Antibiotikumok a légzőszervek nem fertőzött fertőzéseiért - újság "gyógyszeripari közlemény"

A légzőrendszer és az ENT szervek akut fertőzéseinek antibiotikumára vonatkozó előírását a kezelőorvos határozza meg, attól függően, hogy az egyes betegek milyen indikációkkal rendelkeznek. Azonban az úttörőknek is ebben a kérdésben kell irányítaniuk, hogy válaszolhassanak a vevők lehetséges kérdéseire.

Oroszországban az orrüreg nyálkahártyájára, a garatra és a paranasalis sinusokra emlékeztető akut légúti fertőzések évente 35 millió embert szenvednek. A csúcs előfordulását hagyományosan az őszi-téli időszakban figyelték meg.

A felső légúti akut fertőzések kórokozói lehetnek vírusok és baktériumok. A következő tünetek jelezhetik a légúti fertőzés bakteriális jellegét:

• hosszabb (több mint három nap) lázas láz;

• gőzös támadások megjelenése a mandulákon és a göbös vagy nyálkahártya-kiömlésből a nasopharynxből;

• a leukocitózis, a neutrofilózis megjelenése a bal oldalon történő eltolódással.

A szisztémás antibiotikumok adagolásának jelzése a légzőrendszerben egyértelműen bakteriális gyulladásos folyamat kialakulása:

• akut gümős tracheobronchitis;

• Akut otitis media;

• Akut bakteriális mandulagyulladás (torokfájás);

Ha beszámolunk az akut légzőszervi fertőzések szisztémás antibiotikumainak előnyeiről és káros hatásairól, az ilyen terápia lehetséges előnyei bizonyulnak:

• a betegség szövődményeinek megelőzése és a folyamat kronizálása;

• a szimptómák gyorsabb eltűnése és a fellendülés felgyorsulása.

A helytelen antibiotikum vényköteles:

• mellékhatások (beleértve az allergiás reakciókat);

• a rezisztens törzsek kiválasztása és eloszlása ​​a populációban.

Ezért a fertőző folyamat sikeres kezelésére olyan antibakteriális készítményt kell kiválasztani, amely megfelel a következő kritériumoknak:

• magas aktivitás a potenciális kórokozók ellen;

• magas fokú biztonság;

A bakteriális jellegű légúti fertőzések antibakteriális terápiájának "arany standardja" a béta-laktám antibiotikumok (penicillinek) * alkalmazása. A légúti fertőzéssel küzdő penicillin csoportból gyakrabban alkalmazzák az amoxicillint, a félszintetikus penicillinek széles spektrumú baktericid antibiotikumát. Félzintetikus penicillinek - antibiotikumok, amelyeket a penicillin gombákból nyert természetes penicillin kémiai alapjának megváltoztatásával állítanak elő. A félszintetikus penicillinek baktericid hatása van a fertőzés kórokozóira, amelynek mechanizmusa a sejtfal összetevőinek szintézisének megsértésével jár.

Az amoxicillin megszakítja a peptidoglikán szintézisét (a bakteriális sejtfal fő összetevője) a sejtosztódás és növekedés időszakában, ami bakteriális lízist okoz. Ez ellen hatásos Gram-pozitív mikroorganizmusok, például Streptococcus, beleértve a Streptococcus pneumoniae, staphylococcusok, egyes fajok, valamint a Gram-negatív baktériumok, beleértve a Haemophilus influenzae, és a Moraxella. Mindezek a mikroorganizmusok az akut légúti fertőzések okozói. Az amoxicillin jól eloszlik a szövetekben és testnedvekben.

Az amoxicillin tabletta és kapszula formáinak széles körben alkalmazott technológiái bizonyos hátránnyal rendelkeznek. Az ilyen gyógyszereket variábilis abszorpció jellemzi, ezért az amoxicillin legfeljebb 70% -a "jól működik" a páciens testében. Sokan, akiknek a szokásos oldhatatlan tabletta és az amoxicillinnel ellátott kapszula van, "kényelmetlenség" érzést kapnak lenyelve. Továbbá a bélben lévő amoxicillin fennmaradó 30% -a növeli az emésztőrendszeri dysbiotikus és funkcionális rendellenességek kialakulásának kockázatát, ami hasmenés formájában jelentkezik.

Ez a különös "konfliktus" az orvos és a beteg érdekei között megoldódott az amoxicillin diszpergálható tabletták formájában való megjelenése miatt. Sav-gyors mikrogömbökből állnak. Egy ilyen forma lehetővé teszi, hogy a hatóanyag változatlan maradjon a "abszorpciós ablak" zónájában, biztosítva annak maximális felszívódását.

Azoknál a betegeknél, akik nem tudják lenyelni a teljes tablettát, az amoxicillin diszpergálható tabletták formájában feloldható vízben. Ennek eredményeképpen kellemes ízű és szagú szuszpenzió alakul ki. Függetlenül a diszpergálható tabletták beadásának módjától, a magas hatásfok továbbra is fennmarad.

Így az amoxicillin diszpergálható tabletták formájában történő alkalmazása a felső légúti akut fertőzések kezelésére növeli a betegek terápiához való ragaszkodását és csökkenti a mellékhatások előfordulását.

