Splenomegalia - be

mnu identitás Hodgkin limfóma, a jelenlegi végén az első természetesen ... csendes Start menni kopasz) igaz idióta körülbelül epilálás realizált))))))) hónalj és a lábak már Gorny) előre, amikor megvakarta kopasz fehérrépa.

általában, hogy tetszik ez a betegség, hogy körülbelül egy év. helyes. kezelés és egészséges érzés. és a legfontosabb, hogy ne veszítsünk el időt, ne késleltessük és kezeljük azonnal.

és ami a legfontosabb, pozitív hozzáállás.

Szerencsés vagy, hogy vannak gyerekei ...

de én vagyok az egyetlen dolog, amiért aggódom, hogy a tojásim túl fogja élni a kémiát

bármilyen módon jó szerencsét neked, és kevésbé hagyja a férjet túlélni, hogy igen, hogyan fog kiderülni, így valami ... de a tapasztalat még mindig senki sem volt jobb

Egyetértek a lányokkal! A fő pozitív hozzáállás és a kötelező támogatás az Ön részéről, és semmiképpen sem hagyhatja el a félelem a fejedben.
Csak a legjobbat várják, és minden rendben lesz. -)

Emlékszem egy ilyen esetre, amikor műtéten dolgoztam ... a diagnózist nem állapították meg ... egy másik betegségért folytatott ... az eredmény halálos ... tartasz. az orvostudomány GOING AHEAD.

Mentünk keresztül ezt kétszer telt kezdődött a második gyermek ő az egyik transzfúzió harmadik két transzfúzió bilirubin magas volt, hála Istennek már mindent jól most növi teljes normális gyerekek, mint a fő govolit orvos újraélesztés türelmet anyukák.

A gyermekorvosok bemutatása a dysbiosis kezelésében

A bél mikroflórájának állapotának és az emberi egészségre gyakorolt ​​hatásának felmérése hazánkban nagy figyelmet szentel. A "dysbacteriosis" kifejezést kizárólag Oroszországban használják. Azonban az ICD-10-ben ilyen hordozóegység nem áll rendelkezésre, és a dysbacteriosis kezelésére és megelőzésére használt gyógyszerek hatékonyságának nincs bizonyítéka.

A gyakorlati egészségügyi ellátás valódi helyzetének felmérése érdekében hat poliklinika 77 gyermekorvosának diszbiózisában kérdőívet készítettek. A felmérés eredményei szerint a válaszadók 83,1% -a úgy véli, hogy a mikroflóra összetétele rendkívül változatos, és 48,1% úgy véli, hogy a mikroflóra összetétele minden egyes ember számára egyedi. Körülbelül 40% -nak nincs fogalma a mikroflóra fajösszetételéről, és a válaszadók közel 30% -a úgy véli, hogy az ICD-10-ben önálló betegségként "dysbiosis" -ként szerepel. Az összes válaszadó közül a megkérdezettek 2/3-a az antibiotikumokat elsőként helyezte el a dysbiosis okok között. Az orvosok többsége szükségesnek tartja megakadályozni a dysbacteriosis kialakulását az antibiotikum-kezelés kezdetén, alatt vagy attól kezdve. Csak 32,5% -uk mérlegeli a gombaellenes szerek használatát ebben a helyzetben. Minden válaszadó úgy véli, hogy a biopreparációkat (75,3%) és a fágokat (24,7%) a dysbacteriosis kezelésére kell használni.

Ami a helyzetértékelése gyakorlati közegészségügyi kell vizsgálni a taktika az alapellátásban dolgozó orvosok kezelésére és megelőzésére dysbiosis, tudásukat a etiológiája és patogenezise ezt a feltételt úgy döntött, hogy végezzen a tanulmány.

