Ophthalmologist oxana vitovskaya ha egy pillantásra - egy izzó izzót ön - lásd irizáló körök
Úgy gondolják, hogy a látókörnek köszönhetően az ember 70-80 százaléka információt kap a körülötte lévő világról. A hangok, a szagok, a tapintható érzések szintén rendkívül fontosak, de talán nem adnak ilyen élénk képet arról, hogy mi folyik itt. A közmondás már régóta ismert: a legértékesebb dolgokat a szem alma kell öltözni. És mégis ritkán gondolkodunk a jelentésében, egészségesek és a szemünket nem fenyegeti. A szakértők figyelmeztetnek: vannak olyan betegségek (például glaukóma), amelyek miatt egy személy megfigyelhető, fájdalommentesen észrevehető. És sajnos, az érintett látóideggel, hogy visszatérjen a látomás már nem lehetséges. Hogyan mérjük a szemnyomást? Ne táncolj a szemmel? Mi a szürkehályog? Miért szenvednek a diabéteszes betegek a látásromlástól? Az olvasók ezen és más kérdéseire a "FACTS" közvetlen vonalán válaszolt az AA Bogomolets, az Oksana Vitovskaya orvostudomány doktora, az Országos Orvostudományi Egyetem ophthalmológiai osztályának professzora.
- Hello, Oksana Petrovna! Olga aggódik Kijevért. A 70 éves anyám véletlenül felfedezte a glaukóma működését. Az okulistához ment, hogy szemüveget cseréljen, és kiderült, hogy megnövekedett az intraokuláris nyomás, bár az anyja nem panaszkodott semmiért.
- A glaukóma semmi sem nevezhető titokban, mert a legtöbb esetben fokozatosan fejlődik. Minél később azonosítják a betegséget, annál jobban érinti a látóideg, és minél hamarabb közeledik a vakság. Ezért nagyon figyelmet kell szentelnie minden szokatlan érzésnek: a szem kellemetlensége, a felszakadás érzése, a nyomás - az ellenőrzés alkalmával.
Ha hirtelen, időről időre repülni repül, elkezdett repülni a szemed előtt, akkor feltétlenül ellenőriznie kell. Ez a tünet mind a kezdeti szürkehályogban, mind az érrendszeri zavarokban jelentkezik, és a glaukóma is utalhat. Figyelmeztetés esetén a reggeli órákban a látás elmosódik, mivel az alvás után bekövetkező nyomás általában nő. A glaukóma egyik tünete egy halogén megjelenése, amikor egy fényforrást nézünk: egy lámpa, egy lámpa. Néha a könnyek elkezdenek áramlani bőségesen, ezért meg kell keresni a "könnyesség" okát, az okulistához fordulva. Konzultációra is szükség van azok számára, akik megálltak, hogy rendezzék a szemüveget. Ha egy személy két-három hónapon belül megváltoztatja az optikát, és még mindig nem tud normális párokat felvenni, ellenőriznie kell az intraokuláris nyomást: glaukóma esetén a fényérzékenység csökken.
- Lehet-e valaki még mindig felismerni a glaukóma?
- Az ilyen esetek ritkák, de előfordulnak. Nemrégiben egy 55 éves férfi jött hozzám, és azt mondta a küszöbön: "Doktor, glaukóma van - aggódom a kellemetlenség miatt, a szemem előtt villog." Kiderült, hogy meghallgatta a glaukóma rádióját, és úgy döntött, hogy ellenőrizni fogja. Meghatároztuk, hogy a betegnek mindkét szemén nagyon magas intraokuláris nyomást kellett végezni, és azonnal elvégezte egy mélyreható vizsgálatot, amely a glaukóma kezdeti szakaszát mutatta. Most az embert kezelik, és vele együtt reménykedünk abban, hogy időben elkezdődik a terápia, megvédi őt a vakságtól, ami véget vet a glaukóma elhanyagolt eseteinek.
- Jó napot! Önnek a Mykolaiv régió Irina Lvovna rezidense van. Hogyan állapítható meg, hogy az intraokuláris nyomás növekedett?
