Az epehólyag eltávolítása (kolecisztektómia) - klinikai egészség 365 g
A kolecisztektómia műtéti beavatkozás az epehólyag eltávolítására. amely a hasüreg jobb oldalán közvetlenül a máj alatt található körte alakú szerv. Az epehólyagban az epének felhalmozódnak - a májban képződő folyadék, amely részt vesz az emésztési folyamatban.
Cholecystectomy szükséges, ha a beteg fájdalmas érzeteket tapasztal, mivel az epekő akadályozza az epe normális áramlását. A cholecystectomia meglehetősen egyszerű művelet, amely ritkán komplikációkat okoz. A legtöbb esetben a beteg 1-2 nappal a műtét után térhet haza.
Miért van egy művelet?
- Stonák az epehólyagban (cholelithiasis)
- Az epevezetékben lévő kőzetek (choledocholithiasis)
- Az epehólyag gyulladása (kolecisztitis)
- A hasnyálmirigy (pancreatitis) gyulladása
Az alábbi szövődmények nagyon alacsony valószínűséggel járnak:
- Az epe szivárgása
- vérzés
- Trombusképződés
- halál
- A szívproblémák kialakulása
- Fertőző betegség
- A legközelebbi szervek károsodása: epevezeték, máj és vékonybél
- hasnyálmirigy-gyulladás
- tüdőgyulladás
A szövődmények kockázata az általános egészségi állapottól és a kolecisztitis okaitól függ. A sürgős kolecisztektómia esetén a komplikációk veszélye nagyobb, mint amikor a műveletet tervszerűen végzik.
Felkészülés a műtétre.
A tervezett kolecisztektómia előtt a sebész javasolhatja:
Igyál egy speciális gyógyászati készítményt (orvos utasításai szerint, például fortrans), hogy belekeveredj a belekben. Néhány órával a műtét előtt a beteg olyan oldatot írhat elő, amely a székletet a bélből választja ki.
Ne hagyja ki a műtét előtti éjszakai étkezést. Kis mennyiségű vizet fogyaszthat, de négy órával a műtét előtt tartózkodnia kell az evéstől és az ivástól.
Ne szedjen bizonyos gyógyszereket és kiegészítőket. Az orvosnak tájékoztatnia kell az összes gyógyszert és kiegészítést tartalmazó gyógyszert, és továbbra is csak az orvos által elmondottaknak szánt anyagokat kell bevenni. Az orvos megtilthatja bizonyos gyógyszerek és kiegészítők kivételét, mivel növelheti a vérzés valószínűségét.
Végy egy zuhanyzót vagy egy fürdőt speciális szappannal. Az orvos javasolhat egy speciális antibakteriális szappant a műtét előtt történő mosáshoz.
A sebészi beavatkozás előkészítése.
Készüljön elő a műtét utáni helyreállításra:
Készítsenek a kórházban maradni. A legtöbb ember menjen haza a következő nap után cholecystectomia, de előfordulása szövődmények növelheti a tartózkodási idő a kórházban. Egyes esetekben a sebésznek le kell vágnia a hasfalat az epehólyag eltávolítására. Ebben az esetben a betegnek hosszabb ideig a kórházban kell maradnia. Nem mindig lehet pontosan megmondani, hogy a művelet hogyan fog teljesülni. Abban az esetben, ha meg kell maradni a kórházban már nem, azonnal hozza személyes tárgyakat, mint a fogkefe, kényelmes ruhákat, könyveket és magazinokat, hogy nem volt unalmas.
Egyetértek valakivel, aki hazavigye, hogy vigyázzon rád. Kérje meg a barátját vagy a családtagot, hogy vigye haza és maradjon veled a műtét után.
Hogyan működik (kolecisztektómia).
A kolecisztektómia általános érzéstelenítés alatt történik, így a beteg eszméletlen, és nem érez semmit. Anesztézia intravénásan beadható a karba. Az érzéstelenítés kezdete után egy csövet helyeznek a légcsőbe, hogy megkönnyítsék a légzést. A sebész ezután laparoszkópiás vagy nyílt kolecisztektómia kialakulását végzi.
Minimálisan invazív (laparoszkópos) kolecisztektómia.
Ezután kolangiográfiát hajtanak végre - az epevezeték speciális röntgenvizsgálata a rendellenességek jelenlétére. Ha a sebész kimutatja az epevezeték köveit vagy más patológiáit, orvosi beavatkozást is végezhet. Ezután varrásokat alkalmaznak, és a beteg teljes ébredése után áthelyezik a posztoperatív osztályba. A laparoszkópos kolecisztektómia 1-2 órát tart.
A laparoszkópos kolecisztektómia nem minden beteg számára előírt. Bizonyos esetekben a sebész kezdeményezhet laparoszkópos cholecystectomia, és úgy dönt, hogy egy nagyobb metszést jelenléte miatt a hegszövet korábbi műtétek vagy komplikációk.
Hagyományos (nyitott) kolecisztektómia.
Amikor a nyitott cholecystectomia a jobb oldalán a has alatt a bordák bemetszést hossza 3-10 cm. Az izmok és a szövetek felemeljük, hogy kiadja a máj és az epehólyag. A sebész ezután eltávolítja az epehólyagot. A kontroll cholangiográfiát végezzük. Összerakásokat alkalmaznak, és a beteg teljes ébredése után áthelyezik a posztoperatív osztályba. A nyitott kolecisztektómia egy-két óráig tart.
A kolecisztektómia után.
A beteg a műtőben vagy az intenzív ellátásban van, amíg az anesztézia megszűnik. Ezt követően a kórházi osztályba helyezi a gyógyulást. A helyreállítás időtartama a művelet típusától függően változik.
Laparoszkópos kolecisztektómia. A betegeket rendszerint a műtét utáni napon hagyják otthonra, de néhánynak hosszabb ideig a kórházban kell maradnia. A beteg képes lesz haza menni, miután enni és inni fájdalmas érzések nélkül és önállóan mozoghat. Körülbelül egy hét telik el teljesen.
Nyissa ki a kolecisztektómist. A helyreállításhoz kórházban két-három napot kell tölteni. Ezután négy-hat hét telik el a teljes helyreállításhoz.
A kolecisztektómia vezetésével a fájdalom és kellemetlen érzés, amelyet az epekövek átadnak. A konzervatív kezelés, mint például az étkezés megváltoztatása, nem akadályozza meg az epekövek kialakulását. A kolecisztektómia az egyetlen módja annak, hogy megelőzzük az epekő kialakulását.
A kolecisztektómia után egyes betegeknél enyhe hasmenés tapasztalható, mely utána elhalad. A legtöbb betegnél a kolecisztektómia után nem merülnek fel emésztési problémák. Az epehólyag nem az egészséges emésztésre szánt szerv.
Milyen gyorsan reagál a beteg szokásos tevékenységeire a kolecisztektómia után az elvégzett művelet típusától és az általános egészségi állapottól függ. A laparoszkópos kolecisztektómia alatt álló betegek néhány nap múlva visszatérhetnek a munkába. A nyitott kolecisztektómia alatt szenvedő betegeknek egy vagy több hétre van szükségük a helyreállításhoz és a munkába való visszatéréshez.
A kolecisztektómiaról további információt a Jávackibergi Egészségügyi Minisztérium 365 klinikájának szakembere lehet beszerezni.