A pitvari fibrillációban szenvedő betegek kezelésére vonatkozó kézikönyv - ritmus és vezetési zavarok -
Az ajánlásokat a korábbi ACC / AHA iránymutatások formájában hozták létre, a jellemzők osztályozásával, a bizonyítékok szintézisével és a szakértői véleményekkel.
Minden jelzés osztályokra oszlik:
I. osztály Olyan államok, amelyeknél bizonyíték van és / vagy általános egyetértés arról, hogy az eljárás vagy kezelés hasznos és eredményes.
II. Osztály. Olyan feltételek, amelyek ellentmondásos bizonyítékok és / vagy eltérések vannak az eljárás vagy a kezelés előnyei / hatékonysága között.
IIa. a bizonyítékok / vélemények igazolják az eljárás vagy a kezelés előnyeit.
IIb. A hasznot / hatékonyságot kevésbé bizonyítja a bizonyíték / vélemény.
III. Osztály. Olyan feltételek, amelyeknél bizonyíték van és / vagy általános egyetértés arról, hogy az eljárás vagy kezelés nem hasznos / nem hatékony (egyes esetekben káros lehet).
Bizonyítási szintek. amelyekre ezek az ajánlások alapulnak, értékelték:
A. ha sok randomizált klinikai vizsgálati eredményt kaptak,
B. amikor egy randomizált vagy nem-randomizált vizsgálati eredményt kaptunk,
C. amikor az ajánlás forrása a szakértők véleménye volt.
1. ábra Szabványos 12-ólom elektrokardiogram, amely a pitvari fibrillációt szabályozza a szabályozott kamrai sebességgel.
2. ábra: Szabványos elektrokardiogram, amely tipikus atrioventriculáris vezetésű pitvari flutter-et mutat.
A klinikusnak fel kell ismernie az újonnan diagnosztizált AF-támadást, függetlenül attól, hogy valóban tünetekkel jár-e, akár önmagában is végződik. El kell ismerni, hogy az előző észrevétlen támadásokban nem lehet biztos abban, hogy a támadás mennyi ideig tartott. Amikor a betegnél 2 vagy több rohama volt, az AF ismétlődőnek tekinthető. Ha az aritmiát spontán végződik, az AF relapszusát paroxizmának nevezik, és a forma paroxizmusa; Amikor az aritmia folytatódik, az AF-t tartósnak nevezik. Az utóbbi esetben a farmakológiai vagy elektromos kardioverzióval történő támadás befejezése nem változtatja meg a nevet. A tartós AF lehet az aritmia első epizódja,
3. ábra Az OP típusainak osztályozása.
1 - legfeljebb 7 napig tartó legénység (legfeljebb 24 óra); 2 - a rohamok általában 7 napnál tovább tartanak; 3 - a kardioverzió sikertelen vagy nem folytatódik; 4, - mind a paroxizmális, mind a tartós AF ismét felléphet.
A fent meghatározott kell rohamok AF tartó több mint 30 másodpercig nem visszafordítható oka. Másodlagos FP, során felmerülő akut miokardiális infarktus, szívműtét, e szívburokgyulladás, szívizomgyulladás e, hyperthyreosis, tüdőembólia, pneumonia és akut tüdőbetegség külön kezelik; Az AF kiújulásának valószínűsége az ok megszüntetése után meglehetősen kicsi. Ilyen helyzetekben, AF - nem az elsődleges probléma, és a kezelés az alapbetegség, egyidejűleg AF-epizód terápia általában befejezi a befejezése nélkül aritmia kiújulás.
IV. Epidemiológia és prognózis
4. ábra. Az AF prevalenciája két amerikai epidemiológiai vizsgálatban: Framingham és CHS (Cardiovascular Health Study).
Becslések szerint az Egyesült Államokban az életkorhoz viszonyított AF gyakorisága.
Az AF-betegek átlagos életkora körülbelül 75 év. Az AF-ben szenvedő betegek kb. 70% -a 65-85 éves. Az AF-szel rendelkező férfiak és nők összlétszáma megközelítőleg azonos, de a 75 év feletti AF betegek körében körülbelül 60% nő.
1. táblázat. Az AF prevalenciája HNC-ben szenvedő betegeknél
A pitvarfibrillációval kezelt betegek kezelésére vonatkozó iránymutatások (AF)
Hírek a pitvarfibrillációval kezelt betegek kezelésére vonatkozó iránymutatásokról (AF)
Megbeszélés iránymutatások a pitvari fibrillációban szenvedő betegek kezelésére (AF)
- Az interneten tudjuk, hogy a következő :. „A” friss „roham (zárva az internet ismert, hogy a következő:” A „friss” roham (recept kevesebb, mint 48 óra), amikor a vérrögök a pitvarok még nem alakult próbál gyorsan helyreállítani sinusritmus gyógyszeres vagy elektromos impulzus (kardioverzióval). ... Ha a ritmust 12- 24 óráig nem lehet visszaállítani
- Kupirovanie paraksizmov pitvarfibrilláció. Anya (66) IHD: paroxizm. Kupirovanie paraksizmov pitvarfibrilláció. Anya (66) IHD: paroxizmalnaja fibrilláció formája - auricles (tahisistolichesky variáns) flutterje. A corticalis terület két x ischaemiás strokeja után (nem volt szívroham), akkor is probléma számunkra, hogy elérjük a poliklinikát. Tegnap még mindig foglalkozunk
- Helló Kérlek, kérlek, hogy ilyen kardimikát, és milyen csoportot.