabban felsoroljuk a betegség kezelésének eredményeiről szóló orvosi szolgáltatásokat és követelményeket, a stádiumától, a tanfolyam súlyosságától, a szövődmények jelenlététől és jellegétől függően.
A CES-ben található kezelési eljárások és kitettségek jegyzékét az egészségügyi ellátással kapcsolatos munka és szolgáltatások nómenklatúrájának megfelelően mutatják be.
Az IES-ben feltüntetett fekvőbeteg kezelés időtartama tükrözi azt az átlagos időt, amelyben a betegség kezelésének kívánt eredményét el lehet érni, miközben megvizsgálja az IES által tervezett orvosi technológiát.
A kezelés eredményeire vonatkozó követelményeket olyan általánosított kritériumok formájában fogalmazzák meg, amelyek jellemzik a páciens egy vagy több csoportjának kezelésére vonatkozó pozitív eredményeket.
A klinikai és gazdasági normák nem szolgálhatnak referenciaeszközként bizonyos betegségek orvosi ellátására.
A klinikai és gazdasági szabványokat a kórházak szakembereinek és szerkezeti egységeinek eredményeinek kezelésére és szakértői értékelésére használják fel a megfelelő díjak alkalmazásának legitimitásának helyzetéből.
Klinikai-gazdasági normák kell módosítani és kiegészíteni a képviselet az orvosok, az orvosi egyesületek, igazgatói az állami egészségügyi intézmények, a fő szakértő az egészségügyi bizottság a területi kötelező orvosi Pénztár St. Petersburg, egészségbiztosítási szervezetek végző kötelező egészségbiztosítás területén St. Petersburg, területi szervek egészséggondozás.
A klinikai és gazdasági standard felépítése
A klinikai-gazdasági standard (a továbbiakban: IES) táblázatos formában kerül bemutatásra, amely a következő szakaszokat tartalmazza:
- fizioterápia (fizioterápia);
- kimenetele (a kezelés tervezett kimenetele);
A (2) oszlop "Profilosztály" részében a fióktelep profilkódja látható a (3) oszlopban - a profilosztály neve.
A (2) oszlop "A betegség profilja" szakaszban a betegségi profil kódját az oszlopban (3) - a betegségprofil neve tartalmazza.
Az ICD-10-vel azonos kóddal rendelkező betegségeket meg lehet ismételni különböző betegségi profilokban.
Az IES ezen besorolása lehetővé teszi, hogy az egyes betegségek orvosi szolgáltatásainak listáját és a kezelés eredményére vonatkozó követelményeket jobban differenciálják, ezenkívül pedig a szabványok gyakorlati alkalmazását megkönnyíti.
A „Nosological alak” a grafikonok (2) és (3) rendre a jelzi itt a titkosító és betegségek ICD-10, amely tartalmaz egy sor betegség állapot azt jelzi, a három és négy számjegyű kódot jellegének megfelelő a kóros folyamatot és felfedi a fejezetek és a tartalom az ICD-10 alosztály osztályozását.
Az orvosi szolgáltatások listája a diagnosztikára, a test funkciójának állapotfigyelésére irányul a kezelési folyamatban és a nem gyógyszeres kezelési módokon.
A "Kábítószer-kezelés" pontban megjelennek azok a gyógyszerek csoportjai, amelyek nem tartalmaznak konkrét készítményeket.
Az "Exodus" szakaszban a betegség adott betegséggel rendelkező betegének pozitív (rendszeres) eredményeit jellemző általánosított kritériumok listája szerepel.
A "Kezelés időzítése" szakaszban megjelennek az átlagos kifejezések, amelyek során az adott betegség kezelésének szükséges eredményét az IES által tervezett orvostechnikai technológia megfigyelése mellett érik el.
Előzetes klinikai és gazdasági standardokat használnak az információk gyűjtésére az elızetes szabványok alkalmazásának folyamata során, és visszajelzést kapnak ezekrıl a dokumentumokra annak eldöntése érdekében, hogy azokat el kell-e fogadni és hatályba léptetni.
Az információk összegyűjtése és visszajelzést végezzük, azzal a céllal, hogy tisztázza és meghatározza a garantált listáját egyszerű és komplex diagnosztikai és terápiás orvosi szolgáltatások és gyógyszerek alkalmazását az egészségügyben megfelelő körülmények között, valamint a jelzések a kórházi kezelés és a követelményeket a kezelés eredményeit.
A felhasználók a pre-klinikai és gazdasági előírások egészségügyi intézmények szerepelnek a kísérleti projekt bevezetni egy új díjszabási rendszer stacionárius egészségügyi szolgáltatások, a kötelező egészségbiztosítási rendszer, az Egészségügyi Bizottság, a területi kötelező orvosi Pénztár St. Petersburg, és egészségbiztosítási végző szervezetek kötelező egészségbiztosítás biztosítási tevékenységet folytat St. Petersburg területén.
Az előzetes klinikai-gazdasági szabványokat klinikai-szakértői bizottságok és a biztosítási orvosi szervezetek szakemberei használják fel a befejezett kezelés, a szakemberek és a kórházak strukturális felosztásának szakértői értékelésére.
Az előzetes klinikai és gazdasági szabványokat az orvosi és megelőző intézmények vezetőinek, a kísérleti projekt résztvevői és a biztosítási orvosi szervezetek tájékoztatják minden egyes orvosra és szakértőre a megismeréshez és végrehajtáshoz.
Az egészségügyi biztosítási szervezetek által a szankciók alkalmazására vonatkozó előzetes klinikai és gazdasági előírások alkalmazása csak az orvosi és megelőző intézmény motivált kifogásainak hiányában lehetséges.
Egyet nem értés esetén történő alkalmazásáról szóló pre-klinikai és gazdasági normák a felek indokolással ellátott véleményt küld az egészségügyi ellátás megszervezésével kezelése felnőttek és szanatóriumi támogatást az Egészségügyi bizottság egyenrangú felülvizsgálat megszervezése céljából, hogy megváltoztatja a szabvány.