Policisztás petefészek - portál "fájdalom"
A policisztás petefészk olyan általános állapot, amely rendszerint szabálytalan havi ciklusban, túlzott hajnövekedés és elhízás formájában jelentkezik.
A policisztás petefészek pontos oka még nem bizonyított, de nyilvánvaló, hogy a betegség a menstruációs ciklus megsértésének eredménye. A "policisztás petefészek" neve néhány nõ petefészek megjelenésével jár együtt, akik betegek ezzel a betegséggel - nagy és szó szerint szétszórva sok cisztával.
A policisztás petefészkeket az USA-ban egy tízből szenvedő nőknél észlelték, és a nőstény meddőség fő oka. A policisztás petefészkek korai felismerése és kezelése csökkentheti a távoli komplikációk kockázatát, mint a cukorbetegség és a szívbetegség.
A policisztás petefészek szindrómában szenvedő nőknél a betegség legalább néhány tünete van a sok ilyen tünetegyütteshez kapcsolódóan.
Szabálytalan menstruáció vagy teljes hiánya
A leginkább jellemző tünet. Egy szabálytalan havi ciklus több mint harmincöt napot, vagy kevesebb, mint nyolc ciklus évente. A ciklus rendellenessége serdülőkorban kezdődik az első menstruáció megjelenésével, és később, egy nő testtömegének növekedésével később megjelenhet.
Az androgének feleslegének manifesztálása
A férfi hormonok szintjének emelkedése olyan változásokhoz vezethet, mint a növényzet megjelenése az arcon, a mellkason, az alsó hasán, a háton, a vállakon és a lábakon (hirsutizmus); akne (akne); valamint az allopecia (kopaszság), ahogy ez a férfiaknál történik. Ennek ellenére nem minden nőgyógyászati petefészek szindrómában szenvedő nőnek van komplex tünete a férfi nemi hormonok feleslegével (hiperandrogén).
A petefészek méretének növekedése, számos ciszta kialakulása
Az orvos ultrahang segítségével vizsgálhatja a petefészket. Azonban ciszták lehetnek a petefészkekben, és ez nem nevezhető policisztás petefészek szindrómának. Az ellenkező esetben is lehetséges: polycystikus petefészek-szindróma lehet, és a petefészkek ultrahangként is normálisnak tűnnek.
A nõi meddőség gyakori oka a policisztás ovárium szindróma.
A policisztás petefészek-szindrómás nők kb. Fele túlsúlyos.
Ezek a kis bőrkiütések rendszerint a nyakon és a hónaljban találhatók a policisztás petefészek szindrómában szenvedő nőknél.
A második típusú cukorbetegségre való hajlam.
A policisztás petefészkek szindrómájában a glükóz felvételének inzulinja megszakad. A cukorbetegségre való hajlamot úgy is nevezik, hogy csökkent glükóz tolerancia.
acanthosis nigricans
Ez az orvosi kifejezés a bőr sötétedése és simasága a nyakán, a nyak alatt, a hónaljban, a belső combokon, a külső genitáliákon és az emlőmirigyek alatt.
Az alábbiakban felsoroljuk azokat az állapotokat, amelyek a policisztás petefészek szindrómás nőkre jellemzőek:
- Magas vérnyomás.
- Magas koleszterinszint a vérben.
- A C-reaktív fehérje szintjének emelkedése, amit a szív- és érrendszeri problémák okozhatnak.
- A nem alkoholos steatohepatitis egy májbetegség.
- Éjszakai apnoe - rövid légzés az álom alatt.
Nehéz a női reproduktív ciklus szabályozza ingadozó hormonok szintjének, mint például a luteinizáló hormon és a follikulus stimuláló hormon az agyalapi mirigy az agy, valamint a petefészkek.
A petefészkek szekretálják a női hormonok ösztrogén és progeszteron, valamint a termelnek néhány hím nemi hormon, az úgynevezett androgének: tesztoszteron, androszténdion, és dehidroepiandroszteron.
A policisztás petefészkek szindrómájában nagy mennyiségű androgén szabadul fel a nőből, a luteinizáló hormon szintjének aránya a follikulus-stimuláló magas szintjéhez, ami eltér a normától. A tojás felszabadulása (ovuláció) ritkábban fordul elő (oligoovuláció), vagy egyáltalán nem fordul elő (anovuláció). Az ovuláció hiányában a menstruációs ciklus szabálytalan vagy hiányzik.