A kutatás anyagai és módszerei

A vizsgálat során hat poliklinika gyermekorvosát vetették fel. A válaszadók megosztottak voltak az eltelt idő lejárta után a középiskolát két csoportra oszthatók: az első eleme az orvosok, akik érettségizett több mint 10 évvel ezelőtt (62 fő), a második komponens az orvosok, akik érettségizett kevesebb, mint 10 évvel ezelőtt (15). Statisztikai adatok elemzését végeztük Microsoft Excel szoftver csomag (a számítás a-részesedést, és a standard hiba) és hitelesített statisztikai Coy Statistica 6.0 programot. A Fisher pontos kritériumának kétoldalú változata (18<0,05).

Úgy gondolják, hogy a bél mikroflóra mennyiségi és minőségi összetétele a válaszadók 14,3% -ának, rendkívül illékony (83,1%), az orvosok 2,6% -ának nehézséget jelentett. A csoportok között nem volt szignifikáns különbség.

Az a tény, hogy a bél mikroflóra összetétele minden egyes ember számára egyénileg biztos, 48,1% -os, míg a válaszadók 50,7% -a úgy véli, hogy a bél mikroflóra összetételének meg kell felelnie bizonyos szabványoknak. A válaszok között nincs jelentős különbség.

Úgy véljük, hogy a vékonybél mikroflórájának alapját az első és a második csoportban a válaszadók 69,4% -a és 40,0% -a fakultatív anaerobok alkotják (p = 0,0082); 29,0 és 40,0% véleménye szerint ezek kötelező anaerobok, és 1,6 és 20,0% -uk nehezen tudott válaszolni (p = 0,0219).

Felmérése normál mikroflórájának a vastagbél, 37,7% -a azt mondják, hogy az alapján a microbiocenosis vastagbél tartalmaznak aerob és fakultatív aerob és 53,2% úgy véli, a fő anaerob mikroflóra. 9,1% nem tudta megválaszolni a kérdést.

Úgy tartják, hogy az elsődleges fiziológiai szerepe van a luminális mikroflóra 43,6% -a az első és 13,3% a második csoportban (p = 0,0384), parietális - 56,6 és 73,3% és 4,8 bizonytalan, és 13,3%.

Gondoljunk dysbacteriosis a fő oka a sok betegség 17,7% -a az első csoportban és 46,7% (p = 0,0362) - a második, másodlagos változásokat dysbiotic hangsúlyozta 80,7 és 46,9% -kal (p = 0, 0350). Az első csoport válaszadóinak 1,6% -a nem válaszolt a kérdésre.

Úgy gondoljuk, hogy a golyva, mint egy klinikai diagnózis szerepel a ICD 29,9% az orvosok és 63,6% azon a véleményen vannak, hogy dysbiosis - a mikrobiológiai diagnózis, és 6,5% volt bizonytalan.

A dysbiosis leggyakoribb tünetei a válaszadók 89,6% -a, a gyomor-bél traktus manifesztációi voltak, 3,9% általános tüneteket és az avitaminózis tüneteit 2,6%. Az "egyéb" oszlopban az orvosok 3,9% -a jelezte az OCI-t (akut bélfertőzések).

A két csoportban a válaszadók 66,1% -ában a dysbiosis leggyakoribb oka az antibiotikum terápia volt. A veleszületett és szerzett immunitás patológiáját az orvosok 27,4 és 6,7% -a jelezte; A táplálkozás természetének változását csak a második csoport válaszadói jelezték (20,0%, p = 0,0062); a gyomor-bél traktus motilitásának változását csak az első csoport orvosai (3,2%), a másik pedig 3,2 és 6,7% volt.

A természetesen megelőző alkalmazása biológiai termékek, 63,6% a válaszadók úgy vélik, hogy célszerű kezdeni vége után antibiotikus kezelés, eleje óta az antibiotikum-terápia ajánlatos használni biológiai 32,5% és nem megfelelő a biológiai termékek megelőzésére jegyezni 3,9% az orvosok.

