Szív auskultációs algoritmus, pontok, lezárás, videó
A szív auszkulációja az egyik diagnosztikai módszer, amely segít a szívizom dobogásának hangjainak és hangjainak hallgatásában. A hangokat általában szaggatott hangnak nevezik, de a hangok hosszabb visszhangot mutatnak.
Az auskultálás révén egy tapasztalt szakember értékeli a szervezet fő "motorjának" munkáját és azonosítja a valószínű eltéréseket. Ez a diagnosztikai eljárás mindenki számára ismerős, és sztetoszkóppal történik.
Mi az az eljárás, és kihez rendelik?
Az eljárást a páciens panaszaival és olyan esetekben végzik, ahol gyanakodtak a szívproblémák kialakulása. Az auszkultáció rutinvizsgálatokkal, orvosi vizsgálattal is elvégezhető.
Az eljárás a páciens vizsgálata során történik, beleértve a megelőző célokat is. Gyakran előfordulhat az auscultatio, ha a beteg kívánja, de általában egy egészséges ember évente 1-2 alkalommal van kitéve. Az eljárás szükséges a szívizom munkájának problémáinak meghatározásához.
Az elsősorban diagnosztizálható betegségek listája meglehetősen kiterjedt:
Számos egyéb betegségben észleltek kardiális aktivitást. Például tireotoxikózis, vérszegénység, láz, sőt egyszerűen érzelmi túlzott expozíció. Ezért csak az auszkuláció alapján diagnosztizáltak soha nem diagnosztizáltak. Csak alapos vizsgálat után tudod pontosan felismerni azt az okot, amely a szív munkájában rendellenességeket okozott.
A mellkas elülső felületén a szívszelepek előrejelzései és a legjobb auskultációjuk helye
A diagnosztika típusai
Az eljárás a hallgatási üzemmód szerint van osztva:
Az első esetben nem egy speciális eszköz, hanem az orvos fülét alkalmazzák a páciens mellkasára. A másodikban sztetoszkópot használnak. A hallás közvetlen módszere a szívizom hangjainak meghatározására szolgál. A hangokat jobban hallják, és torzításuk valószínűsége nagyon alacsony. Mindazonáltal az eljárást nagyon ritkán alkalmazzák etikai és higiéniai megfontolások miatt.
A modern eszközök segítségével kiderül, hogy nem csak alacsony, hanem magas hangfrekvenciákat is hallgat. Természetesen a közvetett hallgatással való torzulás történik, de általában jelentéktelen. A plusz az a tény, hogy a hangokat jobban érzékelik, könnyebben megkülönböztethetők. Az auszkuláción keresztül az edényeket, a hasat és a tüdőket is hallgatják.
Indikációk a
Az auskultációra utaló jelek a beteg állapota miatt tett panaszok. Az orvos az interjú után maga képes elvégezni az eljárást, ha szükségesnek ítéli. Az idős betegeket és gyermekeket, a terhes nőket vizsgálni kell. Ez az egyszerű intézkedés lehetővé teszi a lehetséges kardiológiai problémák korai azonosítását.
Vizsgálat tárgyát képezik a "kockázati csoport" emberei, akik hajlamosak szívbetegségek kialakulására. Ezek a jellemzők:
Ellenjavallatok és biztonság
Az eljárás biztonságos? A szívelégtelenség szívelégtelensége, IHD, magas vérnyomás és más betegségek a kórelőzményben - az eljárás teljesen biztonságos.
Felkészülés az eljárásra
Különleges előkészítő intézkedések nem léteznek. A betegnek csak fizikai aktivitást kell megelõznie, kerülnie kell a veszélyes helyzeteket, és kevesebbet kell tapasztalnia, hogy ne torzítsa a vallomást. A kutatás előtt van lehetőség, de az ivástól az alkoholt és az italokat, a tónusos szívizombót ki kell zárni. Ezek energia, különféle teák, kávé.Ha a mellkas sűrű fejbőrt tartalmaz, kívánatos eltávolítani vagy nedvesíteni, hogy ne zavarja a verőhangok tanulmányozását. A vizsgálat során a jó vezetőképesség fontos, mivel az orvosnak a legkisebb külső hangokat kell hallania a mellkasban.
