Hidroklorotiazid 25 mg és 100 mg tabletta, sp.oooo pharmland

Adagolási forma: Fehér vagy fehér tabletta enyhén sárgás színű, lapos, hengeres, facettel, kockázattal az egyik oldalon.

A gyógyszer szedése előtt olvassa el figyelmesen a betegtájékoztatót:

Ne dobja el ezt a lapot. Talán újra kell olvasni.

Ha bármilyen kérdése van, forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.

Ezt a gyógyszert orvosnak kell Önnek előírnia. Ne adja át másoknak. Ez károsíthatja őket, még akkor is, ha tüneteik megegyeznek a tiédekkel.

Ha bármely mellékhatás súlyossá válik, vagy ha a betegtájékoztatóban felsorolt ​​mellékhatásokon kívül egyéb tünetet észlel, kérjük, értesítse orvosát vagy gyógyszerészét.

Mi hidroklorotiazid, és mire használható: Egy tabletta hidroklorotiazid hatóanyagot - hidroklorotiazid, 25 mg vagy 100 mg, és a segédanyagok: laktóz-monohidrát, Kollidon 30, Kollidon CL, magnézium-sztearát. Az alacsony aktivitású diuretikumok - tiazidok farmakoterápiás csoportjára utal. (ATX kód: C03AA03).

A hidroklorotiazid a következő esetekben alkalmazható:

A szív, a vese és a máj eredetű ödémája.

túlérzékenység a hatóanyaggal vagy alkotó segédanyagokkal, más tiazidokkal vagy szulfonamidokkal szemben; súlyos veseelégtelenség; akut glomerulonephritis; súlyos májelégtelenség (kóma és májprecoma); hypokalaemia, hyponatraemia; hypovolemia; hypercalcaemia tüneti hyperuricemia / köszvény (beleértve a múltban is).

A hidroklorotiazid felírásakor mindig tájékoztassa kezelőorvosát az alábbiakban felsorolt ​​gyógyszerek bármelyikéről. Valószínű, hogy a közös fogadás során szükség van korrekcióra vagy további vizsgálatokra:

Gyógyszerek, amelyek növelik a veszteségeket kálium hypokalemiával (furasemid, glükokortikoszteroidok, adrenokortikotrop hormon, karbenoxolon, amfotericin B, penicillin-G-nátrium, szalicilátok, hashajtók): CO-adagolás nem ajánlott.

Lítiumkészítmények: fokozzák a lítium kardió- és neurotoxikus hatását. A közös fogadás nem ajánlott. Ha ez a kombináció fontos, javasoljuk, hogy szabályozza a lítium szintjét a vérben.

Egyéb diuretikumok, vérnyomáscsökkentők, beta-blokkolók, nitrátok, barbiturátok, fenotiazinok, a triciklusos antidepresszánsok, értágító szerek és az alkohol: megnövekedett vérnyomáscsökkentő hatása hidroklorotiazid.

ACE-gátlók (captopril, enalapril): a kezelés kezdetén a vérnyomás éles csökkenése és a vesefunkció károsodása lehetséges. A hidroklorotiazidot az ACE-gátló kezelés megkezdése előtt 2-3 nappal töröljük.

Salicilátok és egyéb nem szteroid gyulladásgátlók (indometacin, COX-2 szelektív inhibitorai): hidroklorotiazid csökkent vérnyomáscsökkentő és vizelethajtó hatása. Magas dózisú szalicilátok fokozzák a központi idegrendszerre gyakorolt ​​toxikus hatást. A hypovolemia kombinált NSAID-kezeléssel akut veseelégtelenség kialakulásához vezethet.

Béta-blokkolók, diazoxid: fokozott a hyperglykaemia kialakulásának kockázata.

Metformin: a tejsavas acidózis kialakulásának kockázata funkcionális veseelégtelenséggel.

Szív-glikozidok: a glikozidok toxikus hatásának fokozott kockázata.

Citosztatikumok (ciklofoszfamid, fluorouracil, metotrexát): a csontvelő toxicitásának fokozott kockázata, különösen a granulocitopénia.

Nondepolarizáló izomrelaxánsok (tubocurarine): fokozhatják az izomlazító hatásukat. A következő anesztéziával kapcsolatban tájékoztatni kell az orvost a hidroklorotiazid kezelésről.