Jelenleg az orvosok nem találják az ok okozó policisztás petefészek szindróma, de a tudósok kapcsolódik a szindróma fölös inzulin - a hormon, amelyet a hasnyálmirigy, ami miatt a sejtek képesek elnyelni a cukor (glükóz), a fő energiaforrása az egész testet (ez azonban csak a legfontosabb ismert funkciókból!). Számos mechanizmusok mert a felesleges inzulin, amely megnöveli az androgén szint kiosztott petefészek. A vizsgálatok azt is mutatják, hogy kapcsolat van a genetikai tényezők és a policisztás petefészek szindróma között.
szövődmények
Polikisztikus petefészek-szindróma előfordulása esetén a következő betegségekre is hajlamos:
- 2-es típusú diabetes mellitus;
- artériás magas vérnyomás;
- fokozott vér koleszterin és triglicerid;
- az anyagcsere-szindróma a tünetek egész sorát jelenti, amelyek a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának magas kockázatát jelzik;
- a szív- és érrendszer más betegségei.
Mivel miatt policisztás petefészek-szindróma zavart szaporodási ciklust és a méh kitett állandó hatása az ösztrogén a nők a szindróma, szintén nagyobb a veszélye kóros méhvérzés, és a bélés a méhrák (endometrium rák).
Ha polycystikus petefészek-szindróma van, és terhességet szeretne, különleges kezelésre lehet szüksége. A gestózis kockázata (beleértve a terhes nők cukorbetegségét) és a terhességi toxicitás is nő.
önsegély
A médiától és az egészségügyi központoktól ellentmondó tanácsokat és ajánlásokat hallott a diéta és a túlsúly megőrzésének fontosságáról. Általánosságban az eltérés a szénhidrátok szerepének értékelésére vonatkozik.
A szénhidrátok valójában a cukrok polimerei. Az emésztőrendszerben ezek a láncok külön kis molekulákra vannak osztva, amelyek a vérben felszívódnak és az inzulin kiválasztódását okozzák.
A komplex szénhidrátok használata
A szénhidrátok sok hasznos és fontos tápanyagot biztosítanak nekünk, ezért ne korlátozzuk szigorúan magunkat. A komplex szénhidrátokat rossz vízoldékonyság jellemzi. Egyél ételeket, amelyek komplex szénhidrátokat tartalmaznak, és gazdag rostokban. Minél több szál van az élelmiszerben, annál lassabban emészthető, annál kevésbé éri el a vércukorszintet. Sok rostot tartalmazó szénhidrátok például a korpa, az árpa, a barna rizs és a hüvelyesek kenyerei.
A további kutatások segítenek Önnek egy különleges étrend kiválasztásában, de minden esetben az alacsony kalóriatartalmú diéta hasznos a policisztás petefészek szindrómában szenvedő nők számára. Forduljon orvosához és a dietetikushoz az optimális étrend meghatározásához.
Fizikai terhelés
A gyakorlat csökkenti a vércukrot. A policisztás petefészek szindrómás nők esetében a napi testmozgás és a rendszeres testmozgás növekedése szerves része az inzulin tolerancia kezelésének vagy megelőzésének, valamint a testtömeg szabályozásának.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A policisztás petefészek szindróma korai felismerése és kezelése csökkentheti a távoli komplikációk kockázatát, mint a cukorbetegség és a szívbetegség.
Forduljon orvosához, ha szabálytalan menstruációs ciklusuk van, vagy amenorrhoea van, akne vagy túlzott szőrszaporodást szenved. Ebben az esetben a beavatkozó orvos valószínűleg egy szakorvoshoz, egy endokrinológushoz utal.
