Chondroxid Ultrafonoforézis

előző ◈ a következő

Két kezelési komplex összehasonlító hatékonyságát tanulmányozták a térdízület osteoarthrosisában szenvedő betegeknél reaktív szinovitis tünetei nélkül:

  1. A "Hondrokside" ® kenőcs "Ultraphonophoresis", amelyet a JSC "Nizhpharm" gyártott a térdízületek területén.
  2. Ultrahangos terápia a térdízületeken.

A "Chondroxid" ultrahangforozó hatású kenőcs használata 93, 3% volt, az ultrahang használata 7b, 7%.

Ultraphonophoresis kenőcs „Chondroxide» ® által gyártott JSC »Nizhpharm« lehet használni a fizikoterápiás részleg klinikák, kórházak, üdülők és szanatóriumok.

Az orvosok módszeres kézikönyve az Ipari Munkavállalók Egészségének Megelőzéséért és Védelméért Orvosi Tudományos Központ kutatói és orvosai által készített: Dr. Tudomány Tisztelt Munkavállalója. IE professzor Oranskiy; Vezető kutató MD LG Tereshina, vezető egyetemi docens MD VA Shirokov, TG Kuznetsova, E.L. Leiderman, D.L. Venediktov.

Az osteoarthritis (OA) a leggyakoribb közös betegség, amely a lakosság legalább 20% -át érinti (7). Az OA patogenezisének központi eleme a porcszövetben lévő anyagcserezavar, amelyet az anabolikus anabolikus folyamatok túlsúlyában fejeznek ki. Az OA kezelés célja a progresszió lassulása, a fájdalom szindróma csökkentése és a fogyatékosság megelőzése (1.3). Az OA kezelésében fontos szerepet játszik a porcszerkezetet módosító gyógyszerek, amelyek közül az egyik a kondroitin-szulfát (2). Az OA kezelésében alkalmazott gyógyszeres terápia mellett a kezelés fizioterápiás módszereit, különösen az ultrahangot (4,5,6) sikeresen alkalmazzák.

Általunk felhasznált fonoforézis (UFPh) Kenőcs „Chondroxide” termelés „Nizhfarm” tartalmaz chondroprotector (kondroitin-szulfát), és felgyorsítja a helyreállítási folyamat, és gátolja a degeneráció folyamatok porcszövetben, és egy anti-gyulladáscsökkentő gyógyszer (dimetil-szulfoxid), jó penetrációs a biológiai gátakon keresztül, és elősegíti a chondroitin-szulfát penetrációja a bőrön keresztül.

A klinikai vizsgálat a kezelés hatékonyságát megelőzte a fizikai-kémiai vizsgálatokat végzett laboratóriumi kémia aminosavak Intézet Organic Synthesis, Ural Branch az orosz Tudományos Akadémia, megerősítette, hogy amikor ki vannak téve a ultrahang kondroitin-szulfát nem megy át semmiféle kémiai reakciókat.

  1. Az első, második és harmadik szakasz térdízületének osteoarthrosisa, a reaktív szinovitis jelensége nélkül.
  1. Osteoarthrosis a reaktív szinovitis klinikai megnyilvánulásaival.
  2. Allergiás reakciók dimexiddel vagy chondroitin-szulfáttal szemben.
  3. A csontritkulás.

A módszer anyagi és technikai támogatása

Készülék: az ultrahangos terápia „UST-I.0I F” frekvenciával generált ultrahangos rezgések 0,88 MHz (880 KHz + 0,88), № az Állami Egészségügyi adatbázis 78 / 1261-1233, szórószárakkal „ITB 0,88 -4,04 F, amelynek területe a sugárzó felület 4 sq.cm. Gyógyszer: 5% kenőcs "Chondroxide" termelés "Nizhfarm". Származási ország - Oroszország. A gyár a Nizhpharm

A javasolt módszer áll az a tény, hogy a felület a sérült ízületi, egy vékony réteg „Chondroxide” kenőcs (1-2 mm), majd ultrahanggal kezeljük érintkező, labilis, folyamatos impulzus üzemmódot. A sugárzás intenzitása 0,7-1,0 W / cm2. Az expozíció ideje 5 perccel közös, az eljárás teljes időtartama 10 perc. Az eljárásokat naponta, 10 kezelési eljárást alkalmazzák. Az eljárást az jellemzi, hogy az ultrahang használatával a chondrocid bejut az ízületi szövetbe, ezáltal nyilvánvalóbb terápiás hatást ér el.