Kolesztiramin, kolesztipol: a hidroklorotiazid felszívódásának csökkentése.

Methyldopa: a hemolítikus anémiáról számoltak be a közös adagolás hátterében.

Antiarritmiás szerek (kinidin, gidrohinidin, dizopiramid, amiodaron, szotalol, dofetilid, ibutilid), neuroleptikumok (tioridazin, klórpromazin, levomepromazin, trifluoperazin, tsiamemazin, szulpirid, szultoprid, amiszulprid, tiaprid, pimozid, haloperidol, droperidol), és más gyógyszerek (bepridil, ciszaprid, difemanil, intravénás eritromicin, halofantrin, mizolasztin, pentamidin, terfenadin, vinkamin intravénás), amelynek hatására a szintjétől függ kálium a vérben: javasoljuk, hogy ellenőrizzék a vér kálium, kontroll EKG.

Allopurinol: fokozott az allopurinol-túlérzékenység kockázata.

Amantadin: az amantadin mellékhatásainak fokozott kockázata.

Kalcium sók és D-vitamin: A kalcium kiválasztódása csökkenhet, és vérszintje növekszik. Ajánlott a kalciumszint szabályozására, szükség lehet dózismódosításra.

Ciklosporin: fokozott hyperuricemia és köszvény.

Karbamazepin: klinikai és laboratóriumi vizsgálatok javasolták.

Tetraciklinek: a karbamid koncentrációjának növekedése a vérszérumban lehetséges.

A hidroklorotiazid terhesség és szoptatás ideje alatt történő alkalmazása: behatol a placenta gáton. Nem javasolt terhességi gestózis kezelésére. A terhes nők alapvető fontosságú magas vérnyomással történő kezelése csak akkor lehetséges, ha az anya által észlelt előny meghaladja a magzatra vagy gyermekre gyakorolt ​​esetleges kockázatot. Az anyatejbe kiválasztódik. A szoptatás ideje alatt ellenjavallt.

Hidroklorotiazid alkalmazása gyermekeknél: nem ajánlott. A gyógyszer hatékonyságát és biztonságosságát 18 évesnél fiatalabb betegeken nem állapították meg.

A hidroklorotiazid hatása a járművek vezetésére és a mechanizmusok kezelésére. hogy tartózkodjanak a gépjárművezetéstől és a teljesítő igénylő feladatok magas koncentrációja és a pszichomotoros sebességet reakciók elején hidroklorotiazid-kezelés miatt lehetséges fejlődése szédülés és álmosság, a jövőben legyen óvatos.

Arteriális hipertónia: A kezdő adag 12,5 vagy 25 mg hidroklorotiazid naponta. A fenntartó adag általában 12,5 mg / nap.

A szív-, a vese- és a máj eredetű ödémája: A kezdő adag 25-50 mg hidroklorotiazid naponta. A fenntartó adag általában 25-50-100 mg / nap.

Máj- vagy veseelégtelenség: Dózismódosítás szükséges. Figyelembe kell venni az idős betegek veseműködésének esetleges csökkenését.

Ha egy adagot hidroklorotiazid nagyobb, mint az ajánlott orvos: Ha a tabletták száma naponta, hogy vettétek, meghaladja azt az összeget, amelyet az orvos által ajánlott, vagy a gyermek lenyeli tabletták, haladéktalanul forduljon orvoshoz vagy hívjon mentőt! Ne hagyja abba a gyógyszer szedését azonnal! A túladagolás nyilvánul meg a megjelenése egy megsértése egy víz-só csere: kardiovaszkuláris rendellenességek (tachycardia, csökkenthetik a vérnyomást, sokk); neurológiai rendellenességek (gyengeség, zavartság, szédülés, izomgörcsök, paresztézia, károsodott tudat); emésztőrendszeri rendellenességek (émelygés, hányás, szomjúság); vesefunkció zavarai (poliuria, oliguria vagy anuria); laboratóriumi eltérések (hipokalémia, hiponatrémia, hypochloraemiás alkalózis hyperasotemia). Elsősegélyként hánytatni és / vagy öblíteni a gyomrot.