Mit vár az orvos
Egy speciális tanulmány, amely lehetővé teszi a policisztás petefészek szindróma 100% -os diagnózisát, nem. A diagnózist gyakran kizárással végzik, amikor az orvos minden panaszt és tünetet áttekintett, és kizárta az egyéb lehetséges betegségeket. A teljes orvosi vizsgálat a következő vizsgálatokat foglalhatja magában:
Vérvizsgálat
Akkor a vért, hogy hol a szintje az egyes hormonok: tesztoszteron, dehidroepiandroszteron, luteinizáló hormon, a follikulus stimuláló hormon, a 17-hidroxi, prolaktin és a pajzsmirigy-stimuláló hormon. Ezenkívül glükóz, koleszterin és éhgyomor-zsírsavak is rendelhetők.
Ultrahangos vizsgálat
A kezelőorvos felkérheti Önt, hogy készítsen kismedencei ultrahangot a petefészkek állapotának ellenőrzésére és a méh nyálkahártya vastagságának megállapítására. Ez a tanulmány fájdalommentes. Ön egy kanapén vagy egy speciális ágyon található, és az ultrahangos érzékelő a hasfal vagy a vagina mentén mozog (ha a vizsgálat transzvaginális). Olyan hanghullámokat bocsát ki és fogad be, amelyek nem hallhatók az emberi fültől, és amelyeket a számítógép képernyőjén képek formájában ábrázolnak.
A policisztás petefészek szindróma kezelése főként arra összpontosít, hogy mi aggasztja egy nő elsősorban - legyen az meddőség, hajszálkás, pattanás vagy elhízás.
A legfontosabb kezelési pont az elhízás, a magas vér koleszterinszintje, a cukorbetegség és a magas vérnyomás okozta szív- és érrendszeri megbetegedések fenyegetésének megelőzése. Annak érdekében, hogy előírja a szükséges kezelést, az orvos valószínűleg rendszeresen meg kell vizsgálnia, mérnie kell a vérnyomást és a glükóz- és trigliceridszintet üres gyomorra.
Kétségtelenül hasznos lesz a rendszeres testmozgás és az előírt étrendnek való megfelelés az orvossal. Ez különösen akkor fontos, ha túlsúlyosak vagyunk. Az elhízás súlyosbítja az inzulinrezisztenciát, és a testsúlycsökkenés normalizálja az inzulin- és androgénszintet, segít az ovuláció helyreállításában. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy dolgozzon ki egy speciális étrendet a súly ellenőrzésére.
Gyógyszerek a menstruációs ciklus szabályozására
A policiklusos petefészek szindróma összetevőinek kezelésére és az egyidejűleg előforduló betegségek kockázatának csökkentésére gyógyszert írhatnak fel.
Ha nem próbál teherbe esni, orvosa kis dózisú orális fogamzásgátlót írhat fel. amely szintetikus ösztrogénből és progeszteronból áll. Csökkentik az androgén termelődését, és megszabadulnak a testtől az ösztrogén állandó hatásától. Ezenkívül csökkenti az endometriális rák kialakulásának és a rendellenes méhvérzés kialakulásának kockázatát.
Egy alternatív lehetőség a progeszteron hét-tíz nap múlva. A progeszteron szabályozza a menstruációs ciklust, és védelmet nyújt a méhnyálkahártya-rák kialakulásának kockázatával szemben. De nem javítja az androgének szintjét.
Az orvos előírhatja a tablettákon lévő metformint is, amely korrigálja az inzulin toleranciát a 2-es típusú cukorbetegségben. Ezt a gyógyszert csak a policisztás petefészek szindrómában használt eszközként vizsgálják, de a vizsgálatok már kimutatták, hogy a metformin csökkentheti az androgén szintet és javíthatja az ovulációt. Azonban még nem ismert, hogy ez a gyógyszer ugyanolyan védelmet nyújt-e az endometriális rák ellen, mint az orális fogamzásgátlók vagy a progeszteron.
A felesleges szőrnövekedést csökkentő gyógyszerek
A kezelés folyamán az androgének hatását csökkentő szerek, mint például a túlzott szőrnövekedés, hozzáadhatók. A spironolakton blokkolja az androgén hatások megnyilvánulását és csökkenti az új hormonok mennyiségét. De ennek következtében a gyógyszer nem ajánlott terhes nőknek vagy a terhességet tervező terhes nőknek. A spironolakton is vizelethajtó, ezért a WC-ben való látogatás gyakorisága megnőhet.
