Köldöksérülés újszülöttekben tünetek és kezelés

Újszülött köldöksérv egy kiemelkedés a belső szervek a bőrbe, amely lokalizált a régióban a köldök, és annak a következménye, hasadék aponeurosis köldökzsinór gyűrűt. Ez a betegség nem ritka, és gyakran okoz szenvedést a szülők számára. Általában a sérv az újszülöttek időszakában is megtalálható, és leggyakrabban fiúknál fordul elő.

okai

Míg a méhben, a méhlepény kapcsoljuk a magzat segítségével köldökzsinór (köldökzsinór), amelyek három hajó, artériák és egy pár Bécs összekötő keringési rendszer az anya és a magzat számára. Amikor a csecsemő születik, a köldökzsinórt kötik össze (vagy elvágják), a folyamat eltűnik, és a köldökzsinó fokozatosan bezáródik, és a hegszövet elszaporodik.

Vélemény van arról, hogy egy szülésznő lehet a köldökzsinórt a csecsemőben, amely állítólag rosszul vágja le a köldökzsinórt a születéskor. Ez azonban egyáltalán nem így van: a köldökvessző alkalmazása nem befolyásolja semmilyen módon a hernia megjelenését.

A köldök fehér vonalán lévő nyílást a köldökgyűrű alakítja ki a széles hasi izmok aponeurozusainak ínszálaként. Mérete csak a hajók méretének felel meg, de egyes esetekben a szokásosnál is nagyobb lehet.

Az újszülöttekben a köldökvér látszatának legfőbb oka a hasfal kötőszövetének gyengesége, amely a kollagén hiányán alapul. Ezenkívül a kollagénszövet károsodásának következtében a köldökzsinór bezárása lassabb. Mindezek a tényezők a hasnyálmirigy-nyomás növekedéséhez vezetnek (pl. Amikor a csecsemő siklik vagy sír) a leggyengébb ponton (ebben az esetben a köldökös régióban).

Tünetek és jelek

Kívülről, a köldökzsinór hüvelykujja úgy tűnik, mintha néhány millimétertől néhány centiméterig ballon duzzanata lenne. A legtöbb esetben a kiemelkedés könnyedén visszahúzódik a hasüregbe, és ezután a herniális nyílás élei ujjal érezhetők.

A fekvő helyzetben a sérv láthatatlan, és csak akkor jelentkezik, ha megfeszül, vagy a test függőleges helyzetében. Leggyakrabban a hólyagos zsákban van a bélhurok vagy egy nagy omentum. Ha a herniális kapuk elég szélesek, akkor a sérv könnyen kijuthat és visszamenni anélkül, hogy fájdalmat okozna a gyermeknek, és nem bántaná a belső szerveket. Abban az esetben, ha a hernia kapuk szűk a herniák kontrollja nehezebb, az újszülött nyugtalanul viselkedik, és gyakran sír. Ezt az állapotot a sérv részleges megsértésének nevezzük. Ritka esetben a köldökvér sérülése gyermekeknél jelentkezik.

Újszülöttek köldökvérse

Köldöksérülés újszülöttekben tünetek és kezelés
Köldöksérülés újszülöttekben tünetek és kezelés
Köldöksérülés újszülöttekben tünetek és kezelés
Köldöksérülés újszülöttekben tünetek és kezelés
Köldöksérülés újszülöttekben tünetek és kezelés
Köldöksérülés újszülöttekben tünetek és kezelés

Újszülöttekben köldökzsinór kezelése

Ha a csecsemőben megtalálható a sérv, ne szóljon azonnal riasztásnak. Először is meg kell mutatni a gyermeket egy orvosnak, aki alaposan megvizsgálja a hasat, meghatározza a sérv állapotát, és javasolja a legoptimálisabb kezelési taktikát.

Meg kell jegyeznünk, hogy ez a típusú sérv egy fontos jellemzője - csak az újszülöttek köldökvérse (ellentétben a gyermekek inguinalis herniával) önállóan folytatódhat, pl. műtét nélkül kell gyógyítani. Idővel a gyermek megfelelő fejlődésének ideje alatt a hasfal erősödik és a köldökzsinór bezáródik.

A csecsemő életének 2-3 hetétől kezdve lehetőség van testmasszázsra és testgyakorlásra (LFK). Ehhez a legjobb, ha egy professzionális gyermekgyógyász-masszőrhez fordul, aki tudja, hogyan kell megfelelően masszírozni egy köldökvérrel.

