A mentőautóval a pszichiáterekkel - az orosz újsággal
A pszichiátria új törvénye majdnem tíz év. Eleinte kétértelmű érzelmeket okozott. Egyrészt, a társadalom örült, hogy most csak úgy, hozzájárulása nélkül a „gyanús őrület”, senkinek sincs joga, hogy egy férfi a kórházba. De másfelől olyan mániákus vagy skizofrén, aki képes megfelelően értékelni az állapotát? Nyilvánvaló, hogy a tiszteletre méltó állampolgárok féltek, hogy a város utcáit szellemileg kóros emberek tölthetik meg. „Most, mindenki megérti, hogy ez nem így van - mondja főorvos a moszkvai regionális központi pszichiátriai kórház N 1 Vladimir Poddubny - .. Csak a törvény határozza meg, és tisztázza azokat a rendelkezéseket, amelyeket meg kell működtetni a rendelkezésre pszichiátriai ellátás és ha követi ezeket a szabályokat, és hogy szakmai az üzleti, de nincsenek problémák a társadalom nem merül fel. az egyetlen dolog, amit meg kell emlékezni, hogy a törvény nem csak a fellépések pszichiáterek, hanem az állam. azt, hogy finanszírozza a klinikára, hogy biztosítsák a élet de sajnos nem teljesülnek ezek a feladatok, de nincs időnk a panaszkodásra, várjuk a munkát. "
Az a tény, hogy a sürgősségi pszichiátriai ellátásnak nincs csendes órája, meg vagyok győződve személyes tapasztalataimról. Nem, mint páciens (pah-pah, ne rontsd meg!), De ahogy mondják, szolgálatban van. Egy nap a Moszkvai Regionális Központi Pszichiátriai Kórház 1. mentőbányája gyakornokává lettem.
Bejutunk az autóba. - És hol vannak a straitjackets? - felteszek egy kérdést, amely azonnal belefulladt a "kollégáim" barátságos nevetésébe. És ez igaz: a munka a sürgősségi pszichiátriai ellátás ismerős nekem csak a film Gaidai a „fogoly a kaukázusi”, de a dal Vysotsky, ahonnan emlékezetes szavakkal: „ápoló szaladt, már fix.” Kiderült, hogy a straitjackets és a sheets hosszú múltra tekint vissza. Most a csapat úgynevezett puha kötözéseket használ, hasonlóan a vastag torlódáshoz. Ez a rugalmas, tartós szalag "finoman" rögzíti a beteget szállítás közben. Azt természetesen nem hagyja közel a betegek, de még mindig képes volt látni, hogy mennyire nehéz pelenka ember, aki elvesztette a realitásérzék. A beteg nem hajlandó kórházba menni! A megbízóknak el kellett menniük a trükkre. - Gyere velünk - figyelmeztették -, csak megvizsgálják, és azonnal elengedik. Ezúttal minden komplikáció nélkül ment végbe. Már az autó mentős Evgeny Belov kifejtette: „Ha a beteg nem ért egyet, akkor kellene alkalmazni a szokásos előkészületeket Ők segítenek megakadályozni keveréssel másodpercek kérdése.”. De ez csak akkor lehetséges, ha az ember veszélyt jelent önmagára vagy másokra. Ma, az új törvény hozzájárulása nélkül a beteg brigád „elsősegély” nincs joga, hogy őt a klinikára. „A munka nehezebb lett - Charter mondja Jevgenyij Leonyidovics -. Egy látogatás most tölteni egy csomó időt.”
A félreértés miatt hamis hívások is vannak. „Az ember egyedül - Evgeny Belov azt mondja - felmászott a második emeleten a női szálló, nem tudott ellenállni, és esett hozott neki egy rendszeres kórházi, és okozott számunkra, hogy jöjjön, és ott állt, mint egy oszlop minden kérdésre nem válaszol, akkor úgy döntöttem, hogy .... neki az autó, megfogta a karját, aztán tetszik zaoret. kiderült, hogy volt egy sokk után ősszel. és segítséget, amire szüksége volt, nem pszichiátriai, sebészeti ".
