Adenovírusfertőzés, ingyenes tanfolyamok, kivonatok és tézisek
Ez a vírusos megbetegedések nagy csoportja légzsilipcseppel, enterovírussal fertőzött, szájon át szájon át is. A vírusok nem túl stabilak a külső környezetben, gyorsan meghalnak az UFO-val, a forralást és a fertőtlenítő megoldások hatását. A leggyakoribb betegségek a következők:
¨ Adenovirális fertőzés;
¨ Enterovírusfertőzés;
¨ Rhinovírusfertőzés;
¨ Légzőszervi szinciális fertőzés.
A csökkent immunválaszral rendelkező emberek gyakrabban betegek (gyermekek, idősek, krónikus betegek). A mentesség nem tartós. Minden ARVI 2-szindróma jellemző: fertőző-mérgező és légzőszervi.
Epidemális intézkedések a cseppfertőzés fókuszában.
¨ A beteg elkülönítése.
¨ Hozzárendelés ...
személyes háztartási tárgyak.
¨ A személyi higiénia tiszteletben tartása.
¨ Nedves tisztítás, kvarc, levegőztetés.
¨ Maszk üzemmód.
¨ Egészségügyi és oktatási munka.
Definíció. Akut légzési anthroponotic Zabolev-set vírusok által okozott típusú A, B és C, azzal jellemezve, devel-Thieme-intoxikáció és lézió epiteliális réteg a héj-slizis felső légúti, gyakran - légcső.
Etiológia és patogenezis. Az influenza vírus RNS-t tartalmaz és az ortomixovírusok családjába tartozik. A vírusnak három típusa létezik (A, B, C), amelyek közül az A típus hajlamos a járvány terjedésére. Az A típusú vírus hemagglutinint és neuraminidázt tartalmaz. Az influenza A vírus egyik jellemzője az antigén variabilitásának képessége. A vírus belép a felső légúti nyálkahártyájába (larynx, légcső, hörgők), és a replikáció után degeneratív folyamatokat idéz elő a hám citoplazmájában. A vérbe behatolva a mérgezés szindrómát vált ki, ami az erek beidegződésének és permeabilitásának, valamint a vér DIC-nek a kialakulásában nyilvánvalóvá válik.
Epidemiology. A fertőzés forrása beteg. A kórokozó transzmissziója valószínűleg a betegség első napjaiban jelentkezik. Az influenzát légbuborék cseppek közvetítik, az érzékenysége magas. Az influenza A vírus antigenikus variabilitása miatt az emberi populációban nincs kollektív immunitás az új törzsre, ami a betegség, járványok, sőt járványok gyors elterjedését okozza. Az Epi-influenza gyakran fordul elő télen.
Klinikán. Az inkubációs idő rövid - több óra és legfeljebb 3 nap között. A betegség akutan kezdődik, a testhőmérséklet 38-40 ° C-ra emelkedése, hidegrázás, gyengeség érzése. A betegek panaszkodnak éles holo-vnuyu fájdalom a homlok, a szem aljzatok, templom, amit súlyosbít a különböző ingerekre (hyperesthesia), fáj a szeme, és néha - szédülés és hányás. Valamivel később csatlakozott szárazság és a csiki az orrban és a torokban, száraz köhögés, az első napokban - elválasztása nélkül nedves te (reflexív jellegű), orrdugulás. Az orrból való kilökés első napjaiban a patás állatok a harmadik napon vizesvé válnak. Gyakran vannak myalgiák. Fejlődik az arc és kötőhártya hyperemia, a bőr nedves. Egyes esetekben az orrvérzés és a herpesz labialis megjelenése észlelhető. A Zev hiperémikus, cianotikus színárnyalattal, nyálkahártyával, és néha pontos vérzéssel. A nyak szíve elfojtott, tachycardia (néha bradycardia). Az AD hajlamos a csökkenésre. A betegség időtartama nem haladja meg a 3-5 napot.
Differenciáldiagnosztika. Az influenza különbözik számos olyan betegségtől, amelyekben lázas tünetegyüttes figyelhető meg, és különösen más akut légúti fertőzések esetén.
Laboratóriumi diagnosztika. Lehetséges virológiai diagnózis a vírus elszigeteltségével a nasopharynx nyálkahártya váladékozásából. A szerológiai diagnózist az RTGA, RSK reakciója segítségével, páratlan szérumokkal végezzük, antitesttiterek növekedésével, legalább négyszer.
Komplikáció. A leggyakoribb szövődmény a tüdőgyulladás (láthatóan a vírus-bakteriális). A kezdeti időszakban nyilvánvalóvá válhatnak a tüdő vérzése vagy duzzanata. Továbbá, az influenza gyakran bonyolítja sinusitis, otitis, sinusitis, legalábbis - myocarditis, encephalopathia, arachnoiditis, lehetséges a korábban hozzáférhetővé-tetőzik krónikus betegségek. Időskorúak epidemiáiban a szívizomszám és az infarktus növekedése nő.
A kezelés. A kórházi kezelés a klinikai indikációk szerint történik. A páciensnek nyugodt pihenést, teljes körű étrendet és rengeteg italt kell biztosítania. Elég hatékonyságát-tively alkalmazás rimantadin, amely adagoljuk 1 nap dózisban 0,3 gramm (0,1 gramm 3-szor), valamint a 2. és 3. nap - 0,1 g 2 alkalommal naponta. A választott gyógyszerek az immunglobulinok és az interferonok. Ezen kívül használhat arbidolt, poliremot. Az influenza betegek szenvedésének enyhítésére komplex készítményeket írnak elő: Caldrex, Fervex, Aflubin, Tera Influenza, Kold. Javasolt C csoportú vitaminok, phytoncides (hagyma, fokhagyma).