Az orvos eflornitinnel is készíthet krémet. ami csökkenti a hajszálak növekedési arányát a nők arcán. Azonban a hatóanyag csak a nők harmadában veszi igénybe a krémet. Kerülje az eflornitin terhesség alatt történő alkalmazását.
A terhesség eléréséhez használt gyógyszerek
Lehet, hogy szüksége van mesterséges ovulációs induktorra, hogy terhes legyen. A Clomiphene (clomid, Serofen) a menstruációs ciklus első fázisában lévö gyógyszer, amely antiösztrogén hatású. Ha a klomifen alkalmazása nem hatékony, az orvos javasolhatja, hogy a metformint is szedje az ovulációt.
A közelmúltban végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a klomifen alkalmazása szignifikánsan hatékonyabb a terhesség elérése szempontjából, mint egy metformin szedése. Clomiphén használatával a nők 80% -a teherbe eshet, vagyis elvárható, hogy minden második nő, aki szedje a klomifen-t ebben a betegségben, lesz gyermeke.
Ha nem szedhet terhességet klomifen és metformin szedésével, kezelőorvosa ajánlhat gonadotropin kezelést - tüszőstimuláló és luteinizáló hormonokat. Ez egy injekció. Az orvos csak tüszőstimuláló hormonkészítményekkel foglalkozhat és kezelhet, mivel a legtöbb policisztás petefészek szindrómában szenvedő nőknél a luteinizáló hormon szintje emelkedett.
Clomiphénnel vagy gonadotropin készítményekkel történő kezeléskor a többszörös terhességek valószínűsége nő.
Sebészeti kezelés
Ha a terhességet elérő gyógyszerterápia sikert nem hozott, akkor az orvos néha járóbeteg-műtétet javasolhat, amelyet a petefészek laparoszkópos diatermocoagulációjának neveznek.
Ez a manipuláció a következő: a sebész kis hasítást végez a hasrész elülső felületén, és laparoszkópot helyez be e metszésen keresztül. A laparoszkóppal ellátott kamerával a sebész alaposan megvizsgálja a petefészkeket, valamint a határoló medencet. Ezután ugyanazok a kis bemetszések, a sebész betétek és más sebészeti eszközök. Az elektromos vagy lézeres technológia segítségével apró lyukakat hoz létre a petefészek felszínén lévő táguló tüszőkben. A manipuláció célja az ovuláció stimulálása, amit az androgének és a luteinizáló hormon szintjének csökkenése okoz.
Szőrtelenítés
A szőrtelenítéshez a következő módszereket alkalmazzák: borotválkozás, plucking, nem vényköteles gyógyszerek, például viaszok, gélek, krémek és krémek (depilátorok) használata. Azonban a szőrtelenítők irritálhatják a bőrt, ezért az első használat előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és próbálja meg először alkalmazni őket a bőr rejtett területeire. Az eredmény lesz sima bőr több hétig, de akkor az eljárást meg kell ismételni újra.
Hogy az epilálás hatása hosszabb ideig marad, lehetséges:
Elektrolizis
A nemkívánatos szőrzet végleges eltávolításához számos nő a gyógyszeres kezelés mellett elektrolízist használ. A szőrtüszőkben vékony tűk vannak elhelyezve, és az elektromos áram hatására a tüszők elpusztulnak. Nyilvánvaló okokból ez a módszer a szőrtelenítés csak a kis területeken a test jó. Az elektrolízis mellett azonban további kezelésre is szükség lehet, mivel az injekció beadási helyén néha hegesedés lép fel, vagy bőrfertőzés lép fel. Az elektrolízis háztartási használatra szánt berendezések általában hatástalanok, mivel a szőrtüszők a bőr mélyén helyezkednek el, így az eljárás előtt tanácsos egy tapasztalt szakemberrel.
Lézeres fotoepiláció
A nem kívánatos haj lézeres fotoepilációjára szolgáló készülék lézer használatán alapul. Ez az epilálás módja jó rövid, külön-külön észlelhető haj eltávolítására. Néhány hónappal az eljárás után csak a képtelen szőrzet eredeti mennyiségének kétharmada maradt. Még a szőrtelenítés után is számos módon észreveheti a növekedés újraindulását, bár az új haj általában vékonyabb és könnyebb, mint az előzőekben.