- Ezt megpróbálhatja úgy, hogy becsukja a szemét, és megvizsgálja az ujjaival a szemhéjon keresztül. Ha a nyomás normális, akkor a sclera óvatosan egy vagy két millimétert kell mozgatni. Ha van egy olyan érzés, hogy valami keményen tapogat, talán megnövekszik az intraokuláris nyomás. A tapasztalt orvos ezáltal pontosan meghatározhatja a nyomás mértékét is.
Fontos tudni, hogy az intraokuláris nyomás néha ugyanúgy ugrik, mint az artériás nyomás. Ráadásul a glaukóma normálnyomás alatt is lehetséges - ez a forma csaknem minden harmadik. A diagnózist speciális felszereléssel végzik el - a látóideg lemezének vizsgálatát, a vizuális tér vizsgálatát, a szaruhártya vastagságát. Ha kétség merül fel, nehéz esetekben az "intelligens" retinális tomográf mentésre kerül.
- 50 éves lettem. Milyen gyakran kell az orvoshoz menni az okulistával?
- Ha nincs szemészeti károsodás és örökletes hajlam a szem betegségekre, akkor évente egyszer. De a glaukóma, a szakorvos látogatása évente kétszer kell. Vannak olyan esetek, amikor nem lehet azonnal stabilizálni a nyomást, és az orvos, hogy válasszon egy kezelést, javasolja, hogy jöjjön hozzá háromhavonta, vagy gyakrabban.
Egyenes vonalat? Vladimir Pavlovich hívja Luganskból. 65 éves vagyok. Glaukóma három évet szenvedek. Egy évvel ezelőtt kezdődött a szédülés támadása, a fej és a fülek zajt hallott, a járás remegő lett. A neuropathológus, a kardiológus ellenőrizték, az MRT-n megfigyelték, átmentek vagy megtörtént a hajók amerikaija - ez rendben van. Lehet, hogy a cseppecskék kezelik a glaukóma kezelését? Nem tagadhatom meg őket, mert nem akarok vakot megfogni.
- A gyógyszeres utasítás felsorolja a lehetséges mellékhatások listáját. Nem számít, milyen kicsi az új gyógyszer tesztelése során bekövetkezett esemény, mégis gondosan feljegyezték. A glaukóma gyógyszerei közül a leggyakrabban mellékhatásokat okoznak, például befolyásolják a szív- és érrendszer, a légzőrendszer működését. Ha ebbe a csoportba gyógyszert szed, látnia kell egy orvost, hogy felvehesse a többieket.
Azonban gyakran előfordul, hogy egyetlen csepp sem segít megtartani az intraokuláris nyomást a normában. Ezután egy műveletre van szükség. Nem fogja visszanyerni korábbi látását, hanem szabályozza a túlzott folyadék kiáramlását, amely magas szemnyomást megtart, és megvédi a látóidegeket a további haláltól. A nõi háziasszonyok egy hálószobát helyeznek a konyhaszekrénybe, így a szemetet nem jutják be a lefolyóba, és gyõzõdjék meg arról, hogy nem eldugul, különben a víz stagnál. Akárcsak a mosogatóban, a folyadék felhalmozódik a szemgolyóba, ha a kiáramlásának útja blokkolva van (egyfajta háló). Ma sok megmentő beavatkozást végeznek, "tisztítják" a retikulumot. Ebből a célból aktívan használnak lézert, amely további lyukakat képez. Ha a hatás nem érhető el, speciális söntöket telepítenek, amelyeken a folyadék áramlik. Egyébként az egyik ilyen vízelvezetést az AA Bogomolets Nemzeti Orvostudományi Egyetem Szemészeti Osztályának kutatói fejlesztették ki, ahol megtiszteltetés számomra a munka.
Sajnálatos módon egyetlen orvos sem garantálhatja, hogy a műtét egyszer és mindenkorra képes lesz megbirkózni a betegséggel. Körülbelül minden harmadik betegnél a hatás idővel csökken, mert a beavatkozás helyén a hegek jelennek meg, különösen, ha egy személy hajlamos arra, hogy növelje az oktatását. Ezután szükség van a kábítószerek befecskendezésének folytatására. Megmagyarázzuk a betegeknek, hogy a műtét után orvosi felügyelet alatt kell tartani.
