A nyelési tünetek és a betegség jeleinek zavarai
A lenyelés egyike azoknak a folyamatoknak, amelyeket aligha észrevette - amíg nincs megsértésük.
Elkezdesz figyelni rá, amikor kényelmetlenül eszi meg, mert nehéz lenyelni az ételt. Ezeket a rendellenességeket észleli, ha szokatlan érzéseket vagy "duzzanatot" szed a torokban.
A lenyelés ugyanaz a természetes folyamat, mint a légzés. Lenyelés közben a torokizmok több száz mozgást végeznek a nap folyamán, amikor eszik, inni és lenyelni a folyamatosan kialakult nyálat. Ezekben a folyamatokban a nyelőcső felső részének körkörös izma ellazul, ezáltal elmozdítja a szájüreg tartalmát a torokban az emésztőrendszerbe.
Ezek a folyamatok zökkenőmentesen zajlanak a sphincter relaxáció során, csak olyan tényezők hiányában, mint a stressz, a stressz vagy a félelem, amelyek gerinceket okoznak a garatban. Nem csoda, hogy van egy kifejezés: "Nehéz lenyelni."
Milyen betegségek esetén a lenyelés sérül
A lenyelés zavarától függően:
1. Mechanikus vagy szerves - akkor fordul elő, ha az étel és a nyelőcső lumen nem egyeznek.
2. Funkcionális - akkor fordul elő, ha perisztaltikus zavar, relaxáció.
A lenyelés zavarai komoly következményekkel járhatnak, mint például a test kimerülése, fogyás, folyamatos fulladás, köhögés és a tüdőgyulladás kialakulása.
A nyelőcső szerves károsodása a nyelőcsőre gyakorolt mechanikai nyomás következtében kívülről vagy belülről:
1. A nyelőcső elzáródása nagy mennyiségű élelmiszerrel vagy idegen testtel.
2. A nyelőcső lumenének szűkülése a következők miatt következhet be:
- a gyulladásos folyamatok hátterében kialakult ödéma (angina, stomatitis, oesophagitis);
- stenosis (garat és táplálék);
- sérülések és hegek (reflux betegség, pirulák, gyulladások és beavatkozások után fellépő égések);
- rosszindulatú (laphámsejtes karcinóma, adenokarcenoma) és jóindulatú formációk (polipok, lipomák, angiómák).
3. Külső nyomás miatt:
- nyaki spondylitis;
- a csigolyák osteophytes;
- diverticulum;
- a pajzsmirigy növekedése;
- hajók általi tömörítés.
A legelterjedtebb szervi oka a lenyelés zavarai:
- nyelőcsőrák;
- szűkületek - a nyelőcső szűkülete a hegesedés miatt;
- Stenosis - a nyelőcső falának szűkítése, amely általában 4 cm átmérőjű.
A lenyelés funkcionális károsodása az izomzavarhoz kapcsolódik:
1. A nyelési reflexek fázisában a nyelv bénulása, érzékenységi rendellenességek, az agytörés károsodása, a nyelvi-garat ideg elváltozása.
2. A torok és a nyelőcső izmainak (stroke, neuromuscularis betegségek, trauma, tetanusz, veszettség, bénulás).
3. A nyelőcső simaizmainak sérülése, ami a kontrakciók gyengeségéhez vagy a relaxáció zavarához vezet (neuropátia és myopathia az alkoholizmusban, cukorbetegség, mérgezés és mellékhatások).
Az étel nagy mennyiségben történő lenyelése szintén lenyelés zavarokhoz vezethet.
A lenyeléssel járó betegségek körülbelül 50% -a túlélte a stroke-ot.
A nyelési sérülés nemcsak a lenyelés nehézségeiben nyilvánul meg, hanem:
- köhögés alatt és után nyelt;
- lenyelés közben a levegő hiánya;
- az érzés, hogy az étel a torokban ragad;
- fájdalom és légszomj.
A lenyelési rendellenességek egyéb okai:
- Parkinson-kór, sclerosis multiplex, agyi bénulás és a tüdő krónikus pusztító gyulladása szintén vezethet a dysphagia megjelenéséhez.
- A kötőszövet betegségei (szisztémás scleroderma) esetén a test bármely pozíciójában fecsérgési nehézségek jelentkezhetnek.
- A nyelőcső nyálkahártya gyulladása (nyelőcsőgyulladás) gyakran rövid távú nyelési rendellenességhez vezet. - Ha a lenyelés súlyosbodik, és a tünetek több hónapig nőnek, akkor ez jellemző a nyelőcsőrákra.
A nyelési rendellenességek kezelése az előfordulásának okától függ.
A páciensek lenyelési rendellenességeinek értékelésére szolgáló skálák:
0 - nincs nyelési rendellenesség (normál étrend korlátozás nélkül)
1 - a folyékony élelmiszerek és folyadékok lenyelése
2 - lehetőség csak lenyelni folyadékot
3 - folyadék vagy nyál lenyelése
4 - teljes dysphagia
Mely orvosokat kell konzultálni, ha sérül a lenyelés
onkológus
sebész
gasztroenterológus
reumatológus
neurológus
endokrinológus