Herniált lemeztípusok és az intervertebralis hernia osztályozása
A herniated lemez egy nagyon gyakori betegség, amelyet a hátsó területen jellemző fájdalom jelent. A gerinces szegmensek területén kialakuló kóros folyamat azért alakul ki, mert a gerinc testét borító porcok túl vékonyak. Még kis stressz esetén is előfordulhat repedés kialakulása, melyet különböző mértékű szövődmények kísérnek és a betegség progresszióját okozza.
A gerincvelő hüvelyes tárcsáját a hát és a végtagok gyakori fájdalma jelentette. Ezzel a betegséggel az idő múlásával a testtartás zavart okoz. A fájdalmas érzések intenzitása függ a kidudorodás méretétől és a gerincgyökerek szorító erejétől.
Miért van szükségem egyfajta sérvre?
A kezelés hatékonysága a hely helyszínének helyétől, a hüvelyes kiemelkedéstől és az intervertebrális lemezterületen megfigyelt progresszió típusától és fokától függ.
A terápiás kezelés során a kóros folyamat helyének és állapotának meghatározása is szükséges kritérium a hatékony konzervatív terápia felírásához. Ez lehetővé teszi, hogy ne károsítsa a pácienst, hanem hozzon létre hatékony módszereket a betegség befolyásolására.
A betegek esetében szükség van az intervertebralis hernia típusának és stádiumának helyes meghatározására is. Ez annak köszönhető, hogy mindenki önállóan megakadályozhatja a szövődmények kialakulását, megtakarítva a gerincoszlop egy bizonyos területét, amelyben a patológiás duzzanat lokalizálódik. Ez a megközelítés lehetővé teszi számunkra, hogy a kezelés leghatékonyabb és legbiztonságosabb intézkedéseinek alkalmazásával ne súlyosbíthassuk a betegség lefolyását.
Az intervertebralis hernia osztályozása
Ma háromféle besorolás létezik:
- Protrusion (a lemez 1-3 mm-es kiemelkedést mutat).
- Prolaps (a lemez prolapsisága 3-6 mm-es).
- Hernia kialakulása (6-15 mm).
2. A kifelé alkotó szövetek típusával
- A malmok (Schmorl hernia) - az esetek 84% -ában keletkeznek.
- Cartilage (osteophytes) - a betegek 15% -ában fejlődik ki.
- A csont (spondylosis osteophyte) - nagyon ritkán (az esetek 1% -ában) az időseknél diagnosztizáltak.
3. Kilépés a gerincoszlop súlypontjának megfelelően
- Az elülső, hátulsó, baloldali, jobboldali, foraminális - hólyagos kiemelkedést a nyíláson keresztül végzik, amelyből az idegvégződések kijönnek.
- Medianus lemeztörés - amelyet körkörösen diszkrét porckorong jellemez a sugár mentén. Ebben az esetben a kilépő kapu a gerincoszlop körkörös felületéről a perifériára irányul.
A jobboldali és baloldali kiemelkedéseket különböző laterális hernáknak nevezik. A petefészek elzáródásának irányával összhangban a kiemelkedések posztertolaterális és anterolaterális (posterolaterális vagy anterolateralis) részekre oszthatók. A mediális hernia a gerinccsoport testének közepéből vagy középpontjába pontosan hátrafelé vagy előrefelé irányuló középső kiemelkedéssel jellemezhető.
A medialis herniák közelében lokalizált poszta-dás kiterjedéseket paramedianak neveznek. Ezt a fajta kóros protrúciót a lemez medián paramedianus herniájának nevezik. A kiugrások, amelyek közel járnak a csigolya középső vonalához, amely metszi a test középpontját, a középsőnek nevezik.
