A mitrális szelep protézis az atrioventrikuláris csatorna teljes formájával
Szervezet: 1 # 41; FGBICU "Kardiovaszkuláris Sebészeti Tudományos Központ. AN Bakulev " # 40; igazgató - az Orosz Tudományos Akadémia és a RAMS LA akadémikus. Boqueria # 41 ;; Rublevskoe shosse, 135, Moszkva, 121552, Orosz Föderáció;
2 # 41; GBOU DPO "Orosz Orvosi Akadémia posztgraduális képzés", Egészségügyi Minisztérium az Orosz Föderáció, ul. Barrikadnaya, 2/1, Moszkva, 123995, Orosz Föderáció;
3 # 41; SBD Köztársaság Dagesztánban „Kutatás és klinikai egyesület” Dagesztán Központ Kardiológiai és Szívsebészeti „a terület az elővárosi part” Black Stones”, Mahacskala, Köztársaság Dagesztán, 367009, Orosz Föderáció
A cikk típusa: Eredeti kutatás
Bevezetés. A mesterséges szívbillentyűs protézisek ugyanazon lejtési méretével jelentős különbségek lehetnek a különböző gyártók protézisének átmérőjének átmérőjében. A szakirodalom szerint ezek a méretek 2.1 és 4.3 mm közötti értékek között eltérhetnek. Ezenkívül a szívproblémák felszerelése és belső átmérője közötti különbség a megfelelőségi paraméterek kötelező számítását teszi szükségessé a gyermekek protézisének optimalizálása érdekében. A vizsgálat célja a mitralis protézisek közös atrioventricularis csatornával történő bemutatása, a protézis méretének kiválasztása és a kórházi mortalitás kockázati tényezői.
Eredmények. Nem volt elhullás betegek között a nagysága Z-pontszám a mitrális protézis -2 és 0, méretaránnyal a magot a súlya a protézistest 2 mm / kg vagy kisebb, a méret aránya a vetőmag a protézis testfelszín 40 mm / m2 vagy ennél kevesebb. A nem halálos szövődmények incidenciája 9% volt. Azoknál a betegeknél, mitrális protézis Zscore nagyságrenddel aktívabb, +2 protézis méretaránnyal vetőmag testtömeg több, mint 2 mm / kg, és a mérete aránya magot a protézistest felülete nagyobb, mint 40 mm / m2 gyakorisága nem halálos kimenetelű komplikáció meghaladta a 30%, kórházi mortalitás körülbelül 16% .
A következtetés. Válogatás a mitrális billentyű protézis betegeknél teljes pitvari-kamrai csatorna alakú kell tekinthető optimálisnak, ha a Z-pontszám -2 0, az arány a furat átmérője a protézis a testsúly mm 2 / kg vagy kisebb, ültetés protézis átmérője, hogy a beteg testfelületének 40 mm / m2 vagy kevesebb.
Források listája
6. Bokeria L.A. Gorbachevsky S.V. Rahmonov K.H. Vau-lin TN Belkin MV Kosenko A.I. stb. A mitralis protetika eredményei a teljes AVC formájú radiális korrekció után. hirdetőtábla
Bokeria Leo Antonovich, az Orosz Tudományos Akadémia akadémikusa és az Orosz Orvostudományi Akadémia igazgatója. ANBakulev; Gorbachevsky Sergey Valerievich, orvostudomány doktora. Sci., Professzor, osztályvezető; Makhachev Osman Abdulmalikovich, orvostudomány doktora. Professzor, a Dagestan Kardiológiai és Kardiovaszkuláris Sebészeti Központ igazgatója; Rakhmonov Komoliddin Haydarovich, kardiovaszkuláris sebész; Vaulina Tatyana Nikolaevna, art. Tudo. Comp.;; Filippina Tatyana Yurievna, ml. Tudo. Comp.;; Koltsov Yuri Alexandrovich, aneszteziológus-resuscitator; Halvani Maria Yurievna, perfúziós orvos
LA kezdeményezésére. Az NMITSSKh bokeria sikeresen működtet egy "Modern Medical Technologies" oktató és kutatóközpontot, amely évente 4-6 tanfolyamot folytat a felsőfokú szakemberek posztgraduális továbbfejlesztésével.
LA A Bokeria a szívműködés egész ismert arzenálját végzi a legkülönbözőbb patológiában: 3-6 művelet naponta, vagyis 700-900 művelet mesterséges forgalomban évente.
LA A Bokeria egyedülálló munkákkal rendelkezik a szív- és érsebészetben a hyperbaric oxigenizáció módszerének elméleti megalapozásával és klinikai használatával kapcsolatban. Ő egy vezető szakember a diagnózis és a műtéti aritmiák kezelésében és a szív ingerületvezetési (különösen ritmuszavar), beleértve a különböző kombinációit szívritmuszavarok veleszületett és szerzett hibák és fejlődési rendellenességek, a szív, a szívkoszorúér-betegség.
LA A Bokeria a fejlesztés kezdeményezője és a szívműtét egy újabb szakasza hazánkban - minimális invazív szívműtét. Nagyszerű hozzájárulást tett az L.A. Bokeria az IHD sebészi kezelésének problémájának megoldásában.
LA kezdeményezésére. A klinikai gyakorlatban a bokeria bevezette a fejlett diagnosztikai technológiákat és a növekvő osztály betegségeinek rekonstruktív sebészeteit és az aortaíveket.
Ez létrehoz fejlesztési és egyéb területeken a modern orvostudomány - kreatív kardiológia, amely meghatározza a konstruktív együttműködésre van szükség az orvosok a különböző szakterületek: kardiológusok, szív sebész, a szakemberek a funkcionális diagnosztika, alap- és alkalmazott tudományok.
LA vezetése alatt. A központban Bokeria fejleszti és bevezeti a klinikai gyakorlatba a cardiovascularis patológiás betegek megelőzésére és kezelésére szolgáló új high-tech elveket - a gén- és sejtterápiás módszerek alkalmazását.
Akadémikus L.A. Bokeria tartja kiemelt kutatási fejleszteni szívbillentyű bioprosthesis kijavításának szívbillentyű-betegség - alacsony profilú, hajlított síkjában a mitrális bioprosthesis és tricuspidalis szelepek, reprodukálására természetes formáját a rostos gyűrű, rugalmasan a keretet. A tanulmány a szívizom védelmére hatékonyságának első életévben az alkalmazása új intracelluláris kardioplegiás megoldás „Bokeria - Boldyrev” NMITSSSKH vezetésével létrehozott LA Bokeria.
LA Bokeria aktívan részt vesz az orvostudomány és pedagógiai tevékenység módszertanában. Ő az ország legnagyobb cardiosurgiai iskolájának a megalkotója, amely több mint egy generációs orvos - cardiosurgeon, kardiológus, resuscitator és más kapcsolódó szakterületen dolgozó szakemberekből áll.