Lehetséges mellékhatások:

Nagyon gyakran (10 esetnél több esetben): a víz-elektrolit egyensúly megsértése.

Gyakran (1, 10 - 100 esetben): csökkent a vérlemezke szám, szívdobogás, étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés, fájdalom, és a hasi görcsök, reverzibilis növekedés a szérum kreatinin és a karbamid a vérben és a vizeletben.

Ritkán (1 100-1 000): csökkentése a leukociták számát, átmeneti homályos látás, csökkent a kialakulását a könnyben, a romló myopia, ortosztatikus hipotenzió, vasculitis, nehézlégzés, akut intersticiális tüdőgyulladás, növekvő szintje amiláz a vérben, hasnyálmirigy-gyulladás, sárgaság, allergiás bőr reakció (viszketés, erythema, fényérzékenység, purpura, urticaria), interstitialis nephritis, a rendellenesség a szexuális funkciót.

Ritkán (1/1000 - 10 000 eset): anafilaxiás reakció, fejfájás, szédülés, paresztézia, depresszió, álmatlanság, ritmuszavar, székrekedés.

Nagyon ritka (kevesebb, mint 1 10 000): csontvelő-depresszió, agranulocitózis, aplasztikus és hemolitikus anémia, tüdőödéma, sokk, allergiás reakció, toxikus epidermális necrolysis, szisztémás lupus erythematosus, hasonló reakciókat szisztémás lupus erythematosus vagy reaktiválás a szisztémás lupus erythematosus.

A gyakoriság ismeretlen (a rendelkezésre álló adatok alapján nem becsülhető meg): hypochloraemiás alkalózis (máj encephalopathiát és májkómát okozhat); hyperuricemia (köszvényt okozhat tünetmentes betegekben); a glükóz tolerancia csökkenése (esetleg a latens diabetes mellitus megnyilvánulása), az akut szög záró glaucoma, az akut kolecisztitis.

Óvintézkedések és óvatosság a hidroklorotiazid kezelés során:

Hypotonia és a víz-elektrolit egyensúly megzavarása. A nagy dózisban, hidroklorotiazid fokozhatják vizeletmennyiség elvesztése miatt a folyadék és a nátrium. Ez ahhoz vezethet, szájszárazság és szomjúság, fejfájás, gyengeség, szédülés, izomfájdalom vagy izomgörcsök, idegesség, szívdobogás, alacsony vérnyomás, ortosztatikus megsértését. Fontos, hogy visszaállítsa a kívánt folyadék veszteség hányás, hasmenés, fokozott verejtékezés. Kiszáradás vezethet vérrögöket és ritka esetekben, a megjelenése görcsök, álmosság, zavartság, eszméletvesztés akár kóma, a keringés összeomlása és az akut veseelégtelenség. Az esetleges trombózis és embólia, különösen a jelenlétében érbetegség vagy idős betegek. Kombinálva csökkentett káliumbevitel és / vagy kálium-veszteség (hányás, hasmenés) növelhetik a veszteség kálium a veséken keresztül és csökken a kálium szintjének a vérben, látható a fáradtság, álmosság, levertség, izomgyengeség, paresthesias, paresis, székrekedés, felfúvódás és szívritmuszavarok. Akut kálium-hiány vezethet bélelzáródás, eszméletvesztés, kóma. Lehetőség van a magnézium szintjének növelésére a vérben. Tiazidok, köztük a hidroklorotiazid, csökkentik a kalcium kiválasztást a vesék által és ezáltal a megnövekedett kalciumszint vérszérum (hiányában is az ismert kalcium-anyagcserezavar).

Vesefunkció megsértése, veseátültetés. A veseelégtelenség (a glomeruláris filtrációs ráta alatt 30 ml / perc és / vagy a szérum kreatinin nagyobb, mint 1,8 mg / 100 ml) kezelésére hidroklorotiazid nem hatékony, a nemkívánatos események kockázatát nőtt. A krónikus veseelégtelenségben a gyógyszer felhalmozódhat, és az azotemia kialakulásához vezethet. Nincs tapasztalat a hidroklorotiazid alkalmazására a betegeknél a legutóbbi veseátültetés után. Ajánlatos a vérben a szérum elektrolitok, különösen a káliumionok, a kreatinin és a karbamid szintjének rendszeres ellenőrzésére.

