Seborrhees dermatitis kezelése
Seborrhees dermatitis kezelése. készítmények
• Malassezia fertőzés szivárványban gombaellenes szerekkel.
- Sampon tartalmazó ketokonazol, szelén-szulfidot vagy a cink-pirition, szemben a Malassezia aktív és hatékony kezelésében mérsékelt és lényegében súlyos perhoti2.
- A 2% -os ketokonazollal végzett sampon hatékonyabb, mint 1% cink-pirition-tartalmú sampon, ha hetente kétszer alkalmazzák. A ketokonazol a fejlett súlyos korpásodás 73% -ának javulását eredményezte, szemben az 1% -os cink-pirithiopát követő 67% -os javulással 4 héten keresztül.
- Az 1% -os ciklopiroporral ellátott sampon hatékony és biztonságos a fejbőr szarvasmarhák dermatitiszének kezelésére. Azonban csak vényköteles és nagyon drága.
- A krém, a gél vagy a 2% -os ketokonazol emulzió biztonságos és hatékony az arc szeborrikus bőrgyulladásának kezelésére.
- Az 1% -os ciklopiroxot tartalmazó krém biztonságos és hatékony kezelést nyújt a seborrhees arcdermatitishez is, amely megfelel a 2% -os ketokonazolos krémnek.
- A Terbinafine 250 mg orálisan naponta 4 héten át hatásos közepes vagy súlyos szeboreában.
• Helyi szteroidokat használnak a gyulladás kezelésére.
- A bőrre hajszálerek vagy oldatok előnyösek, mivel kényelmesek és könnyen kezelhetőek.
- Az 1% -os hidrokortizon tartalmú krém vagy krém naponta kétszer alkalmazható az arcra, a fejbőrre vagy más érintett területekre.
- Az 1% -os desoniddal szerelt krém biztonságos és hatékony az arc szeborrhees dermatitisének rövid távú kezelésére. Nem fluorozott szteroid, alacsony és mérsékelt farmakológiai aktivitással, de 1% -nál nagyobb hidrokortizonnal.
- A fejbőr szarvasmarha közepes vagy súlyos súlyosság esetén:
• 0,05% -os fluocinonid oldat naponta egyszer.
• 0,05% klobetazol sampon, oldat, spray vagy hab formájában, hatékony, de költséges kezelési lehetőség.
• A pimecrolimus 1% -os krém hatékony és jól tolerálható kezelés az arc szarvas dermatitisére. Egy vizsgálatban megfigyelték a hangsúlyosabb égési érzést, mint a betametazon-17-valerát 0,1% -os krémet.
• A metronidazol gél különböző hatást mutatott a seborrhees dermatitisz kezelésében két vizsgálatban, kis számú résztvevővel. Egy tanulmányban a gél hatásosabbnak bizonyult, mint a bázis, és egy másik esetben a gél hatékonyságának statisztikailag nem volt szignifikáns különbsége a placebóhoz képest.
• Az 5% -os teafaolajos sampon javította a betegek 41% -át, míg a placebo csoportban lévő betegek 11% -a. Statisztikailag szignifikáns javulást figyeltek meg a sérülés teljes területének, az általános súlyosság indexének és a viszketés és a zsírtartalom súlyosságának értékelése során is, amelyeket a betegek maguk értékeltek.
• Egy randomizált vizsgálatban egy kis csoportja a kontroll alkalmazott homeopátiás tartalmazó készítmények a kálium-bromid, nátrium-bromid, nikkel-szulfát és a nátrium-klorid, hogy k) hétig vezetett, hogy jelentős javulást a placebóhoz képest.
Ajánlások seborrheás dermatitisz esetén. A kezelés eredményeinek javítása érdekében javasoljuk, hogy a betegek naponta mossák hajukat és fejüket a gombaellenes szereket tartalmazó samponokkal. Egyes betegek attól tartanak, hogy a túl gyakori hajmosás a fejbőr "szárazságához" vezet. Meg kell tisztázniuk, hogy a peeling és a peeling állapot nem romlik, de javulni fog a gyakoribb hajmosással.
A hosszú távú és súlyos seborrhea betegek a legtöbb esetben hálásak lesznek a megfigyelésért. A könnyebb eseteket szükség szerint ellenőrizzük.
A szeborrhees dermatitisz klinikai példája. Az 59 éves férfi az orvoshoz fordulva panaszkodott az arcáról, hogy három hónapja keletkezett. A beteg arról számolt be, hogy az ilyen kiütések több éven belül megjelentek és eltűntek a májban, de ez az eset rosszabb, mint az előzőek. A HIV-fertőzés fő kockázati tényezői a betegben hiányoznak, a Parkinson-kór nem mutatható ki. A közelmúltban a páciens súlyos stresszállapotban volt, és észrevette, hogy a múltban az erõszakok súlyosbodtak a megnövekedett stressz idején. Meg kell jegyezni, hogy a homlok és a szemöldöke, valamint az álla körüli izület kifejezett ecdízist jelent. Ezenkívül mérsékelt erythema figyelhető meg az orcán és a nasolabialis téren. Vyl-et diagnosztizáltak seborrheás dermatitisszel, és megfelelő helyi gyulladásgátló szerekkel kezelték, valamint Malassezia elleni hatóanyagokat. A következő látogatás során a betegnél a beteg teljesen feloldódott.