A hernialis protrúzió megnyilvánulása a lokalizáció régiója szerint
Az intervertebralis hernia fájdalmat jelent a hát és a nyak térségében, a kezek zsibbadása, a motoros aktivitás korlátozása, szabálytalan vérnyomás és fejfájás. De ez a tünetegyüttes gyakori. A gerincoszlop specifikus szegmensének megfelelően a kóros folyamat fejlődik, jellegzetesebb tüneteket mutat. A c2 c3 csigolyák körüli kitágulás jelenlétében súlyos fejfájás lép fel. A jellemző tünet ebben az esetben a nyelv mobilitásának és zsibbadásának, a torok érzésének és a fej mozgásának nehézségeinek a megsértését jelenti.
A c3 c4 szegmens régiójában fellépő kóros folyamatot fájdalom kísérte a nyakon, a csontszálon. Ez hozzájárul a korlátozások előfordulásához a fej mozgatásakor, és megpróbálja felemelni a vállakat. Ha a sérv a csigolya c4 c5 zónájában található, akkor a betegnek jellegzetes fájdalom-szindrómája és gyengesége van a vállakon. A scapula, vagyis a deltoid izom területén érezhető a kellemetlen érzés.A c5 c6-os pajzsmirigylemez jellegzetes fájdalmakkal és zsibbadással jár együtt a felső végtagok oldalsó oldalain, különösen a könyökökön. Lehetséges, hogy a bicepszis területének jellemző gyengesége, valamint az index és a hüvelykujj dagadása és bizsergése. A c5 c6 tárcsa kiemelését csak tapasztalt szakember felügyelete mellett lehet elvégezni, amely a betegség súlyos formája, hiszen visszafordíthatatlan folyamatokat okozhat a szervezetben.
A c6 c7-es pajzsmirigylemez a vállakon, az alkarjákon és a háton lévő kezek fájdalmának megjelenésével jellemezhető. Keményen megy a páciens számára, hogy összenyomja, és leveheti öklét. Talán a végtagok "vitalitásának" fejlődése.
A hernium c5 c1-t olyan jellegzetes fájdalom kísérte, amely súlyosbodik a mozgások során és a fenék- vagy csípőterülethez adhat. A progresszív patológia a lábfej zsibbadásának megjelenéséhez vezethet, és az alsó végtagoknál a reflexek hiányát okozhatja.
Lehetséges szövődmények
A lemez megkötése a kóros folyamat folyamatának akut változata. Ezt a körülményt a pépes magnak a spinális csatorna régiójában való elvesztése jellemzi. Ezt a cervicalis vagy ágyéki régió fájdalma kíséri, és tönkreteszi a szervezet visszafordíthatatlan változásait. A legveszélyesebb következmények között meg lehet különböztetni a végtagok bénulását.
A sérv szekvenálása általában az n5 c1 és n4 n5 szegmens zónájában következik be. Az ilyen típusú szövődmények kialakulása a cervikális osztályon rendkívül ritka az esetek mintegy 8% -ában.
A kezelés megfelelő megközelítése
A herniated lemezek kezelése önmagában nem végezhető el. Fontos, hogy orvoshoz forduljon, ne csak a diagnózishoz, hanem a leghatékonyabb és legbiztonságosabb kezeléshez is.
A vállalt akciók célja, hogy eltávolítsák a gerincből származó kóros feszültséget, javítsák a csontstruktúrák és a lágy szövetek táplálását, valamint a gerincvelői idegsejtek felszabadulását az alkalmazott nyomástól.
A mediális, a hátsó és a hátsó tárcsa herniákat három irányban kezelik átfogóan:
- Az általános terápiás megközelítés a betegség okozta okok elleni küzdelem.
- A speciális megközelítés a betegségmechanizmusok elnyomásán alapul.
- Tüneti megközelítés - a beteg szubjektív állapotának javítására irányuló intézkedések megtétele.
A gerinc kezelését sebészeti beavatkozással is elvégezhetjük. A működési ütés a rostos gyűrű műanyagát, a lemez egy részének eltávolítását vagy az implantátumok stabilizálását jelenti.