Megelőzés. Az influenza specifikus megelőzésére használják inaktivált és élő vakcinákat intranazálisan és parenterálisan. A vírus génellenes szerkezetének változékonyságával összefüggésben ezeknek a vakcináknak a használata a népesség tervezett kollektív megelőzésére nem ad a kívánt eredményt, bár némileg csökkenti az incidenciát. A közelmúltban a dibazol, az aszkorbinsav nagy adagja, az eubiotikumok hatásosságát értékelték a preepidémiás periódusban.
Klinikai vizsgálat. A megfigyelők olyan személyek, akik bonyolult influenza-formákat szenvedtek. Az orvosi vizsgálat feltételeit a felépülők egészségi állapota határozza meg, és legalább 3-6 hónapot tölt be. A krónikus betegségek (bronchitis, tüdőgyulladás, arachnoiditis, sinuit, stb.) Formájában előforduló influenzavírus szövődményei miatt nőtt az adagolókészülék megfigyelése.
Definíció. A felső légúti, a szem, a limfoid szövet nyálkahártyáit érintő akut légzőszervi megbetegedés, amely enyhe mérgezéssel jár.
Etiológia és patogenezis. A kórokozó egy DNS-tartalmú vírus. A vírus behatol az emberi testbe a felső légúti nyálkahártyákon keresztül, a szemek és esetleg a bélrendszeren keresztül, és gyulladásos reakciót vált ki bennük. Regionális nyirokcsomók vesznek részt a folyamatban. A jövőben kialakul a viremia, amelynek köszönhetően a kórokozó számos szervben és rendszerben telepedik le. Ebben az időszakban a mérgezés szindrómája van.
Epidemiology. A betegség a légúti fertőzések tipikus képviselőire utal, és a betegnek az egészségesből átjut a köhögés és a tüsszentés során a nasopharynxből. Különösen a gyermekek számára jellemző. Érzékeny az adenovírus fertőzésre, minden korosztály gyermekére, különösen az első három életévre. A téli időszakban némi növekedés figyelhető meg az incidenciában. Lehetséges táplálási útvonal az átvitel, valamint a fertőzés keresztül a conjunctiva a szemek a tározók és úszómedencék.
Klinikán. Az inkubációs időszak 1-2 hétig tart. A betegség hirtelen, hidegrázással vagy megismeréssel, mérsékelt fejfájással, izomfájdalmakkal és arthralgiával kezdődik, ritka esetekben - a fájdalom az epigasztrikus régióban. Az orrdugulás a szerózus-purulens ürítés lejárta után jellemző. A testhőmérséklet a betegség 2-3. Napjától kezdve emelkedik, gyakran subfebrilis, de néha eléri a 38-39t ° C-ot. 2-3 nap elteltével a betegek panaszkodnak a fájdalomtól a szemükben, az elfogyasztott könnycseppekben. A kötőhártya-gyulladás kialakulását, melyet a hiperémia kötőhártya és a gőzletes kiömlés jellemez, reggel a szemhéjak összeszorulnak. Súlyosabb esetekben a kötőhártyák megjelenik a membrán formációkban, és nő a szemhéjak ödéma, ami az élet első évének gyermekei számára jellemző. A szaruhártya lehetséges károsodása; ha kötőhártya-gyulladással kombinálódik, az eljárás általában egyoldalú. A szaruhártyán lévő szűrletek 1-2 hónapon belül megoldódnak. A torok változásai nem feltűnő gyulladásos reakció jellegűek, a nyálkahártya szemcsés lehet. A mandulák mérete nagy, laza, néha különböző plakkokkal. A submandibularis nyirokcsomók fájdalmasan tapintanak. A laryngitiset "ugató" köhögés jellemzi. Az adenovirális tüdőgyulladás katarhális megnyilvánulások után alakul ki 3-5 nappal a betegség megjelenése után. Ebben az esetben a hőmérséklet emelkedik, a hosszú távú láz (2-3 hét). A beteget köhögés, légszomj megzavarja. Az ajkak cianózisát fejleszti. A röntgen tüdőgyulladás kis fókuszú vagy lecsökkent.
Tüntesse fel a betegség alábbi klinikai formáit: rhinopharyngitis, pharyngoconjunctivitis, conjunctivitis és keratoconjunctivitis, tüdőgyulladás.
Differenciáldiagnosztika. A betegséget meg kell különböztetni az ARVI csoportjával, a conjunctivitis és a keratoconjunctivitis különböző tünetekkel, tüdőgyulladással, tuberkulózissal.
Laboratóriumi diagnosztika. Serológiai módszereket alkalmaznak: RTGA, RSK, valamint az immunfluoreszcencia módszere.
Komplikáció. Lehetséges otitis és purulens sinusitis, vesék elváltozásai, valamint laryngospasmus (hamis dara).
A kezelés. Az oxolinovuyu kenőcs intranazális, 0,05% dezoxiribonukleáz oldat vagy 20-30% -os nátrium-szulfacil-oldat hozzárendelése (szemcseppek).
Megelőzés. Különleges profilaxis nincs jelen.