Az ösztrogének biológiai hatása
Téma: Menstruációs ciklus rendellenességek.
1. Normális menstruációs ciklus, szabályozása.
Amenorrhoea, amenorrhea formák.
3. Diszfunkcionális méhvérzés.
A normális menstruációs ciklus.
A szexuális érettség időszakában az egészséges, nem terhes nők testében összetett változások következnek be, a terhességre való felkészülés. Ezeket a ritmikus ismétlődő változásokat a menstruációs ciklusnak nevezik. A menstruáció a fiziológiai folyamatok vége.
A menstruációs ciklus szabályozásában különösen fontos szerepet játszik az agyalapi mirigy elülső lebenyében, amelyben számos hormon alakul ki, beleértve a petefészkek aktivitását aktiváló hormonokat. Ezeket a hormonokat gonadotropikusnak nevezik.
Bark --- hypothalamus --- hipofízis --- petefészek --- méh.
A hypothalamus és az agyalapi mirigy közötti kapcsolat megszűnése megszünteti a menstruációs petefészek ciklust. A gonadotrop hormonok stimulálják a nemi hormonok petefészek szekréciójának működését. Ezzel szemben a petefészkek hormonjai befolyásolják az agyalapi mirigyeket. Az ovuláció során az ösztrogének elérik a legmagasabb szintet, amely elnyomja az FSH-t és az LH-t, valamint stimulálja az LTG-t és a sárga test növekedését. Amikor az LTG szekréciója csökken, a sárga test regresszálódik, és a menstruáció határozza meg.
A nők testében bekövetkező ciklikus változások a legszembetűnőbbek a reproduktív készülékben - a petefészkekben és a méh nyálkahártyájában. Ezzel egyidejűleg általános változások vannak a szervezetben.
Így ritkán ismétlődő fiziológiai változások következnek be a menstruációs ciklusban:
1) egy nő egész testében;
2) a petefészkekben (petefészek ciklus);
3) a méhben (méh ciklus).
Általános változások a testben.
A petefészek és a méh ciklikus változásait a szaporítóberendezés idegvégződései érzékelik. Ezek az irritációk átkerülnek a központi idegrendszerbe. Ennek eredményeképpen sok nő a menstruáció előtt ingerlékenységet, fáradtságot, álmosságot észlel, és a menzesz étkezése után változik.
Az utóbbi években végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a normális menstruációs ciklusban a fiziológiai ingadozások folyosóin fordulnak elő, és nem csökkentik a nők munkaképességét.
A premenstruációs időszakban a pulzus növekedése, a vérnyomás emelkedése, t °.
A menstruáció előtt a vörösvérsejtek és a HB növekszik, a menstruáció kezdetekor csökken, de néhány nap múlva eléri a szokásos szintet.
Jelentős ciklikus változásokat figyeltek meg az emlőmirigyekben. A premenstruációs periódusban fokozódnak a térfogatuk, a stresszük és a behatásuk. Ezek a változások annak a ténynek tudhatók be, hogy a premenstruációs periódusban a sárga test hormonjainak hatása alatt növekedett a parenchyma a mellben,
Az agyalapi mirigy gonadotrop hormonjainak hatása alatt ritkán ismétlődő változások lépnek fel a petefészekben. Ezek három fázis:
1) a tüszőfej fejlődése (follikuláris fázis);
2) az érett tüsző feltörése (ovuláció);
3) a sárga test (lutein fázis) fejlődése.
Az elsődleges (primordiális) follikulus egy éretlen ovulát tartalmaz, amelyek az intrauterin élet és a kora gyermekkori időszak alatt alakulnak ki.
A menstruációs ciklus folliculáris fázisában egy vagy több tüsző növekedése kezdődik, de a teljes érés szakaszában eléri az egyet. Mások atresziának vannak kitéve. A tüszőérés folyamata a menstruációs ciklus első felét veszi (28 nap - 14 nap). A tojás 5-6-os méretben növekszik, majd az üreg folyadékkal telik - a follikuláris folyadék. Ez a folyadék hormont tartalmaz - follicularis vagy ösztrogénes.
A második fázis az érlelt tüsző törése. Az ovuláció az érett tüsző feltörése és az érett, termékeny ovum üregéből való kilépés. Az ovuláció neurohumorális hatások hatására jelentkezik. A törést megkönnyíti a follicularis folyadék felhalmozódása. Az ovuláció általában a 14. napon fordul elő, ezúttal a trágyázás szempontjából legkedvezőbbnek tekinthető.
A harmadik fázis a sárga test fejlődése. A tüsző helyett a belső szekréció új, nagyon fontos mirigye alakul ki - a sárga test. Hormon keletkezik - progeszteron. A sárga test 14 napig működik, és elfoglalja a ciklus második felét. A tüszőfal falai összeomlanak, a hajtásokon fekszenek, a szakadás helye felborul. A legmagasabb fejlődés fázisában elérte a mogyoró méretét és a petefészek felszínének felett fekszik. Ha a tüszőbői származó oocita impregnált, akkor a sárga test kezd nőni és a terhesség első hónapjaiban működni fog. Ha a terhesség nem fordítja meg a fejlődést.
A petefészek hormonok hatására ciklikus változások figyelhetők meg az endometriumban. A ciklikus változásokat az endometrium funkcionális rétegének nevezik. A méh ciklus 28 napig is tart
1) A hámlás fázisa a menstruációs vérveszteség, általában 3-5 napig tart. A nyálkahártya funkcionális rétege szétesik, elszakad és vérrel szabadul fel. Ez egybeesik a petefészek sárga testének halálával.
2) A nyálkahártya regenerálódásának (helyreállításának) fázisa a hámlás alatt kezdődik és 5-6 nappal szivattyúzódó menstruációval végződik.
3) A proliferáció fázisa egybeesik a petefészek tüszőér lánggal való érlelésével és a ciklus 14. napjáig tart. A nyálkahártya sztróma és a mirigyek szaporodása megnövekszik 4-5 alkalommal.
4) A szekréció fázisa egybeesik a sárga test fejlődésével és virágzásával, és folytatódik a 14-15 és a 28 napos ciklus között.
A méh nyálkahártyáján a sárga test hormonjának hatása alatt jelentős minőségi változások következnek be. Ennek eredményeképpen az embrió kialakulásához kedvező feltételeket hoznak létre a nyálkahártyában, ha a műtrágyázás bekövetkezik. Ha a terhesség nem jelentkezik, elkezdődik a funkcionális réteg elutasítása. Ezután kezdődik a ciklikus változások új hulláma. Ciklikus változások fordulnak elő a hüvelyben, elsősorban proliferációs és hámlasztási folyamatokban. A kenetek alapján meg lehet ítélni a petefészek ciklikus folyamatát.
Az ösztrogének biológiai hatása.
1) elősegíti a másodlagos szexuális jellemzők fejlődését, a csontváz kialakulását
női típus.
2) Az izom-elemek hiperplázia, az endometrium funkcionális rétegének proliferációja.
3) A méh spontán összehúzódásait okozza, és fokozza a myometrium érzékenységét a motor funkciót gerjesztő anyagokra (pituitrin).
1) Az endometriumban komplex folyamatok jelentkeznek, amelyek a szekréció fázisát eredményezik.
2) A méh excitivitása olyan anyagokra csökken, amelyek serkentik a méh kontraktilis aktivitását.
3) Az emlőmirigyek parenchima kialakulását ösztönzi.
4) Megakadályozza a tüsző kifejlődését a petefészkekben.