Az arteriális hipertónia és az átmeneti szívelégtelenség diagnosztizálása az embrióban
A találmány a gyógyászat, különösen a szülészeti. A kórosan magas vérnyomás és pangásos szívelégtelenség tranziens magzati vemhesség 11-14 hetes terhesség ultrahanggal mért vastagsága nyakszirti (TVP), állandó térfogat melletti relaxációs idő (VIR) a bal kamra és jelenlétének detektálására fordított áramlását a vénás légcsatorna. A növekedést a RTA, jelenlétében fordított áramlás a ductus venosus és VIR több mint 34 ms, és a következtetés a jelenléte tranziens magas vérnyomás és szívelégtelenség az embrió. A módszer lehetővé teszi, hogy diagnosztizálják a jelenléte a magas vérnyomás és a szívelégtelenség átmeneti embrionális időszakban 11-14 hetes terhesség. 3 pr.
A találmány tárgya gyógyászat, különösen a szülészet területén.
A VIR tervezési értékét a következő képlet határozza meg:
ahol A1 a hetekben a terhességi kor;
A2 - pulzusszám percenként.
Ha a mért érték VIR 10% -kal nagyobb, mint a számított érték, az állam a magzat diagnosztizáltak artériás magas vérnyomás, és a mért érték VIR kevesebb, mint 10% -át a tervezés, hogy megbízható következtetést hiányában a magas vérnyomás. Ez a módszer azonban hatásos a terhesség 20-40 hetes időszakában.
A cél a találmány célja, hogy dolgozzon ki egy módszert kórosan magas vérnyomás és a szívelégtelenség átmeneti embrió szempontjából 11-14 hét. Tranziens szívelégtelenség van társítva egy időben mismatch szinten utóterhelés (perifériás rezisztencia), és a kontraktilitás a magzati szív, megnövelve a vérnyomás (a teljesítmény állandó térfogat melletti relaxációs idő). Az a lehetőség, időben diagnosztizált magzati hypertonia lehetővé teszi a korai kezdés kóroki terápia placenta elégtelenség (abban az esetben a fejlődés az anya jövő preeclampsia), valamint javítja a diagnosztikai értékét ultrahangvizsgálat esetén aneuploídia, illetve a fejlesztési súlyos szívfejlődési hogy csökkenhet a szülészeti komplikációk, morbiditási és mortalitási újszülött gyermekek.
Az eljárást az alábbiak szerint végezzük. Egy ultrahang diagnosztikai eszközzel, a Philips HD 11 (Holland-USA) Doppler-egységgel, az embrió ultrahangvizsgálatát 11-14 héten végezzük. Ha a TVP-t 2,5 mm-nél nagyobbnak találjuk, és a vénás csatorna fordított véráramlása van, akkor VIR mérést végzünk. Ehhez a szív négykamrás részét kapjuk. A 2 mm-es Doppler-térfogatot a bal kamra üregében helyezzük a mitrális szelep alatt, és kissé elhajítjuk a kamrai kilépési traktus felé. Ugyanakkor a transzmissziós áramlás Doplerogramján az aortás szelep záródásának jellegzetes jele van. A bal kamra VIR (ms) időtartama megegyezik a szelep lezárásának pillanatától az átviteli áramlás korai hullámának kezdetéig eltelt idővel.
A VIR-mérés eredményeinek matematikai analízise alapján 122 (1 csoport), normál terhességgel rendelkező nők 11-14 hetes és 27 nő (2. csoport) között szenvedtek, akiknél a TVP és a fordított véráramlás 11-14 héten nőtt a VP-ben a következő VIR értékeket kaptuk:
1 csoport VIR = 30 ± 2 ms; 2 csoport VIR = 41 ± 3 ms (p<0.01).
Így a jelenléte a megnövekedett Teor reverz véráramlás a vénás légcsatorna és a növekvő VIR több mint 34 ms (középérték plusz két sigmalnyh eltérés) abban az időszakban 11-14 hetes, hogy megbízható következtetést jelenlétében tranziens magas vérnyomás és szívelégtelenség az embrióban. A hatékonysága átmeneti diagnosztika magas vérnyomás és szívelégtelenség embrió a jelenlegi szabályt VIR mérésével igazoltuk ezekben az embriók, amikor elérik a második és harmadik trimeszterében a magzat fejlődését.
A módszer specifikussága = 82,6%.
A módszer érzékenysége 83,7%.
Súlyossági szint <0.01.
Így az eljárás olyan non-invazív kórosan magas vérnyomás és állapotának átmeneti szívelégtelenség embrió az időszakban a 11-14 hetes, lehetővé teszi, feltéve, hogy időben történő diagnózis indul patogenetikai terápia és csökkenhet a szülészeti komplikációk, morbiditási és újszülöttkori halálozás.
A találmány formája
Eljárás diagnosztizálására a magas vérnyomás és a szívelégtelenség egy tranziens magzati vemhesség 11-14 hetes terhességi, azzal jellemezve, hogy az ultrahang által mért vastagsága nyakszirti (TVP), állandó térfogat melletti relaxációs idő (VIR) a bal kamra és jelenlétének detektálására fordított áramlás a vénás csatorna és a fokozott TVP, jelenlétében fordított áramlás a ductus venosus és VIR több mint 34 ms, és a következtetés a jelenléte tranziens magas vérnyomás és szívelégtelenség az embrió.