A bőr és nyálkahártyák rezidens mikroflórájának részeként
• Candida albicans és még sokan mások.
A szem normális mikroflórájában (conjunctiva) a szem nyálkahártyáján a domináns mikroorganizmusok a következők:
• Difteroid (coryneform baktériumok);
Gram-negatív baktériumok, elsősorban a Moraxella nemzetségből.
A kötőhártya mikroflóra mennyisége és összetétele jelentős hatást gyakorol a könnycseppfolyadékra, amely antibakteriális hatású lizozimot tartalmaz.
A fül normál mikroflórájának sajátossága, hogy a középfülben nincs mikrobiális norma, mivel a fülzsír baktericid tulajdonságokkal rendelkezik. De még mindig bejuthatnak a középfülbe az eustachianus csövön keresztül a garatból.
A külső hallójáratban lehetnek bőrlakók:
• a Pseudomonas nemhez tartozó kevésbé gyakori baktériumok;
• Candida nemzetség gombája.
Az orr saját mikroflórája a következő:
Átmeneti fajként lehetnek:
A torok mikrobiocnózisa még sokrétűbb, mivel a szájüreg és a légutak mikroflórája itt keveredik.
A rezidens mikroflóra képviselői:
• A baktériumok száma, 10 5 -10 8 cfu / ml - Streptococcus, Neisseria, Veylonella;
• 10 3 -10 4 cfu / ml - staphylococcusok, laktobacillusok, fonalas baktériumok;
• 10-10 2 cfu / ml - élesztőszerű gombák.
Az orális mikroflórát az alábbiak képviselik:
• Gram-pozitív kókusz-zöld (alfa-hemolitikus) streptococcusok heterogén csoportja;
• peptokokki, veylonellami és Corynebacteria, Neisseria (3-5% -át), lactobacillusok (1%).
Streptococcusok és valenonella szintén nagy részét képezik a nyál flórának, amelybe elsősorban a nyelv hátsó részéből származnak.
A mikroflóra minőségi összetételének konzisztenciáját fiziológiás folyamatok biztosítják, amelyek biztosítják a nyálkahártya és a nyálmirigyek normál funkcionális állapotát, valamint a mikrobiális fajok kölcsönhatását.
Közvetlen szabályozó hatást mutatnak a készítmény mikroflo-ry van fagociták (neutrofilek) a nyálban és a nyál oldott anyagok, amelyek közül sok a termékek maguk mikroorganizmusok (mikrobiális fer-végrehajtását és vitaminokat, a tápanyag emésztési termékeket az al-réteg és a felbomlása a mikrobiális sejtek).
A test sejtjei által képzett nyál antibakteriális tényezői a leukinok, immunglobulinok és bizonyos enzimek. A legjelentősebb antibakteriális hatás a lizozim.
2. A többi gyomor- és bélrendszeri, hogy azonosított számos élőhelyek, amelyek jelentősen eltérnek az összetétele microbiocenosis társított különböző morfo-logikai, funkcionális és biokémiai jellemzői, styami a megfelelő osztályok.
Egészséges emberekben a nyelőcső mikroflórája meglehetősen szűkös, amely a nyál és az étkezés során bejutó mikroorganizmusokból áll.
A proximális része képes észlelni a baktériumot, a Ti-pichnye mikroflórája a száj és a garat, disztális - staphylococcus diphtheroids tejsavbaktériumok.
1. A gyomor savas környezet a reakció (akció sósav) és a lizozim jelenlétében, és a különböző gyomor-enzimekre, hozzájárul a hirtelen lecsökken a tartalom-mikroorganiz mov 10 3 -10 4 cfu / ml tartalomra. A fajok összetétele:
Hypochlorhydria (csökkentett savasság) vagy elzáródása a pylorus elősegítik proliferációját Gram-pozitív fakultatív anaerob coccus és anaerob Gram-pozitív pálcák (laktobacillus).
2. Mivel a tartalmát a bél, a reakció egyre inkább lúgos, kezdeti bélben szakaszok - dvenadtsa-tiperstnoj bél és a vékonybél - fokozatosan növekvő számú állandó-Xia mikroflóra, hanem az összes jelenlévő mikroorganizmusok viszonylag kis mennyiségben - április 10. - május 10 CFU / ml tartalom. Ennek oka számos kedvezőtlen tényező:
• a sósav, az epének és az enzimek hatása;
• egy fagocitikus neutrofil gazdag nyirokrendszer jelenléte,
• a bélnyálkahártya szekréciós immunglobulinainak hatása
• intesztinális perisztaltisz, amely biztosítja a mikroorganizmusok gyors eltávolítását.