Igen, kijött a hiba a diagnózissal, nincs mit tenni. De az elmebeteg "jókerek" brigád "mentő" gyűlölködik. Nem csak az elpazarolt idő volt, az értékes benzin elpazarlott, így mindenképpen hiányolhat egy nagyon komoly beteg. Csak nincs időnk rávenni. Az "elsősegély" orvosai azonban megfoghatatlan szabályokkal rendelkeznek: minden hívás elhagyására. És ha ez igazi kihívás?
A klinikában csak két "elsősegély" brigád van, amelyek éjjel-nappal dolgoznak. Egy műszakban néha meg kell utazni a moszkvai régió különböző részeire, több száz kilométert keresztezve a kerekekre. Korábban az autókat csaknem évente, mostantól - minden negyedik évben - pótolták újakkal. A javítás is haszontalan. Ahogyan azt mondják, a javításba ment - morogta, visszatért - ugyanaz a dal. Így a műszak végére a csapat olyan, mint egy szeletelt citrom.
Feldsher Belov már 33 éve a mentőautóban tartózkodik. Sokat láttam. A legnehezebb páciensek azonban alkoholistáknak tartják. Hogyan lehet elkapni egy "mókust" (fehér láz), hogy megbirkózzanak velük - egy kínzás. Próbáld meggyőzni az ilyeneket! A pszichózis középpontjában a "fehérje" általában az üldöztetéstől való félelem: egyes hangokat hallanak, majd hallucinációkban lógnak. Ebben a helyzetben a betegek mindent megteszhetnek.
„Néha, és vertek és lövés, és megpróbálta megölni - mondta Evgeny Leonyidovics -. Ha utazik a beteg, mindig legyen a kilátás is lehetséges, és az élet elveszti Mint valami teljesen békés és ártatlan külsejű beteg jött hátulról az orvoshoz .. aki azt írta ki a jegyet a klinikára, és leszúrta. és volt egy eset Dolgoprudny. a rendőrség őrizetbe vett egy srác, és az úgynevezett mentőket. megérkeztünk a mieink akarták, hogy vedd fel, és ő elviszi, és a hajtások. Mögötte rohant az egyik csapat. ott A fogvatartott megfordult, kinyújtotta a kést valahol. nincs gyerek. "
Az ilyen esetek azonban az orvosok történetei szerint még mindig ritkaságok. Bár az orvosi személyzet betegei idegei még mindig remegnek. És nem tudod, hová megy.
Az autó két gyereket talált. Halál. Egy fiatalember ült a keréken. Az incidens utáni harmadik napon a kerületi pszichiáter felhívta a brigádot, mivel az alperes nem megfelelő módon viselkedett: nem engedte meg senkinek, még a rágási szemüveget sem kezdte. Mi a baj vele? Reaktív pszichózis vagy olyan személy, aki úgy tesz, mintha a büntetőjogi büntetést elkerülné? Ez volt a kórházban való felfedezés, de a beteg nem akarta semmilyen ürügyet megtenni. Meg kellett lazítani a gyógyszereket. Felébred a kórházban nem stakanoglotatel azonnal írt panaszt a brigád „elsősegély”: azt mondják, megverték, megfenyegették és húzni egy autó erőszakkal. Volt igazságügyi orvosi vizsgálat, de nem volt zúzódás (még karcolások is!).
Általánosságban elmondható, hogy az orvosi személyzet gyakran panaszkodik: az újságokhoz és az ügyészséghez ír. De Evgeny Leonidovich talán nem emlékszik arra az esetre, hogy valaki követelései igazoltak voltak. Azonban minden alkalommal, amikor be kell bizonyítania, hogy nem tevék. És ez mindig kellemetlen.
Különösen súlyos esetek kb. Havonta egyszer fordulnak elő. Az utóbbi a Balashikha kerületben van. Úgy tűnik, egy öregember egy tapasztalt vadász volt, barikádozott otthon, és elkezdett lőni egy puskát minden csörömpölésre. A szomszéd borjával megdörzsölték a kerítést, a "mesterlövész" azonnal azonnal tegye. Meg kellett várnom a dandárt, amíg az öregember el nem futott a lőszerből. Kb. Kétszáz lövés számít!
A brigád szokásos ügyfelei is vannak. Mint például az a fickó, aki támadás közben elkezdi eldobni háztartási edényeit az erkélyről. Anya először felhívta a hívásokat, sajnáltam, látom. És a roham egyre agresszívabbá vált. "Soha ne késleltesse a hívást.Az első tünetekkel azonnal hívja a klinikát," - figyelmeztet Jevgeny Belov.
