A kemoterápia indikációi
Kik kezelik kemoterápiával?
A kemoterápia indikációi számos tényezőtől függenek:- Főbb jellemzői a rák, mint például a tumor mérete és stádiuma, hormonális állapot, differenciálódási fokának, a növekedési ütem a rákos sejtek, onkogének expressziója megnyilvánulása (expresszió) és milyen mértékben érintett a regionális nyirokcsomók.
- A páciens egyedi jellemzői (életkor, általános egészség, tumor lokalizációja, regionális nyirokcsomók állapota).
- A tumor fokozata.
- A petefészkek állapota a rák kimutatásakor (premenopauzus, menopauza).
- A szövődmények és a kemoterápia pozitív hatásai. Így az orvos megbecsüli a szövődmények és mellékhatások kockázatát, pozitív hatásokkal.
DIAGNÓZIS ÉS KEZELÉS A GYÜMÖLCSRÁN ISRAELBEN
Nagyon könnyű kezelni Izraelben:
- A nem-invazív rákra (pl. Ductalis carcinoma in situ) kemoterápiát soha nem írnak elő, ha a tumor metasztázisának kockázata gyakorlatilag nem létezik. Általában ilyen esetekben anti-ösztrogén (azaz hormonális) terápiát alkalmaznak.
- Tipikusan az orvos hajlamos arra, hogy agresszívebb kezelést írjon elő premenopauzális invazív emlőrákos betegeknél. ez annak a ténynek köszönhető, hogy ilyen esetekben a rákot súlyosabb betegség jellemzi, és általában a kezelés jobb eredményéhez kemoterápiát igényel.
- A kemoterápiát szinte mindig kimutatták, ha a nyirokcsomók rákos folyamatában sérülést észlelnek, függetlenül az elsődleges tumor méretétől vagy a petefészek állapotától.
- A kemoterápiát általában a premenopauzális betegeknél ajánlották invazív rák esetén, 1 cm-es vagy annál nagyobb daganatmérettel, és nincs nyirokcsomó érintettség.
- A hormonterápiát minden hormon-pozitív rákban előforduló premenopausában szenvedő nőknél alkalmazzák. Egyes betegek csak kemoterápiát, csak hormonkezelést és néhány - mindkét típusú kezelést kaphatnak.
- A kemoterápia kombinációja hormonterápiával bizonyos esetekben hormonpótló rákkal csökkentheti a daganat kiújulásának kockázatát.
- Hormonális kezelést mutatnak szinte minden betegnek, akik hormon-pozitív emlőrákban szenvednek postmenopausában.
- Sok páciens kemoterápiát és hormonkezelést kap, függetlenül a petefészek működésének státuszától.