A mikroflórát főleg: lactobacilli (lactobacilli); bifidobaktériumok; bakteroidok; enterococcus;
a disztális vékonybél széklet jelennek Nye mikroorganizmusok jellemző a vastagbél. Ahogy haladunk a többi ágazat vastag kishech nick-hatás baktericid és bakteriosztatikus tényezők gyengült, és a bejáratnál, hogy a vastag kishechnikdlya baktériumok javára kellemes körülmények - bizonyos pH és hőmérséklet, sok tápanyag hordozók, ami hozzájárul az intenzív időben a baktériumok szaporodását.
Miatt enyhén lúgos pH-n a reakciót ezekben a szakaszokban a belek és a nagy mennyiségű szénhidrátot és proteint bomlástermékek állandó normál mikroflóra a vastagbélben vzroslyhzanimaet első numerikusan (10-én - október 12 CFU / g széklet) és a gyűjtőcső (több mint 100 különböző ve mikroorganizmusok folyamatosan).
Mivel a anaerob körülmények, egy egészséges személy sostavenormalnoy mikroflóra a nagy kishechnikepreobladayut (96-98%), anaerob baktériumok:
-Bacteroides (különösen Bacteroides fragilis);
-anaerob tejsavbaktériumok (pl. Bifidumbacterium);
-clostridium (Clostridium perfringens);
A mikroflóra csupán 14% -a alkot aerob és fakultatív anaerob mikroorganizmusokat:
Gram-negatív koliformok (elsősorban szarvasmarha rúd);
kis mennyiségben:
-Candida nemhez tartozó gombák;
-különféle spirochaetes, mycobacteria, mycoplasma, a legegyszerűbb és a vírusok.
1. A húgycső külső részében, mind a férfiakban, mind a nőkben, kevés a lényegében ugyanaz a mikroorganizmus, amely a bőrön és perineumon található,
• Gram-negatív székleteredetű baktériumok;
• nem spórázó anaerobok (peptococci, peptontreptococci, bakteroidok).
Ezeket a mikroorganizmusokat rendszerint normál vizeletben 10 2 -10 4 cfu / ml mennyiségben detektálják.
A külső nemi szervek a férfiak és nők találhatók smegma bacillusok (Mycobacterium smegmatis), morfológiai ski hasonló Mycobacterium tuberculosis. Ezek megtalálhatók a pénisz fején fekvő faggyúmirigyek szekréciójában a férfiakban és a női kis szájperemekben.
Ezen kívül vannak staphylococci, mycoplasma és saprophytic treponema, morfológiailag hasonlóak a szifilisz izgalmához.
Meg kell jegyezni, hogy az urogenitális rendszer külső részeinek mikroflórájának mennyiségi és különösen mennyiségi összetétele igen sokféle emberben változik.
A külső nemi szervek esetében a férfiakat további mikroflóra jellemzi:
• anaerobok - bakterioidok, fusobaktériumok, anaerob cocci. Megállapítottuk, hogy a felnőtt urethra (férfi) normális bakteriális tájja:
• diplococci és botok;
• Anaerobok (peptococci, bacteroids, enterobacteriumok, clostridia);
Az aerob baktériumok többsége a hajó kiemelkedő fossa területén él.
A bakteriális vetés egyre csökken, mivel mélyebben mozog a húgycsőbe.
A posterior urethra és a prosztata mirigy általában steril.
2. A farkasok, a petefészkek és a méh üreg általában steril, mivel a nyaki nyálka lizozimot tartalmaz és antibakteriális hatású. Mindazonáltal a cervikális csatornában különböző mikroorganizmusok találhatók, amelyek száma kevesebb, mint a hüvelyben.
A női nemi szerveket több hisztitípus típusú mikroszekvenciák képviselik. Ezek a diagramok:
• lapos hüvelyi hám;
• a méhnyak hengeres epitéliuma;
• a nyaki mirigyek egyedi területe.
Bizonyos biokémiai és fiziológiai jellemzőkkel jellemezhetők. Ezért mindegyiknek sajátja van, amely némileg eltér a többi mikroorganizmus populációjától.
A mikrobákat csak a genito-húgyúti alsó részei foglalják el:
• külső nemi szervek;
A női nemi szervek mikroflórájának fajösszetétele, mint más epitópok, viszonylag stabil. Bizonyos különbségek okai:
• a menstruációs ciklus fázisa.
hüvelyi mikroflóra közvetlenül függ a kortól és hormonális állapotát a női test. Ez kezd alakulni 12-14 órával a szülés után, újra-Benke - a vaginális tartalma megjelenik molochnokis-lúg baktériumok - aerob Lactobacillusok (rúd Dederleyna) nyert az anya születési, itt élő, amíg a reakcióközeg savas vagy enyhén lúgos (több hét).