Igaz, az elmúlt években idős betegek rokonai ezt visszaéltek. Az orvosok megmagyarázzák, hogy az idős korban nincsenek gyógyszerek, hogy az idős korban csak a béke és a jó gondozás szükséges. A klinika az akut betegek számára. Ezt hallván, sok rokona arra törekszik, hogy teljesen elhagyja az öregeket. Vannak, akik csak az állomáshoz viszik őket, és eldobják őket. Bedolagot ismét kórházba hozták - és ismét nehéz társalgást szerettek. Sajnos, a kegyetlenségtől és a közönytől is, nincs gyógyszer.
Hol láthatja azonnal IV. Lajos, Jack the Ripper, és Napóleon, sőt Puskin is? De ez egy dolog, hogy nézze meg a "Famous People of the Planet" televíziós programot, vagy sugározott egy páros és egy másik pletykát -, hogy "találkozzon" egy pszichiátriai kórházban. Ez elég ahhoz, hogy átsétáljunk az orvosi épületen, úgyhogy az őrült házak lakóinak anekdotái nevetségessé válnak.
Az úgynevezett piros sarok, ahol a betegek játszanak társasjátékokat, TV-t néznek és rokonokkal találkoznak, nyomasztó benyomást kelt. Régi bútorok, kopott játékok. Igen, az állam nem túl nagylelkű pénzügyi támogatással. Még egy TV is, és ez egy korábbi páciens ajándéka.
De talán más helyiségekben? Sajnos nem. A falakon és a mennyezeten, repedéseken, rossz megvilágításon. A felügyeleti kamarák szomorúan feküdtek a közelmúltban, felügyelt - valamivel szórakoztatóbb, itt - feltöltődve. A súlyos betegek speciális helyiségeiben, ahol intenzív kezelésre van szükség, jobb, ha nem néz ki. A helyzet nem a halott szívű. Minden egyes osztályon tizenhárom vagy annál több ágyat számoltam. De az ülések nyilvánvalóan nem elegendőek. Bizonyos pácienseknek szükségük van arra, hogy megfosszák az éjjeliszekrényt, hogy a dolgok szabad helyet biztosítsanak az ágyaknak. Vladimir Poddubny moszkvai regionális központi pszichiátriai kórház vezetője szerint itt csak 660 hely áll rendelkezésre, és a betegek két vagy akár háromszor is többet érnek. Vigyázz az idegeidre, uraim!
Azonban egy személy alkalmazkodni tud bármely helyzethez. Amint a betegek jobban érzik magukat, küszködnek az ideiglenes menedék felállításához. Mossa le a padlókat, díszítse a kórházakat. A betegek rajzolnak képeket, és egyébként nagyon tisztességes színűek a bonyolult mintákkal. És általában rendet tartanak. Az orvosi személyzet számára - ez nagy segítség. A kezek nem elégek, csakúgy, mint egy ágy. És minden gyülekezetnek állandó felügyeletre van szüksége.
A nővérek, akik közül sokan negyven éve dolgoztak itt, elválaszthatatlanul ülnek Napóleon és Ludovic mellett 24 órán keresztül. És mennyi erőt és türelmet kell alkalmazni az akut páciens kijutásához! Moody, néha elkeseredett, nem tudta, mi történik velük. Az orvosok és az ápolónők ápolónővel, például csecsemőkkel. A páciens bármikor elkezdheti a rohamot vagy az agresszió kitörését. És meg kell nyugtatnunk a beteget saját erõnkkel, belefáradni az álmatlan éjszakákba. A férfiak és a fiatalok nem maradnak itt sokáig. A munka nehéz, néha még veszélyes is, és egy ilyen pokoli munkára, nem annyira fizetik. Az orvosok viccelődnek: "Fogadok dolgozni - nincs semmi, kettőnél dolgozik - nincs idő."
Az én "műszakom" vége. Viszlát búcsúzva, örömmel belevetettem egy szokásos város-hiúságba. És amikor a buszon egy nagynéném megpróbálta megtörni a rossz hangulatomat, nem válaszoltam rá. Az idegek drágábbak.