A szív elégtelensége

Klinikai szindróma, amely a szív kontraktilis funkciójának gyengeségéből ered, olyan betegségekben, amelyek a szív túlterheléséhez vagy a szívizom anyagcserezavaraihoz vezetnek. A szívelégtelenség fokozatosan fejlődhet, vagy krónikus lehet. Kezdetben túlnyomórészt bal kamrai vagy túlnyomórészt jobb kamrai, és ezután mindkét kamra elégtelensége kialakul.

4. Klinikai kép. A bal kamrai akut hiánya a bal kamra terhelésével járó betegségekkel (magas vérnyomás, szívkoszorúér-betegség, aorta hibák stb.) Jelentkezhet. Ezt a fizikai megterhelés, a koszorúér-keringés romlása, a megnövekedett vérnyomás, nagy mennyiségű folyadék intravénás beadása, bármilyen jellegű tachycardia, fertőzés okoz. Gyakran fordul elő éjszaka. Az akut bal kamrai elégtelenséget szívinfarktus, tüdőödéma vagy kardiogén sokk manifesztálja.

Nem megfelelő jobb kamrai akut

Bal kamrai meghibásodás

A jobb kamrai krónikus betegség hiánya

A szív mindkét kamrájának elégtelensége

5. A szívelégtelenség diagnosztizálása a betegség azonosítására alapul, amely a tachycardiának és a vénás stádiumnak a felismeréséhez vezethet.

6. Kezelés. Fontos, hogy megfelelően kezeljük az alapbetegséget, amely szívelégtelenséghez vezetett. Távolítsanak el olyan terheléseket, amelyek fokozzák a tachycardiát és a nehézlégzést. Jelentősebb elégtelenség esetén fekvő vagy kényelmes fotel található. A tromboembóliás szövődmények és a bronchopneumonia kockázatával összefüggésben a pihenőidő nem lehet hosszabb, mint szükséges. Amint az állapot javul, megjelenik a terhelés fokozatos terjeszkedése. Az étkezés alacsony kalóriatartalmú, napi 5-6 alkalommal, az ételt alul sózzuk, a teljes folyadékmennyiség napi 1 liter.

A gyógyszerektől a szívglikozidokat orálisan vagy intravénásan adják be, figyelembe véve az előző kezelés eredményeit. A beadandó gyógyszerek között a legaktívabb digoxin (0,25 mg naponta 1-3 alkalommal). Ha a páciens 1-2 héttel ezelőtt kapta a glikozidokat, akkor a kumuláció lehetősége miatt a kezelést óvatosan megújítják, kis dózisoktól kezdve, fokozatosan, kielégítő tolerálhatósággal (impulzus alapján) és elégtelen hatással növelve. A glikozid intravénás alkalmazása javasolt ideiglenes intézkedésként, főként a kórházban, ha szükséges a gyors hatás elérése érdekében. E célból a legmegfelelőbb strofantint, amelyet lassan intravénásan adunk 5 percig (0,5 ml 0,05% -os oldat 10-20 ml 20% -os glükózoldatban hígítva). A glikozidokkal való kezelésnek hosszúnak vagy tartósnak kell lennie, ezért leginkább befelé használják. Ha szükséges, erősítse meg vagy gyengítse a dózis megváltoztatásának hatását.

A szívglikozidok kezelése

Alapvető szerepet játszik a nitrát (pl. Nitrosorbid, különösen a tüdőben történő túlterhelés) és a kaptopril kis dózisokban történő hozzáadása, amelyek nem vezetnek hipotenzióhoz. Hasznos lehet vízoldható kámfor, anabolikus szteroidok, inozin adagolás, oxigénterápia bevezetése. Ha fertőzést gyanítanak, különösen tüdőgyulladás esetén, erőteljes antibiotikum kezelésre van szükség. Súlyos ritmuszavarokban megfelelő antiarrhythmiás kezelést kell alkalmazni. A tüdőgyulladásban szenvedő betegeket és az arrhythmiát igénylő kezelést kórházba kell vonni.

Akut bal kamrai elégtelenség kezelése.

A SANATÓRIUMOK BETEGTÁJÉKOZTATÁSA ÉS KEZELÉSE - BETEGSÉGEK MEGELŐZÉSE

Kapcsolódó cikkek