A Candida nemzetség élesztőszerű gombáinak az antibiotikum terápia során történő felülfertőzésének megelőzésére a válaszadók 44,1% -a javasolja a flukonazol alkalmazását. Az orvosok 32,5% -át nem megfelelőnek találják gombaellenes szerek alkalmazásával. A Nystatin és a Levorin 20,8% -ot, a ketokonazolt csak az első csoport válaszadóinak 2,6% -a használja. A natamycint nem javasolja egyik válaszadó sem.

A "dysbiosis" orvosok diagnózisának legfontosabb szempontja a leggyakrabban a széklet mikrobiológiai vizsgálatának (84,4%). A klinikai kép csak 14,3% -os kritériumnak tekinthető, nehéz volt válaszolni - az orvosok 1,3% -a.

Kezelésére dysbiosis 75,3% az orvosok használják leginkább a biológiai termékek és a tényezők a normál mikroflóra növekedését és 24,7% -a az első helyen a betegségek kezelésére microbiocenosis fel bakteriofágok.

Blokk felmérés kérdései specifikus gyógyszerek kezelésére használt Diszbakteriózisi állt három szabad kiad egy kérést, hogy hívja az alapvető biológiai termékek által használt válaszadó a gyakorlatban kezelésére Diszbakteriózisi alapvető antibiotikumok, és a kábítószer más csoportok. A kérdésekben a nevek számát korlátozó feltételt (legfeljebb ötet) állapították meg. Adatok az orvosok preferenciáiról a gyógyszerek felírása során

Annak ellenére, hogy néhány különbség a két csoport között a válaszadók a legfontosabb információforrás, a tudásszint terén a kezelésére, megelőzésére és diagnosztizálására dysbiosis, valamint a szerkezete és funkciója a normál bél mikro roflory kevés jelentős különbségek a válaszadók mindkét csoportban.

Úgy véljük, hogy a készítmény igen változó 83,1% -a, a bélflóra, 48,1% úgy véli, hogy a készítmény a mikroflóra eltérő az egyes ember, és ez teszi az értékelést bél microbiocenosis kapcsolatban az elfogadott normák nehéz.

Az eredmények azt mutatták, hogy 37,7% -a nem rendelkezik világos elképzelése a fajösszetétel A mikroflóra a vastagbél, ugyanazok az orvosok tévesen hangsúlyozta a különleges jelentőségét hasi helyett parietális mikroflórája.

Érdekes, hogy a válaszadók 29,9% -a úgy véli, hogy a dysbacteriosis önálló diagnózisként jelenik meg az ICD10-ben.

A túlnyomó többsége - 89,6% az orvosok - a fő megnyilvánulásai dysbiosis érzi tünetek a gyomor-bél traktus, bár a „ipari szabvány” az első helyen egy „megsértése az általános állapot (mérgezés, víztelenítő vanie), fogyás.” Az antibiotikum-terápiát úgynevezett fő oka a dysbiosis többsége (66,2%) a válaszadók, míg a „szabványos” antimikrobiális terápia általános költségeket okoz, miután a stressz, a kiegyensúlyozatlan táplálkozás és bélfertőzések.

A bél dysbiosis kezelésére a legfontosabb gyógyszerek a válaszadók 75,3% -a és 24,7% bakteriofágok. E csoportok esetében a bizonyítékok szintje C, tehát nincs komoly bizonyíték a hatékonyságukra.

AL borz
"A poliklinikai gyermekgyógyászok képviselete a dysbiosis diagnózisáról, megelőzéséről és kezeléséről"

Nizhny Novgorod Állami Orvosi Akadémia, Nizhny Novgorod, Oroszország

Gyakorlatukban a szoptató tanácsadó gyakran szembesül ezzel a nem létező diagnózissal, amely nagymértékben befolyásolja a szoptatás lehetőségét és időtartamát.

Ezért úgy döntöttem, megosztom veled ezeket az értékes információkat.

Mielőtt kezelné a nem létező diagnózist, olvassa el ezt a cikket!

Nem fogom elolvasni. A dysbacteriosis nem diagnózis, hanem következmény