Alendronát - használati utasítások, javallatok, dózisok, analógok
A kibocsátás és az összetétel formája
Adagolási forma - tabletta: kerek, Valium, 10 mg - a letörés 70 mg - a törésvonal és egy aspektusa, csaknem fehér vagy fehér színű enyhe erezettel (10 mg - 10 darab buborékcsomagolásba, egy kartondobozban 1. 3 vagy csomagolására; 70 mg - 4 db buborékcsomagolásba egy karton csomagban 1, 2 vagy 3 csomag; 10 darab hólyagok, egy karton 1 csomagolási egység) ...
Az Alendronate 1 tabletta tartalmaz:
- Hatóanyag: alendronát-nátrium (alendronsav formájában) - 10 mg vagy 70 mg;
- Kiegészítő komponensek: laktóz-monohidrát, burgonyakeményítő, szilícium-dioxid kolloid, kalcium-sztearát, povidon (kis molekulatömegű poli (vinil-pirrolidon).
Használati utasítások
- Paget-betegség;
- Csontritkulás a posztmenopauzás nőknél (csonttörések megelőzésére, beleértve a gerincet és a proximális combcsontot);
- Csontritkulás férfiakban.
Ellenjavallatok
- Nyelőcső-kórképek, amelyek késleltetik az evakuálási folyamatot (beleértve az achalasia, szűkületek);
- hypocalcaemia;
- Abszolút képesség hiánya 30 perces vagy hosszabb ideig tartó ülésre vagy állva;
- Laktóz intolerancia, glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma, laktázhiány;
- Krónikus veseelégtelenség, kreatinin clearance (CK) kevesebb mint 35 ml / perc;
- A terhesség és a szoptatás időtartama;
- Gyermekek és 18 év alatti serdülők;
- A készítmény összetevőivel szembeni túlérzékenység.
A óvatosság ajánlott írható fel olyan betegeknek akut betegségek a gasztrointesztinális traktus (GIT): gastritis, dysphagia, duodenitis, nyelőcsőgyulladás, gyomorfekély és nyombélfekély, Súlyos gasztrointesztinális betegségek, mint például a gyomor-bélrendszeri vérzés, peptikus fekély, a sebészeti művelet a felső gasztrointesztinális (kivéve pyloroplasty) vándoroltak a megelőző 12 hónapban; hajlamos a hipokalcémia (kalcium malabszorpció, hypothyreosis); onkológiai betegségek, D-vitamin-hiány és az ásványi anyagcsere egyéb rendellenességei; a kortikoszteroidok és más gyógyszerek, kemoterápia és / vagy sugárterápia egyidejű alkalmazásával; a gyenge orális higiénia (beleértve a fogászati betegség, periodontitis), koagulopátia, vérszegénység, egyidejű fertőzések és más patológiák kezelésére.
Adagolás és adminisztráció
A tablettákat orálisan kell bevenni, egészben, lehetőleg 2 órán keresztül, de később, mint 0,5 órával a víz, az élelmiszer vagy egyéb gyógyszerek első bevétele előtt. Az ital csak sima víz lehet, mivel a tea, az ásványvíz, a narancslé vagy a kávé csökkenti a felszívódást.
Az alendronát alkalmazását a D-vitamin és a kalcium bevitelével kell kiegészíteni olyan dózisban, amely napi szükségletet biztosít.
A biszfoszfonátterápia optimális időtartamát nem állapították meg. Ezt rendszeresen orvos határozza meg, különösen öt évig vagy annál többet használva.
- Postmenopausalis osteoporosis a nőknél és csontritkulás férfiakban: hetente egyszer 70 mg vagy 10 mg naponta egyszer;
- Paget-kór: 40 mg naponta egyszer, egy hat hónapos terápia.
Az időskorú betegeknél a májműködési zavarok és / vagy enyhe és közepes fokú veseelégtelenség (CK 35-60 ml / perc) dózismódosítás nem szükséges.