A vizsgálatban 61 beteg osteoarthritisben (OA) A térd radiológiai szakaszban az I-III, anélkül, a gyulladás klinikai tünetei (reaktív synovitis) 44 éves a 58 év. A betegeket véletlenszerűen 2 csoportba soroltuk - primer és kontrollos. A fő csoportban 31 beteg vett részt, a kontrollcsoport 30 fő volt.

fő betegcsoportban jelöltek fonoforézis kenőcs „Chondroxide” a területen érintett térd ízületek, a folyamatos mód ultrahang, sűrűsége 0,7 és 1,0 watt / négyzetméter. cm, mezők, 5 perc per mező (egy kötés), az eljárás teljes időtartama 10 perc, napi, 10. szám a kezelés során.

A kontrollcsoport betegei csak ultrahangos kezelést kaptak az érintett térdízület területen, ugyanazokkal a befolyásolási paraméterekkel, mint a fő csoportban.

A kezelés előtt és után minden beteget két nemzetközi vizsgálattal vizsgáltunk (Függelék):

Az OA terápia általános hatékonysága a "Chondroxide" ultrahangforozó hatású kenőcs alkalmazásával a fő csoportban 93,3% volt.

A kezelés után UFPh kenőcs „Chondroxide” minden betegnél a fő csoport szignifikánsan pozitív dinamika az állam: az összeg a pontokat, a Oxford skála térdízület - csökkent átlagosan 7,7 pontot (átlag csoport - 23,07 ± 1,36 pont , o<0,001), а сумма баллов по второй шкале оценки коленного сустава увеличилась на 10 баллов (в среднем по группе составила 78,40±2,27 балла, р<0,01).

A fő csoportban a 14 beteg közül tizenkét olyan esetben, akik a motortevékenység korlátozását kifogásolták, a térdízület mozgásának amplitúdóját növelték. 14 beteg közül 5 tapasztalt minden mozgási korlátozást, 7 beteg esetében a térdízületek mozgásainak amplitúdója jelentősen megnőtt. E csoport átlagában a mozgások amplitúdójának növekedése 8,7 fok volt - 123,19 ± 2,88-ról 131,79 ± 2,87 fokra (p<0,05).

Komplett enyhítésére fájdalom az érintett ízületek a végén 10 és fonoforézis eljárások kenőcs „Chondroxide” hegyes 6 betegnél (20,0%), és csökken a fájdalom súlyosságának - 22 (73,3%) betegnél.

Azoknál a betegeknél, a fő csoport, továbbá a csökkenése vagy eltűnése a fájdalom az érintett ízületek, volt egy másik célkitűzése pozitív dinamika motoros aktivitás: növekedés a járás távolságok 24 beteg (80,0%), a növekedés az izomerő 12 és a betegek (40,0 %) és a mozgás volumenének növekedése 12 betegben (40,0%).

A kezelés általános hatékonysága a kontrollcsoportban 76,7% volt.

Miután a terápia végén minden betegnél a kontroll csoportban is pozitív dinamika, azonban a páciensek vizsgálatához a nemzetközi fent leírt vizsgálatok, a változás összege pontszámok szignifikánsan alacsonyabbak voltak, mint a fő csoport. Így, az összeg a pontokat a Oxford skálán, hogy értékelje térdízület csökkent 1,8 pont (átlagos értéke a terápia végén volt a csoport - 27,93 ± 1,64), és a második körű értékelését a térdízület nőtt 3.8 pontot és átlagosan 72,50 ± 2,41.

A kontrollcsoport 12 betegének kezelése után, akik a térdízületek térfogatának a kezelés előtt korlátozódtak, 1 betegnél a térdízületek mozgásának volumene teljesen helyreállt. Három betegnél nőtt a térdízületek mozgásának volumene. Átlagosan a kontroll csoportban a mozgási térfogat növekedése 5,6 fok volt (123,00 ± 2,71-től 128,60 ± 3,25-ig, p> 0,05).

Minden beteg a kontroll csoportban a jelenléte klinikai haszon, továbbá a csökkenése vagy eltűnése a fájdalom a térdízület, volt egy pozitív trendet célkitűzés lokomotoros aktivitás: növekedés a járás távolságok és a 19 betegnél (63,3%), megnövekedett izomerő 3 betegnél ( 10,0%).

A térdízületi fájdalom teljes eltűnése 2 betegnél (6,7%), fájdalomcsillapításra 21 betegnél (70,0%).

Így, a használata fonoforézis kenőcs „Chondroxide” a betegek kezelésére osteoarthritis a térd lehetővé tette egy 16,6% -os növekedése a kezelés hatékonyságát, mint a hatását fonoforézis területén az érintett térdízület a kontroll csoportban a betegek.

Az elvégzett kutatás lehetővé teszi a térdízület osteoarthritis terápiájának lényeges előnyére vonatkozó következtetést a hagyományos terápia előtt a "Chondroxide" kenőcs fonoforézisével.