- Megkezdtem a nyári szezont, és nincs idő.
- Ez nem mentség. Meg kell próbálnia az orvoshoz fordulni, amikor kinevezi. A szakértő megmondja, hogyan kerülhető el az intraokuláris nyomás növelése, miközben a dachában dolgozik. Röviden felidézzük a fő szabályokat. Lehetetlen, hogy hosszú ideig dolgozhasson, és a fej lefelé hajlítva szünetet tartson - ez rontja a folyadék kiáramlását. Az ágyakat jobban terítse szét egy kis széken. Nemkívánatos a túlmelegedésre, így reggel, tervezzen minden munkát a levegőben tíz óráig, maximum - akár fél tíz. A hőt, többet inni a kiszáradás megelőzésére. A folyékony részek mennyiségének ellenőrzése közben azonban a víz megtartja a szöveteket, növeli a nyomást. Ugyanezen okból korlátozzák a sós ételek fogyasztását. Ne terhelje túl a szemét: olvasás közben, TV nézés közben szünetet tartson. Ha glaukóma van, nézze meg a tévét esténként az oldalsó fény - lámpatest vagy a padlólámpa bekapcsolásával. A teljes sötétségben a tanuló reflexszerűen bővül - és a nyomás emelkedik.
- "TÉNYEK"? Ez Svetlana Tikhonovna Kijevből. A férje emelkedett vércukorszintet talált, és az előírt tablettákat. Be kell jelentkeznie az okulistával?
- Hello, Tatiana, 35, fordul hozzátok. Két gyermekem van. Az első és a második terhesség alatt megemlítették a megnövekedett intraokuláris nyomást. Ez érdekes helyzet miatt van?
- Valójában az intraokuláris nyomás növekedhet a test hormonális változásai miatt. Talán vannak olyan endokrin rendellenességek, amelyek "kiemelték" a terhességet. Egy jövőbeli anya testében változások zajlanak, amelyekhez alkalmazkodni akar. Terhes nőknél például fokozódik a károsodott vesefunkcióval járó artériás nyomás vagy egyéb okok miatt. Mindenesetre a megnövekedett intraokuláris nyomás a glaukóma kockázati tényezője. Ha rögzített, időről időre meg kell vizsgálnia.
- Oksana Petrovna? Ez a névadó Oksana Kijevből. Sok időt igényel a számítógépen való eltöltés, és még rosszabb. Az orvoshoz ez nem elegendő. Mit tehet otthon?
- Mindenképpen tanácsolom, hogy időt találjak, és látogasson el az oculista recepción. Az orvos ellenőrzi a látásélességet, mérni fogja az intraokuláris nyomást. Ha nincs zavara, akkor a látáskárosodást valószínűleg a túlzott vizuális terhelés okozza. A számítógépen dolgozó személy ritkán villog, ezért a könnyfilm gyorsabban elpárolog. A nap végére a szárazság érzése, a szemhéjak súlya, a szemek pirosak, a szemhéjak viszketnek. Gyakran teargas fokozódik, és a személy zavaros: mi a szem szárazsága. Kiderül, hogy az agy jelzi, hogy valami nincs rendben a szemmel, és impulzust indít, visszaszorítva a lacrimal gland hatását - a sérülésre reagálva.
A fáradt szemek használatához használjon speciális cseppeket. Másképpen hívják őket - "káprázatos" vagy "mesterséges könny", de rendszeres alkalmazásukkal nem engedik a szaruhártya kiszáradását. Továbbá, ha hosszabb ideig olvas vagy közeli távolságban dolgozik a számítógépes könyvről, akkor a közelben lévő izmok túlterheltek és görcsök keletkeznek. Ennek eredményeként a myopia kialakulhat, és ez a látás csökkenéséhez vezet. Próbáljon megfigyelni a vizuális terhelés rendjét, és a szemek kevésbé fáradtak. Órák dolgoztak - meg kell zavarni, és néhány gyakorolni a szem torna. Fordítsa a szemét jobbra és balra, felfelé és lefelé, szorosan szorítsa össze a szemét, majd óvatosan masszírozza a szemét az ujjaival.