Mikor válik semleges (pH a közeg 7,6), amely fennmarad, amíg a pubertás a microbiocenosis-vezetőképes felveszi és fejleszti vegyes növények - anaerobok en terokokki, streptococcusok, staphylococcusok, korinebaktériumok. A pubertás hatása alatt ösztrogén va-Nal epitélium növekszik, és ez nagy mértékben növeli a glikogén szintjének.
A glikogén - a laktobacillusok ideális szubsztrátja, e tekintetben a hüvely mikrobiotóniájában változások vannak, amelyeket a laktobacillusok túlsúlya jellemez. A szénhidrátokból, köztük a glikogénből származó laktobacillinsavak képződésének eredményeként a hüvelyváladék pH-ja 4,0-4,2-4,5-re csökken.
A szoptatási periódus alatt a lactobacillusok biztosítják a tápközeg savas reakciójának fenntartását ezen a szinten. Ez fontos mechanizmus a más, potenciálisan patogén mikroorganizmusok által okozott kolonizáció megelőzésében.
3. A fogamzóképes egészséges nők esetében a hüvelyi váladékban a mikroorganizmusok száma összesen 6-8 x 10 4 cfu / ml.
A mikroflóra összetételétől függően az egészséges nők hüvelyében a következő tisztasági fokokat különböztetik meg:
• 1. fokozat: közepes savanyú reakció nagy mennyiségű Palo ellenőrizze Dederleyna (lactobacillus), más típusú mikroorganiz-mov majdnem ott;
• 2. fokú: gyengén savas reakcióközegben, tapad Dederleyna kicsit, microbiocenosis jelennek coccal növényvilág - strep-tokokki, staphylococcusok izolált leukociták találhatók;
• 3. fokozat: a reakcióközeg semleges vagy enyhén lúgos, Dederlein egyetlen rúdja, cocci dominál, leukociták - akár 40 a látómezőben;
• 4. fokozat: lúgos reakció, Dederlein botok nincsenek jelen, nagyszámú cocci, más típusú mikroorganizmusok - enterobaktériumok, bakteroidok, leukociták hatalmas mennyiségben létezhetnek.
A nő hüvelyének harmadik és negyedik fokú tisztasága bizonyítja az urogenitális traktus gyulladásos folyamatának jelenlétét.
A menopauza után az ösztrogén termelés csökken-új, a pH-t emeljük 6,0, a hüvelyi hámszövet elvékonyodik - a lactobacillus ismét csökkent, megjelenő etsya kevert mikroflóra. A normál hüvelyi flóra összetétele ebben az időszakban általában:
• anaerob streptococcusok (peptostreptococcusok);
• a B csoport aerob hemolitikus streptococcusai;
A normál mikroflóra típusai:
1) lakos - ez a fajra jellemző állandó;
2) átmeneti - átmenetileg kifogott, egy adott biotópra jellemző jellemző; nem szaporodik aktívan.
A normál mikroflóra a születéskor keletkezik. Formációját az anya mikroflórája és a nozokomiális környezet befolyásolja, az etetés természete.
A normál mikroflóra állapotát befolyásoló tényezők.
1) a test szekréciós funkciója;
2) hormonális háttér;
3) savas bázis állapot.
2. Exogén életkörülmények (klimatikus, háztartási, ökológiai).
A kolonizáció jellemző minden rendszerek, amelyek érintkeznek a környezettel. Emberben steril vér, cerebrospinális folyadék, ízületi folyadék, mellhártyaizzadmány folyadék, nyirok mellkasi cső, belső szervek: szív, agy, máj parenchyma, vese, lép, méh, a hólyag, a tüdő alveolusokba.
A nyálkahártyák bélése normál mikroflóra biofilmes formában. Ez a poliszacharid váz mikrobiális sejtek és mucin poliszacharidjaiból áll. A normál mikroflóra sejtjeinek mikro-kolóniáját tartalmazza. A biofilm vastagsága 0,1-0,5 mm. Több száz-több ezer mikro-kolóniát tartalmaz.
A biofilm baktériumok kialakulása további védelmet nyújt. A biofilmben a baktériumok jobban ellenállnak a kémiai és fizikai tényezőknek.
A gasztrointesztinális traktus normális mikroflórájának kialakulása:
1) a nyálkahártya véletlenszerű vetése. A gasztrointesztinális traktusba beletartoznak a laktobacillusok, klostridia, bifidobaktériumok, mikrococci, staphylococcusok, enterokokok, Escherichia coli stb .;
2) szalagos baktériumok hálózatának kialakulása a villi felületén. Erre alapvetően rúd alakú baktériumok vannak rögzítve, állandóan létezik biofilm képződése.
A normál mikroflóra önálló extrakorporális szervnek számít, amelynek bizonyos anatómiai szerkezete és funkciói vannak.
A legnagyobb vetés jellemzi:
1) a vastagbél;
2) szájüreg;
3) a húgyúti rendszer;
4) felső légúti traktus;