Az LFK helyreállító hatással van a testre, erősíti az izmok fűzőjét, normalizálja a neuromuszkuláris izgatottságot. A terápiás gimnasztika minden gyakorlását az LFK edzővel végezzük, és csak a sérv után állítjuk be és rögzítjük.

Ezenkívül kedvező hatása a csecsemő gyakori fekvése a gyomorban. Ez megakadályozza a sérv megnyúlását, stimulálja a gyermek motoros aktivitását és megkönnyíti a gázok eltávolítását. Fontos megjegyezni, hogy a felszínnek, amelyen a baba fekszik, határozottnak kell lennie.

A köldökvér vakolat

A konzervatív kezelés másik módja a tapasz alkalmazása. Ezt egy gyermekorvos végzi, és csak a köldökzsinór gyógyulását követően. Az esemény lényege, hogy a hólyagos kiemelést korrigálják, és a tapasz hosszú ideig rögzíti ezt a helyzetet.

Amikor a sérv a korrigált állapotban van, a köldökgyűrű kapja meg a lehetőséget, hogy fokozatosan bezáruljon, mert míg a belső szerv megjelenik, lehetetlen. Rendszerint az ilyen kezelés időtartama nem kevesebb, mint tíz nap, amely után az orvos eltávolítja a ragasztó vakolatát és ismételten megvizsgálja a gyermeket. Ha három ilyen szekció után a sérv nem tűnik el, akkor a kísérletek leállnak. Nagyon fontos, hogy a tapaszt helyesen alkalmazzák, különben minden erőfeszítés haszontalan lesz - a hasüreg hosszanti izmai kapcsolódnak a köldökgyűrűhöz hosszirányú hajtások formájában.

Korábban gyakran tanácsos egy nagy érmét vagy sűrű anyagot alkalmazni a sérvre és szorosan kötni. Az orvosok azonban nem ajánlják ezt a gyógyítási módot hatástalanítása miatt: ebben a helyzetben a belső szerv egy része a köldökzsinórban marad, és nem teszi lehetővé a gyógyulást.

A köldökvér működésének kezelése gyermekeknél

Ha a konzervatív kezelési módszerek 3-5 éven keresztül nem eredményeznek eredményt, akkor egy műveletet hajtanak végre. A sebészeti beavatkozást korai életkorban lehet elvégezni, ha:

  • a kiemelkedés mérete túl nagy;
  • a hernia hajlamos a jogsértésre;
  • a gyermek megtapasztalja a kozmetikai hiba és a szülők által megkövetelt nehézségeket.

A kisgyermekeknél általános érzéstelenítést alkalmaznak. A köldök megtartása érdekében a metszés a végbélnyílás alsó félkörében el van távolítva. A vágást követően a sebész megvizsgálja a hüvelyes zsák tartalmát, és visszaküldi a belső szerveket a hasüregbe, és a hólyagos póréhagymát. Ezután a póréhagymák szélei be vannak varratva, így a hólyagnyílás biztonságosan lezáródik. Ezután a varratokat felviszik a bőrre.

Általánosságban elmondható, hogy a sebészeti beavatkozás nem minősül veszélyesnek, és a gyermek könnyen elviseli. Az állítás általában ugyanazon a napon jelentkezik. A nagy, úgynevezett proboscis herniák (amelyek rendkívül ritkák), összetettebb műveletek jelennek meg.

megelőzés

Annak elképzelése, hogy milyen gyermekkel jár ez a patológia, szinte lehetetlen. Tekintettel arra, hogy a betegség kialakulása örökletes tényezőkhöz kapcsolódik, elmondható, hogy bizonyos fokú valószínűséggel a sérv akkor fordulhat elő olyan gyermekeknél, akiknek a gyermekei szülei is ezt a problémát tapasztalták. Bár az orvosi gyakorlatban elegendő példa van arra, amikor a sérv akkor jelent meg gyermekekben, akiknek a szülők soha nem voltak sérvük.

A csecsemők megelőzési intézkedései között két terület azonosítható:

  • A hasnyálmirigy-nyomás növekedését okozó állapotok megakadályozása: ne hagyja a székrekedés és a megnövekedett gázképződést a baba belsejében, ne hagyjon hosszú sírást vagy sikolyt.
  • Meg kell erősíteni a hasfalat. Ehhez a legjobb, ha a gyomor ismételten felhelyeződik.

A gyomor-bél traktus normális működését a szoptatás is elősegíti, ugyanakkor az ápoló anya be kell tartania az étrendet. Amikor székrekedés történik, glicerin kúpokat használnak.

Kapcsolódó cikkek