Májelégtelenség. A máj súlyos megsértése ellenjavallt. Óvatosan alkalmazzák májkárosodásban szenvedő vagy progresszív májbetegségben szenvedő betegeknél, mivel ezek kolesztiázzá válhatnak, és felgyorsíthatják a májkórt a víz-elektrolit egyensúly változásai ellen.

Metabolikus és endokrin rendellenességek. A tiazid diuretikus terápia csökkentheti a glükóz toleranciát, ami szükségessé teheti az inzulin dózisának és az orális hypoglykaemiás szerek dózisának kijavítását diabetes mellitusban szenvedő betegeknél. A látens diabetes mellitus lehetséges megnyilvánulása. A koleszterin és a trigliceridek növekedhetnek. Javasolt a vér biokémiai paramétereinek ellenőrzése.

Akut myopia és szög záró glaucoma. Talán az akut átmeneti myopia és átmeneti zárt zugú glaukóma kialakulása. A hidroklorotiazid szedését meg kell szakítani.

Súlyos szívelégtelenség. A hidroklorotiazid felszívódása csökkenhet.

A laboratóriumi mutatókra gyakorolt ​​hatás. Ez csökkentheti a fehérjékhez kötött jód plazmaszintjét, és növelheti a szabad bilirubin koncentrációját. A mellékpajzsmirigy laboratóriumi vizsgálatát megelőzően a hidroklorotiazid megszakad.

Általános információk. Hidroklorotiazidra és melléktermékekre gyakorolt ​​túlérzékenységi reakció lehetséges. A hidroklorotiazid növelheti vagy aktiválhatja a szisztémás lupus erythematosus folyamatát. Tartós alkalmazása nyilvánulhat pszeudo-Bartter-szindróma, ami ödéma következtében növekvő a renin aktivitását és szekunder hiperaldoszteronizmus. Nincs hozzárendelve az Addison-kórban szenvedő betegekhez. Nem fogadható el veleszületett intoleranciában a galaktóz és a Lapp laktáz elégtelensége vagy a glükóz és galaktóz felszívódása (laktózt tartalmaz).

Amikor a hosszú távú terápia hidroklorotiazid rendszeresen figyelemmel kell kísérni a szérum elektrolitok (különösen a kálium-, nátrium-, kalcium-, magnézium-), kreatinin és a karbamid, lipidek (koleszterin, trigliceridek), húgysav, vércukor. A gyógyszerrel végzett kezelés során elegendő mennyiségű folyadékot és káliumot tartalmazó termékeket (banán, zöldség, dió) kell fogyasztania.

A hidroklorotiazid alkalmazása a doping teszt pozitív eredményéhez vezethet. Ha a kábítószert kábítószerrel visszaélnek, fennáll az egészségi veszély.

A hidroklorotiazid terápiát meg kell szakítani kimutatását követő patológiás állapotok: elektrolit-egyensúly, amely ellenáll a kezelésre; az ortosztatikus szabályozás megsértése; túlérzékenységi reakció; a gasztrointesztinális traktus rendellenességei; a központi idegrendszeri rendellenességek; hasnyálmirigy-gyulladás; vér változások (vérszegénység, leukopenia, thrombocytopenia); akut kolecisztitisz; érgyulladás; súlyosbodása meglévő myopia, koncentrációjának a növelésével kreatinin szérum fenti 1,8 mg / 100 ml-es, vagy a kreatinin clearance 30 ml / perc.

Tárolási feltételek: Nedvességtől és fénytől védett helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

Tartsa távol gyermekektől.

Felhasználhatósági idő: 2 év. Ne használja a gyógyszert a csomagoláson feltüntetett időpont után.

A szabadság feltételei: Az orvos rendelete szerint.

Csomagolás: 10 tabletta egy sík dobozban, alumíniumfóliából és PVC filmből. 2 vagy 3 formázott cellás csomag, valamint a másodlagos csomagolásban laza levél.

Belorusz-holland közös vállalat Korlátolt felelősségű társaság "Farmland", Fehérorosz Köztársaság, Nesvizh, ul. Leninskaya 124 - 3. Telefon / fax: 262-49-94.