- És mennyire helyesen és mennyi idő alatt eltemetni a szemedet?
- Ha tudom, hogy nagy vizuális terhelésem van, akkor előtte temetjük el a szemem. A munka által eltartott, emlékezzen arra, amikor a kényelmetlenség erősödik. Ezért legyen az érzéseid által vezérelve. Talán elég idő áll rendelkezésre a kellemetlen tünetek eltűnésére. Vegyük úgy, hogy egy tartósítószerrel rendelkező gyógyszer napi háromszor nem használható, tartósítószer nélkül - kétszer annyiszor. Csepp szükségesek nemcsak az emberek dolgozik a számítógépen, hanem azok is, akik kontaktlencsét hord, mert ebben az esetben is van egy száraz szem szindróma. Ebben az esetben temesse el a szemét, mielőtt a lencsét el kell viselnie. Most azonban vannak olyan készítmények, amelyek nem tartalmaznak tartósítószereket, közvetlenül a kontaktlencsére csöpöghetnek.
Egyenes vonalat? Irina Vsevolodovna a Boryspil miatt aggódik. Amint melegebb lett, szeme elpirult, szakadt és viszketett. Mi lehet ez?
- Úgy tűnik, allergiás kötőhártya-gyulladás van. Olyan gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek allergiás reakciót tesznek lehetővé a virágzó növények virágporra - pollinózisra. Ma, a különféle eszközöket: csepp blokkoló hisztamin receptorok, enyhíti irritáció, viszketés, és ugyanabban az időben ható zsírsejtek, mely duzzanatot okoz, és könnyezést. Az ilyen gyógyszerek gyorsan cselekedhetnek, a szezon kezdete előtt csöpöghetnek, és hosszú időre - akár három hónapig - alkalmazzák. Vannak gyógyszerek, amelyek befolyásolják a hízósejteket, amelyek egy bizonyos idő után járnak el. Néha dexamethasont használsz, de itt nagyon óvatosnak kell lenned: legfeljebb három-öt napig alkalmazhatsz. A hormonális drog, és ha ellenőrizetlen, hogy csöpög, növeli az intraokuláris nyomást, amelyet aztán eredményezhet szteroid glaukóma.
- Mi a kötőhártya-gyulladás?
- A legnagyobb csoport - fertőző: bakteriális, vírusos, gombás, protozoon okozta. Fontos, hogy megállapítsuk a jogsértés okát annak érdekében, hogy a kezelést megfelelően hozzárendeljük, és ne véletlenszerűen csepegjenek. Mellesleg a szemek savanyúak, meg tudja határozni, hogy a bakteriális vagy vírusos conjunctivitis. A bőséges kibocsátás általában baktérium mikroflórát ad. Ha kicsi, de a szeme nagyon vörös, akkor gyanítható a vírus etiológiája. Ezenkívül a kötőhártya-gyulladással kell megfelelően ásni cseppekben. Savanyított szeme először mosni fertőtlenítővel, amely eladta egy gyógyszertár, például furacillin. Megfelelő és erős tea teát (csak tiszta, nincs adalékanyag), kamilla, egymást követő. Szükséges a szem külső sarkából a belső sarokba öblíteni. A kozmetikai lemezt vagy a szövetet azonnal el kell távolítani. Egy nagyon fontos pont: ha az orvos felírt több gyógyszerek (mi leggyakrabban felírt gyógyszerek különböző csoportok - gyulladáscsökkentő, antibiotikum, különösen az akut fázisban), egy kis szünetet a cseppentés közülük nem lehet kevesebb, mint öt perc, hogy kövesse a gyógyszerezést nem mosott ki korábban.
Készítette: Natalia SANDROVICH, "TÉNYEK"