Abban az esetben hiányzik a következő adagot a tervezett időpontban (a recepción 1 nap egy héten), a tablettát kell bevenni reggel másnap, feltéve, hogy nem lesz két tablettát ugyanabban az időben. Ezután folytassa az alkalmazást a megállapított rendszer szerint.
Mellékhatások
Általában az alendronát alkalmazása jól tolerálható, a mellékhatások súlyossága általában könnyű, és nem igényli a gyógyszereltávolítást.
A klinikai vizsgálatok során kialakult betegek több mint 1% -ánál tapasztalható mellékhatások a fejlődési gyakorisággal:
- Emésztőrendszer: hányinger, hasi fájdalom, székrekedés, hasmenés, savas felböfögés, dyspepsia, dysphagia, nyelőcső fekély, gyomorhurut, puffadás, gyomorfekély, melaena;
- Idegrendszer: fejfájás;
- A csont-izomrendszer: fájdalom a csontokban, izomgörcsök, myalgia, ízületi fájdalom.
A széles klinikai gyakorlatban feljegyzett mellékhatások:
- Idegrendszeri betegségek: szédülés, ízérzékenység, szisztémás szédülés;
- Emésztőrendszer: hányinger, hányás, erózió vagy fekély a nyelőcső, a perforáció, gyomorhurut, melena, nyelőcső szűkület, garat- fekélyek, nyelőcsőgyulladás; ritkán - gyomor- és nyombélfekély (link a gyógyszer még nem erősítették meg), az állkapocs necrosis (helyi), gyakran jár együtt a korábbi helyi fertőzéssel (beleértve az osteomyelitist) és / vagy kitermelése a fog;
- Metabolizmus: hypocalcaemia; ritkán - perifériás ödéma;
- A csont-izomrendszer: myalgia, fájdalom az ízületekben és / vagy csontokban; ritkán - az ízületek súlyos duzzanata, csípőtörések;
- Allergiás reakciók: csalánkiütés, ritkán - angioödéma;
- Az érzékszervek: ritkán - scleritis, uveitis, episcleritis;
- Bőrgyógyászati reakciók: bőrkiütés, kiütések, alopecia, fényérzékenység; ritkán erythema, toxikus epidermális necrolysis, Stevens-Johnson szindróma és egyéb súlyos bőrreakciók;
- Egyéb: asztenia, rossz közérzet, myalgia; ritkán - láz (átmeneti jellegűek, a kezelés kezdetén jelentkeznek).
Különleges utasítások
Az Alendronate kijelölésekor az orvosnak részletes tájékoztatást kell adnia a betegről a tabletták bevételére vonatkozó szabályokról és az ajánlások be nem tartásának következményeiről.
Ahhoz, hogy csökkentsék a izgató hatás a nyelőcső tablettát kell venni után azonnal reggel túlfeszültség, igyon teljes pohár vízzel, és 0,5 órával a beadás után nem fog egy vízszintes helyzetben (a veszélye oesophagitis).
A betegnek különös figyelmet kell fordítania a nyelőcső nem kívánatos reakcióinak jeleire. Ha gyomorégés, mellkasi fájdalom, dysphagia vagy fájdalom jelentkezik lenyelés közben, hagyja abba a gyógyszer szedését és forduljon orvoshoz.
A hatóanyagnak a csont ásványi sűrűségére gyakorolt pozitív hatása miatt a kalcium- és foszfátszint szérumszintje enyhén tünetmentes. Ez különösen fontos a glükokortikoszteroid terápiában szenvedő betegeknél, mivel a kalcium abszorpciója csökkenthető.
Kockázati tényezők a fejlesztési az állkapocs osteonecrosisának közé tartoznak: az egyidejű terápia (kemoterápia, radioterápia, kortikoszteroidok), diagnosztizáltak rákot, gumi betegség, vérszegénység, fertőzések, koagulopátia.
A sebészeti fogászati manipulációk fokozhatják az állkapocs osteonecrosisának megnyilvánulását.
A gyógyszer megfelelőségére vonatkozó döntést a terápia várható előnye és az egyes betegek esetleges kockázata közötti kapcsolat értékelése után kell meghozni.