Ezután beszéljünk arról, hogy a szív akusztikája magában foglalja-e a cselekvés algoritmust, és mely hallgatási pontokat használnak újszülöttekben, gyermekekben és felnőttekben.
Milyen a szíve auszkulációja?
Az auszkultálás során meg kell felelnie az orvos összes kérésének: meg kell tennie a szükséges helyzetet, fizikai gyakorlatokat kell tennie, tartania kell a lélegzetét.
Számos szabály van a szív auskultálására:
- Az orvos némi időt vesz igénybe. Ez lehetővé teszi, hogy jobban hallja az idegen zajokat a tanulmányban.
- A szobában nem lehet idegen hang. A komfort hőmérséklet szintén fontos.
- A szívizom munkájának meghallgatása fekvő vagy álló helyzetben történik.
- Az orvos a műszert pontosan a test bizonyos pontjain állítja be. Ezek a speciális zajtartományok, ezek a mellkas melletti szívcsövek pontos vetületei.
- A hangok különböző légzési időszakokban hallhatók, mivel a zajok egy része a kilégzés vagy az inspiráció során felerősíthető.
Az orvos, miután végzett a felmérést, megvizsgálja és megvizsgálja. A páciensnek fel kell emelnie a külső ruhát, feltárva a mellkasát. Ezután az orvos a sztatoszkópot a következő pontokon alkalmazza a testen, a szívet auszkulálva:
- a pulmonáris törzs szelepe;
- mitralis szelep;
- tricuspid szelep;
- Botkin pont;
- a carotis arteria, az axilláris régió és a kulcscsontok felett;
- aorta szelep,
- szív felülete.
Néha lehetséges, hogy további pontokat a szív auscultation. A beteg nem szenved semmilyen kellemetlen érzést az eljárás során.
Ezenkívül a beszélgetés a szívhangok jellemzői következtetéseire és eredményeire összpontosul az auskultáció pontjaiban.
Az eredmények magyarázata
Az auszkultálás során az orvos a szívhangok számos jellemzőjét tárja fel:
- külső zaj jelenlétében;
- a ritmus ritmusa és a helyes ritmus;
- hallhatóság és hangosság;
- a színek hangzása, konzisztenciája és egyéb jellemzői.
Egy egészséges ember hallja csak kettőt.
- Az első (I) olyan időpontban fordul elő, amikor a tüdőartéria és az aorta oszcillál a kamrák összehúzódása és az AV szeleplapok lezárása miatt.
- A második (II) a pulmonalis és aorta szelepek zárólapjainak feszültsége, a kamrai szisztolés befejezésének szakaszában bekövetkező oszcillációikban nyilvánul meg. A III. Hang csak egy kis körből hallható, a IV pedig csak phonokardiográfiával rögzíthető.
A szív felső részén az I hang hangosan hallható, majd rövid lelassulást kap, majd ezt követően egy rövid II hangot hall. Ezt hosszabb szünet követi. A szívbetegségek jelenléte esetén ezeknek a hangoknak és erősségnek a súlyossága megváltozik.
- Néha a manifesztált hangok gyengesége nem jár a betegséggel, hanem csak a test általános állapota, az elhízás stb. Miatt van. Hangos hangokat észlelnek a gyermekek és az idősek. Felnőtt betegeknél ez a funkció szívbetegségről és más súlyos betegségekről beszélhet.
- A szívhangok izolált változásai súlyos patológiákat jeleznek, ezért ha rendellenességek detektálódnak, akkor a szívdúsítás mellett azonnal további vizsgálati módszereket is hozzárendelnek.
- A szívritmus gyakran a szívbetegségek kialakulását jelzi, de néha egészséges emberekben is hallhatóak. Különös jelentőséget tulajdonítanak intenzitásuknak, természetüknek és származási területüknek. Szükség szerint más diagnosztikai módszereket kell előírni, és az eredmények elérése után kiválasztják a szükséges kezelést.