A fejlett technika terápiás alkalmazásának fonoforézishez kenőcs „Chondroxide» ® által gyártott JSC »Nizhpharm« egy hatékony módja a betegek kezelésére osteoarthritis és széles körben lehet használni az orvosi és spa létesítményeket. A várt hatás végrehajtása a javasolt technikát - számának csökkentése ideiglenes rokkantsági napon OA betegeknél 10-15% -kal.

Térdértékelési skála
Térdérték skála (J.N. Insall és munkatársai szerint 1976)

Fájdalom (30 pont)
Semmi fájdalom
Nem fáj a járás közben
Kisebb fájdalom a gyaloglásnál
Mérsékelt fájdalom járás közben
Súlyos fájdalom járás közben
Nincs fájdalom a pihenés alatt
Kisebb fájdalom a pihenés alatt
Enyhe fájdalom a pihenés alatt
Súlyos fájdalom a pihenés alatt

Funkció (22 pont)
A gyaloglás és az állomás korlátlan
A séta távolsága - 5-10 blokk, álló - körülbelül fél óra
Gyaloglás - 1-5 blokk, álló - kevesebb, mint fél óra
Séta - kevesebb, mint 1 blokk
Nem tud járni
Séta a lépcsőn
Csak a
Mozgás (átültetés)
Csak a

A mozgások amplitúdója (18 pont)
1 pont minden mozgás amplitúdójának 8 fokára (maximum - 18 pont)

Izomszilárdság (10 pont)
Kitűnő: nem lehet leküzdeni a quadricepek erejét
(maximális ellenállóképesség)
Jó: Lehetőség van legyőzni a quadricepek erejét
Megfelelő: a megfelelő síkban mozoghat
Rossz: a mozgás képtelenségét

A hajlítás korlátozása (10 pont)
Nincs korlátozás
Kevesebb, mint 5 fok
5-10 fok
több mint 10 fok

Az ízület instabilitása (10 pont)
nincs
Enyhe - 0-5 fok
Mérsékelt - 5-15 fok
Kifejezett - több mint 15 fok

A levont pontok teljes összegéből.
használj 1 kutyát
egy mankó
két mankó
hiány a kiterjesztés 5 fok
10 fok
15 fok
a varus minden 5 fokán
minden 5 fokos valgus

  1. Hogyan tudná leírni a szokásos fájdalmát a térdízületen?
  • Van-e valamilyen kellemetlen érzés a térdízület állapotának köszönhetően fürdéskor és törléssel törölve?
    1. nincs
    2. nagyon kicsi
    3. mérsékelt
    4. nagyon hangsúlyos
    5. ez lehetetlen
  • Van-e bármilyen kellemetlenség a térdízület állapota miatt, amikor felszáll az autóba és a tömegközlekedésbe?
    1. nincs
    2. nagyon kicsi
    3. mérsékelt
    4. nagyon hangsúlyos
    5. ez lehetetlen
  • Mennyi ideig járhat (járni), amíg a térdízület fájdalma elviselhetetlen lesz (bot nélkül vagy anélkül)?
    1. több mint 30 percig nem fáj
    2. 16-30 percig
    3. 5-15 percig
    4. csak a ház közelében
    5. A fájdalom miatt nem lehet járni
  • Milyen fájdalmas az asztalhoz, hogy üljön le?
    1. teljesen fájdalommentes
    2. enyhe fájdalom
    3. mérsékelt fájdalom
    4. súlyos fájdalom
    5. elviselhetetlen fájdalom
  • Lazít a séta során a térdízület állapota miatt?
    1. soha
    2. néha vagy csak a gyaloglás elején
    3. gyakran, nem csak az első gyaloglásnál
    4. az idő nagy részében
    5. egész idő alatt
  • Lehetsz leülni és felkelni?
    1. egyszerű
    2. kevés nehézséggel
    3. mérsékelt nehézségekkel
    4. nagy nehézségekkel
    5. Nem tudom
  • Térdízülete fáj napközben?
  • Van-e fájdalom a térdízület során a szokásos munka során (otthon is)?
  • Úgy érzi, hogy a térdízület hirtelen csatolhat?
    1. soha
    2. néha vagy csak a gyaloglás elején
    3. gyakran, nem csak az első gyaloglásnál
    4. az idő nagy részében
    5. egész idő alatt
  • Meg tudod csinálni a háztartási vásárlást?
    1. egyszerű
    2. kevés nehézséggel
    3. mérsékelt nehézségekkel
    4. nagy nehézségekkel
    5. Nem tudom
  • Le tudsz futni a létrán?
    1. egyszerű
    2. kevés nehézséggel
    3. mérsékelt nehézségekkel
    4. nagy nehézségekkel
    5. Nem tudom
    • előző ◈ a következő