Szakértői vélemény

Victor PAVLOV, orvos-terapeuta

Azt kell mondanom, hogy a felső légúti gyulladásos betegségek nagyon gyakori patológiásak mind a felnőttek, mind a gyermekek körében. Ehhez a külső és belső környezet tényezői vannak. A külső környezet tényezői között szerepelnek:

• mikroorganizmusok (vírusok, baktériumok), allergének, szennyező anyagok (cigarettafüst, levegőben lévő anyagok stb.) - bármi, ami gyulladásos reakciót okozhat;

• magas páratartalom és alacsony léghőmérséklet.

Belső tényezők közé tartozik az orrüreg anatómiai szerkezetének, a paranasalis szinuszok, a garat és a gégészet speciális jellemzői. Magában foglalja azt a tényt, hogy a gyulladásos folyamat keskeny zsebekben, repedésekben és szinuszokban helyezkedik el, ahol az aktív élet kedvező feltételei és a patogén növényzet reprodukálása jön létre.

Azokban az esetekben, ahol a felső légúti fertőzések bakteriális etiológiája nagy valószínűséggel fennáll, vagy a szövődmények nagy kockázata áll fenn, az antibiotikum alkalmazása javasolt. De nem szabad megfeledkezni arról, hogy a szisztémás antibiotikumok nem járnak vírusokkal, tehát ha van víruskomponens, csak az antibiotikum terápia nem elegendő.

Hagyományosan, antibakteriális szerek vannak osztva természetes (megfelelő antibiotikumok, például penicillin), szemiszintetikus (módosított természetes molekulák termékek, mint például amoxicillin, vagy cefazolin) és szintetikus (például, szulfonamidok, nitrofuránok). Jelenleg egy ilyen részleg elvesztette a relevanciát, mert számos természetes antibiotikum keletkezik szintézissel (kloramfenikol), és bizonyos gyógyszerek, úgynevezett antibiotikumok (fluorokinolonok), de facto szintetikus vegyületek.

A légzőszervek és az ENT szervek nem szövődményes fertőzéseinek kezelésére alkalmas gyógyszerek között amoxicillinnel szemben antibakteriális hatóanyagot kell rendelni. Vegye ezt a gyógyszert szigorúan az orvos receptje szerint, aki képes a beteg általános állapotának, a betegség súlyosságának és a dózis meghatározásának. Az amoxicillinnel alapuló hatóanyag megkülönböztető jellemzője az innovatív adagolási forma, amely nagyobb hatékonyságot és biztonságot nyújt a hagyományos dózisformákhoz képest.

Az amoxicillin diszpergálható tabletták formájában alkalmazható az élet első napjairól. A gyógyszerkészítmény hatékonyságát gyermekek fertőző betegségeinek kezelésére olyan klinikai vizsgálatok igazolták, amelyekben különböző korú gyermekek vettek részt.

Az amoxicillin 500 és 1000 mg diszpergálható tablettákban kapható, és gyermekek 125 és 250 mg-os dózisai is rendelkezésre állnak.

Adagolási rendszer: felnőttek és 10 évnél idősebb gyermekek naponta kétszer 500-750 mg-ot, vagy naponta háromszor 375-500 mg-ot írnak elő; a 3-10 éves gyermekek naponta kétszer 375 mg vagy naponta háromszor 250 mg-ot írnak elő; az 1-3 éves gyermekek naponta kétszer 250 mg-ot, vagy naponta háromszor 125 mg-ot írnak fel.

A napi dózis a gyermek súlyának 30-60 mg / kg-os értékén alapul, és a betegség súlyosságától függően két vagy három adagra oszlik.

A fertőzés elleni küzdelem pozitív eredményének elérése érdekében az amoxicillinnel kezelt hatóanyag 7-10 napig tart. A könnyű használhatóság érdekében a tablettát fel lehet oldani vízben. A vízmennyiségtől (20-100 ml) függően egy szirupot vagy szuszpenziót kapunk, kellemes gyümölcsös ízzel.

A weboldal anyagainak sokszorosítása és tiltása:

1. A www.pharmvestnik.ru oldalon (a továbbiakban "Honlap") közzétett anyagok, amelyek tekintetében a Jogbirtokos korlátozza a szabad szaporodást:

Azon anyagok felhasználása, amelyekre ezek a korlátozások megállapításra kerülnek, feltétlenül megköveteli a szerzői jog tulajdonosa - a Bionika Media LLC írásbeli hozzájárulását.

1. más jogtulajdonosok anyagainak sokszorosítása (a felhasználónak a Bionika Media LLC bevonása nélkül meg kell oldania az ilyen jogszerű terjesztés kérdését);
2. az olyan anyagokból származó kivonatok használata, amelyekben a kontextus megváltozik, a kivonatok félreérthetetlen jellegűek vagy megkülönböztető árnyalatúak, valamint bármilyen anyagfeldolgozás;
3. az anyagok kereskedelmi felhasználása, azaz a weboldalon kiválasztott bizonyos anyag (annak egy töredéke) használata az ilyen anyagokhoz való hozzáférés jogának kereskedelmi forgalomba hozataláért vagy az ilyen anyagok harmadik személyeknek történő jogaiként történő felhasználásáért.