Az alendronsav hatását a páciens gépjárművezetési képességére és mechanizmusaira nem igazolták.
Kábítószer kölcsönhatások
A szájon át szedett gyógyszerek - ideértve az antacideket és a kalciumtartalmú szereket - együttes alkalmazásával az alendronsav abszorpciója csökkenhet, ezért ezeket a kombinációkat nem szabad tolerálni. Ha egyidejű kezelésre van szükség, az Alendronate és más gyógyszerek szedése között eltelt időnek legalább 0,5 óra kell lennie.
Hogy megerősítse a mellékhatásai az alendronát a gyomor-bél traktusban való kombinációban acetilszalicilsav és más nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek.
Az ösztrogénkészítményekkel végzett kombinált terápia (az adagok közötti intervallum figyelembevételével) nem okoz változást a hatásukban és a mellékhatások kialakulásában.
Az alendronsav biohasznosulását nem befolyásolja a prednisolon orális adagolása.
Az alendronát analógjai: Alendon, Alendros, Lindron, Lindromax, Osterepar, Reschikin, Tevanath, Fosalen, Fosamax, Forosa.
A tárolás feltételei
Sötét helyen, legfeljebb 25 ° C-on tárolandó. Tartsa távol gyermekektől.
Felhasználhatósági időtartam - 2 év.
A gyógyszertárak szabadságának feltételei
Tudtad, hogy:
A caries a világon a leggyakoribb fertőző betegség, amely még az influenza sem tud versenyezni.
Az Oxfordi Egyetem kutatói számos tanulmányt készítettek, amelyek során arra a következtetésre jutottak, hogy a vegetarianizmus káros lehet az emberi agyra, mivel tömegének csökkenéséhez vezet. Ezért a tudósok azt javasolják, hogy ne hagyják teljesen kizárni a halat és a hús étrendjükből.
A statisztikák szerint hétfőn a hátsérülések kockázata 25% -kal, a szívroham kockázatával pedig 33% -kal nő. Legyen óvatos.
Embereken kívül csak egy élő lény van a Földön - egy kutyán - a prosztata gyulladása. Ez valóban a leghűségesebb barátunk.
Azok a személyek, akik rendszeresen reggeliznek, sokkal kevésbé valószínű, hogy elszenvedik az elhízást.
Ha a máj megállt, a halál 24 órán belül megtörténne.
Négy szelet sötét csokoládé tartalmaz körülbelül kétszáz kalóriát. Tehát ha nem akarsz jól kijönni, akkor jobb, ha naponta többet nem eszel.
Ha csak naponta kétszer mosolyog, akkor csökkentheti a vérnyomást és csökkentheti a szívroham és a stroke kockázatát.
Az Egyesült Államokban alkalmazott allergiás gyógyszerekre évente több mint 500 millió dollárt költenek. Még mindig hiszed, hogy megtalálják az utat, hogy végül legyőzzék az allergiát?
A ritka betegség a Kuru-kór. Csak az új-guineai Fores törzsének képviselői betegek. A beteg hal meg a nevetésből. Úgy gondolják, hogy a betegség oka az emberi agy eszik.
A belekben több millió baktérium születik, él és meghal. Ők csak erős növekedéssel láthatók, de ha összejöttek, rendszeres kávéscsészébe illeszkednek.
Az Egyesült Királyságban létezik egy törvény, amely szerint a sebész megtagadhatja a műtét elvégzését a beteg számára, ha dohányzik vagy túlsúlyos. Az embernek fel kell hagynia a rossz szokásokat, és talán nem lesz szüksége műtétre.
Működés közben az agyunk energiát tölt egy 10 wattos villanykörte számára. Tehát egy fényes izzó fényképe egy érdekes gondolat idején nem olyan messze van az igazságtól.
Mi a veszélye a gyermek hidegének?
Az elhúzódó orrfolyás a sinusitis jele lehet - az orr sinusisainak gyulladása. E betegség aránya a felső részlegek patológiáinak teljes szerkezetének 30% -át teszi ki. E.