Pálya fogpótlások a fogak teljes hiánya miatt
A G.V. Basiyan, a fogak teljes hiánya 40-49 éves korban 1%, 50-59 év, 5,5% és 60 év alatt, a vizsgált 25% -ban található meg. Ezek a számok magyarázzák a "Klinika és protézisek fogak teljes hiányában" című gyakorlati jelentőségét.
Az irodalom áttekintése.
A vezető okok teljes hiánya a fogak gyakran fogszuvasodás és annak szövődményei, a betegségek a marginális periodontális, funkcionális túlterhelés fogak, a trauma és ritkán elsődleges Edentiára. A fogak hiánya nem vezet egy vagy valamilyen okból. de egy sor olyan okból, amelyeknek egyike túlsúlyban van.
A teljes foghiány, van kijelölt funkcionális zavarok a szájsebészeti rendszer kíséri sorvadás az arccsontok és a lágy szövetekben. A test és az ágak az alsó állkapocs elvékonyodik, és az a szög a mandibula tompább képest pofák fogak fennmaradt. Ennek eredményeként, a meredek csökkenése az alsó felület sokkal kifejezettebbek arcon ráncok csökkentette hegyét az orr, száj sarkok és külső szélei a szemhéjak, és úgy tűnik, petyhüdt utánozzák a rágóizmok.
Fogvesztés során az alveoláris folyamat csontszövetének atrófiája megtörténik, de a felső és az alsó állkapocs nem ugyanaz. A felső állkapocsban a nagyobb állkapocs az alveoláris folyamat vestibularis felületének erőteljesebb torzulása, az alsó szakaszon - a nyelvi folyamattal, amelyhez az idősebb utódok fejlődnek. Egyes egyéneknél jelentős méreteket ér el, ami nehézséget okozhat a protetikában. E probléma megoldásaként a fogak számát csökkenteni lehet a felső protézisben (az egyik premolarát jobb és bal oldalról eltávolítjuk).
Kalinina N.V. és Zagorsky VA jelezzék az arc és a dentition ajakfelületének tájolását. Tehát mosolyogva a felső ajak labiuszcsöve alsó széle megfelel az első fogak nyakainak és az arc középvonala mentén helyezkedik el. A felső és alsó ajkak oldalirányban a száj sarkaihoz helyezkednek el, amelyek az első felső premolárisok okkluzális felületeinek szintjén helyezkednek el. Ezek és más jellemzők és minták fontos szerepet játszanak a protézisek harmonikus alakjának helyreállításában. De lehetetlen megközelíteni egy standard sablont minden betegnél, figyelembe kell venni minden egyes személy sajátosságait. Az öregkorban a súlyos izom- és csontstruktúra atrophia következtében a magas esztétikai eredmények elérésének lehetősége csökken, ebben az esetben minden erőfeszítést elsősorban a rágás és a beszéd funkció helyreállítására kell irányítani.
A felső állkapocsra figyelni kell a felső állkapocs peremének mögött elhelyezkedő szárny állkapcsok helyét és súlyosságát, valamint a széles szájnyílással való összehúzódást. Ezek az anatómiai szerkezetek működése során protéziseket helyezhetnek el, ezért azokat figyelembe kell venni a protézis határainak és bázisainak kialakításakor. A legféltettebb az 1,5 mm vastag protézis szélét, amely egyenletes, egyenletesen lekerekített és pontosan tükrözi a szájüregi lágy szöveteket. A protézis szélének végső minősége nem csak attól függ, hogy az orvos hogyan kapott funkcionális benyomást, hanem azt is, hogy a fogtechnikus miként kezelte a protézis szélét.
Az A vonalat (a lágy és a kemény szájpad határát) egy 1-2 mm-es protézissel kell átfedni. Az átfedés mértéke függ a lágy ízlés meredekségének típusától: a meredekség minimuma és a lombkorona maximális értéke.
Az incisors helyének és a medianus palatina varrásnak megfelelő állandó lokalizációnak köszönhetően a nyaki papilla és a keresztirányú palatina hajtások vannak. A jogsértés elkerülése érdekében feltétlenül meg kell jeleníteni ezeket a formációkat a modellen.
A palatinvarrat (torus) expresszivitása a távollététől a vékony, fájdalmas nyálkahártyával borított erősen kiálló csontképződésig terjedhet. Ebben az esetben az orvosnak meg kell jegyeznie a modellt, hogy a technikus elszigeteli ezt a helyet a modellen.
Sokkal több probléma merülhet fel az alsó állkapocs protéziságyával. Az alsó állkapocs alveoláris folyamatának területe kisebb, mint a felső alveoláris folyamat, kemény eget kombinálva. Az alsó állkapcson az alveoláris folyamatot könnyedén mozgatható lágy szövetek veszik körül, amelyek a protézist eldobják, és nem teszik lehetővé a jó zárószelep létrehozását. A szublingvális mirigyek jelentős mértékű torzulása az alveoláris folyamat csúcsáig helyezhető el. A retromoláris tubercle-t világosan fel kell tüntetni a benyomáson, mivel a legkevésbé érzékeny az atrófiára; feltétlenül átfedve a protézis alapját. A belső ferde vonalat jól tükrözni kell, amelyet szükség esetén el kell különíteni.
Mivel a különböző megközelítések ortopédiai kezelés a fogak, a teljes hiánya a sorvadás függően és állapotának felméréséhez fogatlan állkapocs, és meghatározza a kezelési tervet és hogy megkönnyítse az orvosi kapcsolat javasolták nagyszámú osztályozási fogatlan állkapocs, a leggyakrabban használt, amelyek az alábbiakban mutatjuk be.
A fogatlan felső állkapocs osztályozása Schroeder szerint:
1 típusú - nagy alveoláris csont egyenletesen borítja vastag nyálkahártya, jól meghatározott maxillaris dombok, mély ég, a tórusz gyenge vagy teljesen hiányzik.
2 típusú - az alveoláris folyamat atrófiájának átlagos mértékét, a közepesen kifejtett maxilláris tubercles, az ég középső mélységét, a thorus expresszálódik.
3. típus - az alveoláris folyamat teljes hiánya, élesen csökkent az állkapocs és a maximalis tuber mérete, a lapos ég, a széles tórusz.
AI Doinikov hozzátette, hogy a Schroeder besorolja a 4. és 5. fogatlan felső pofáját.
4 típusú - jól kifejezett alveoláris folyamat az elülső és a jelentős atrophia a laterális.
5 típusú - kifejezett alveoláris folyamat az oldalsó részeken és jelentős az elülső részén.
A protézisek számára a legmegfelelőbb a fogatlan állkapocs első típusa. A protézisek rögzítéséhez, az állkapcs típusa és az atrófia mértéke mellett az alveoláris folyamatok alakja is jelentős szerepet játszik. Megkülönböztetni a plumb downlogot és a konvergens formákat. A legalkalmasabb egy puszta alak rögzítéséhez, amely kevésbé kedvező a szelepzónák létrehozásához, az otlogaya forma.