A szérum anti-botulinum típusú e ló megtisztította a koncentrált folyékony oktatást
Adagolási rend
Az anti-botulinum szérumot terápiás és profilaktikus célokra használják.
Gyógyászati célból a szérumot a lehető leghamarabb be kell adni attól a pillanattól kezdve, amikor megjelenik a botulizmus első tünete. A szérum bevezetése előtt a páciensnek 10 ml térfogatú vért kell vennie, a vizeletet, a gyomormosást (hányást) a botulinum toxin és a botulizmus kórokozójának vizsgálatára. A tanulmány elküldi a betegséget okozó élelmiszerterméket is.
Az ismeretlen típusú toxin (kórokozó) botulizmus által okozott betegségek kezelésére használjon egyértékű szérum (A, B és E) keverékét. Ismert típusú toxin (kórokozó) esetén a megfelelő típusú egyértékű szérumot alkalmazzák.
Függetlenül attól, hogy a súlyossági foka a klinikai tünetek intravénásan adagolt per kezelési dózis készítményt, amelyet hígítjuk 0,9% 200 ml nátrium-klorid injekciós oldat előmelegítjük, mielőtt belépne a meleg víz a hőmérséklet (37 ± 1) ° C-on Az adagolás sebessége 60-90 csepp / perc. Kivételes esetekben, a képtelenség a csepegtető infúzió, bolusz lassú hagyjuk terápiás dózis szérum fecskendő előzetes hígítás nélkül. Annak elkerülése érdekében, a lehetséges allergiás reakciók, előtt intravénás infúzió, a szérum beteg boluszt 60-90 mg prednizon.
A szérumot egyszer adják be.
Prevenciós célból a szérumot olyan embereknek adják be, akik ugyanakkor a botulizmus által okozott betegségeket okozó szereket használják. Írja be az azonos típusú szérum kezelési dózisának felét (az ampulla tartalmának felét), mint a toxin típusa, amely a betegséget okozta. Ha a toxin típusát nem állapították meg, adja meg az összes monovalens szérum kezelési dózisának felét. A hatóanyagot intramuszkulárisan adjuk be
Használat előtt az ampullát a hatóanyaggal gondosan ellenőrizzük. A gyógyszer nem alkalmas az integritás, a jelölés hiánya, a fizikai tulajdonságok megváltoztatása, az előkészítés (színváltozás, a nem törött pelyhek jelenléte), a lejárt eltarthatósági idő és a helytelen tárolás esetén. Az injekció beadása előtt a szérum ampullát melegítjük, vízben tartva (37 ± 1) ° C-on 5 percig.
Boncolás ampullák a szérum gyógyszer beadása eljárás és tároljuk a felnyitott ampullát (kevesebb, mint egy óra) alatt végezzük szigorú szabályok aszepszis és antiszepszis.
A szérumadagolás orvos felügyelete alatt történik.
Az adagolás előtt protivobotulinicheskoy szérum kimutatására érzékenysége idegen fehérje kötelezően végzett intradermális próba tisztított ló-re hígított szérum 1: 100, amely tartalmazza a hatóanyag.
Az 1: 100 arányban hígított, ló tisztított szérummal rendelkező ampullákat piros színnel jelöltük, és a szérum antitubulinummal - kék vagy fekete színben.
Az 1: 100 arányban hígított szérum lóhéjat 0,1 ml-es dózisban adjuk be intradermálisan az alkar flexor felületére.
A mintát negatívnak kell tekinteni, ha 20 perc elteltével az injekció beadásának helyén a duzzanat vagy a bőrpír kevesebb, mint 1 cm, a minta akkor tekinthető pozitívnak, ha a duzzanat vagy vörösség legalább 1 cm-re eléri.
Negatív intradermális mintával 0,1 ml szérum szubkután injekciózható anti-botulinikusan. Az utóbbi esetben 30 perc elteltével az egész előírt szérum adagot intravénásan vagy intramuszkulárisan adjuk be.
A pozitív bőrteszt szérummal lovak tisztított vízzel 1: 100 vagy azokban az esetekben, az allergiás reakciók, hogy a szubkután injekció hígítatlan szérum protivobotulinicheskuyu szérumot adtunk be csak a terápiás célokra felügyelete alatt egy orvos és különleges óvintézkedések: első, intramuszkuláris beadását követően 60 mg prednizon és antihisztamin készítmények szubkután úton tisztított ló-szérumot 1: 100 arányban adaptált intradermális teszt, időközzel 20 perc dózisban 0,5 ml, 2,0 ml és 5,0 ml. Hiányában válasz ezekre a dózis szubkután beadott 0,1 ml szérummentes protivobotulinicheskoy. Ha 30 perccel később nincs reakció, intramuszkulárisan adagoljuk a teljes szérum dózist.
Abban az esetben, pozitív válasz a fenti dózisok a beteg intravénásan beadott 180-240 mg prednizolon és, 5-10 perc után, intramuszkulárisan teljes terápiás dózist a szérum.
Mellékhatás
Az anti-botulinum szérum bevezetése mellett azonnali allergiás reakciók alakulhatnak ki, beleértve az anafilaxiás sokkot, valamint a szérum betegségét.
Ellenjavallatok felhasználásra
Ellenjavallatok a botulinumizmus speciális vészhelyzeti megelőzésére:
- a kórtörténetében szisztémás allergiás reakciók és szövődmények a korai bevezetése lószérum 1: 100 hígításban keveréke egyértékű szérumok (A típus, B és E), vagy egyértékű szérum protivobotulinicheskuyu vagy túlérzékenység gyógyszerek;
- A botulizmusban szenvedő betegeknél az anti-botulinum szérum bevezetésének ellenjavallása anafilaxiás sokk kialakulása a ló fehérje érzékenységének meghatározásakor.
Terhesség és laktáció alkalmazása
A gyógyszer használata élethosszig tartó jelzésekre engedélyezett, figyelembe véve az anya lehetséges előnyeit és a magzatra vagy gyermekre gyakorolt kockázatot.
Különleges utasítások
Az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések
Az anafilaxiás sokk lehetősége miatt a vakcina orvosi felügyeletét a gyógyszeradagolás befejezését követő 30 percen belül biztosítani kell.
Olyan helyiségeket, amelyekben a szérum anti-botulinumot ad, anti-sokk terápiát kell biztosítani, elsősorban az epinefrint.
Bevezetés szérumot (hígított protivobotulinicheskoy th) kell jegyezni a kórtörténet a kötelező feltüntetése az adag, módszer és a beadás ideje, a beteg válaszát, a sarzs számát, a vállalkozás neve, hogy a gyógyszer.
Hatás a járművezetésre és a mechanizmusok kezelésére