A csatornák levágása a koronától a csúcsig
A "crowndown" technikának számos előnye van:
1.Udalenie bomlási cellulóz- és nekrotikus változásokat dentinhez a gyökércsatorna sorban történik abba az irányba, a korona a csúcsáig, amely megakadályozza, hogy a toló fertőzött kívüli szövetekben a csatorna, és a leginkább relevánsak a krónikus periodontitis.
2. Több szabad hozzáférést biztosít az apikális régióba, amely jelentősen befolyásolja az apikális készítmény biztonságosságát.
3. Pontosítja a csatorna működési hosszát, mivel korábban lehetővé teszi a gyökércsatorna görbületének kiküszöbölését.
4. Az összes túlfeszített élek korai eltávolítása, a gyökércsatorna falaiban fellépő egyenlőtlenségek és szétszakadások, amelyek a másodlagos dentin lerakódásának köszönhetően keletkeznek.
5.Formirovanie kúp alakú csatornát a koronát a csúcsáig, amely lehetővé teszi könnyebb bevezetése irrigiruyuschih megoldásokat, ami a jobb oldódási és megszüntetése elhalt szövetek módosított.
6.Az eszközök szabadon apikális mozgása a csatornában.
7. A kenhető dentinréteg teljes körű eltávolítása a kelátképző szerekkel való jobb érintkezés következtében.
8. A gyökércsatorna-rendszer egyes elemeinek jobb fertőtlenítése, amelyek nem érhetők el műszeres feldolgozásra.
Technika korona - lefelé ( „Crown - down”) a célja, hogy eltávolítsuk a probléma a csatorna tolja tartalom során előforduló lépésben-Bock előkészítési technikát, és ez a technika is létrehoz egy egyenletes tágulást a csatorna a legszűkebb átmérője az apikális foramen.
Ez a módszer magában foglalja a csatorna korai feldolgozását, mint a Gates-Glidden. Ez növeli a csatorna tartalmának eltávolításának hatékonyságát, és a dentint eltávolítja a csatorna bejáratától a csúcsig a nagy-kicsi fájlok használatával, a technikai lépésekkel ellentétben a visszalépés technikájával.
Az összes korona-lefelé irányuló módosítás alapvető lépései, beleértve a forgó nikkel-titán eszközök használatát, mint például profilok, tepererek, formázók, prototípusok:
1. A gyökércsatorna szájnyílásának megnyitása, melyet a Gates-Glidden bór nr. 2, 3, 4 vagy a nyílások alakítanak ki, kombinálva a csatorna öntözésével.
2. A csatorna koronális harmadának instrumentális feldolgozása, nagyobb méretű, kisebb eszközök használatával. A szerszám következő méretének használata az előző után az apikális nyomással szemben ellenáll.
3. A csatorna átjárhatóságának vizsgálata kis méretű műszerekkel (10., 15. szám), anélkül, hogy a műszert behelyezné a csatorna apikális harmadába.
4. A csatorna középső harmadának műszeres feldolgozása, nagyobb méretű, kisebb eszközökkel történő alkalmazás esetén, míg a csatorna középső harmadának elsődleges mérete megegyezik a csatorna korona részének végső fájljával.
5. A csatorna apikális harmadának közvetlen elérése után a csatorna működési hossza az apikális szűkület állapotával összhangban kerül meghatározásra.
6. Fájlok beillesztése a nagyobbikból a kisebbhez a gyökércsatornában a csúcs irányába, amíg a fájl ellenállást nem mutat.
7. Állítsa be az apikális készítmény végleges méretét és töltse ki a gyökércsatorna teljes előkészítését, amíg a kívánt alak elérésre nem kerül.
Mivel az előállítási eljárás a csúcsi részén a csatorna „crowndown” nehéz, Fava (1983) javasolt technikák kombinációját „lelép” ( „Crown - down”), és egy „lépést hátra” ( „step-back”), és nevezte a technika kettős bővítése.
A pépkamrát nátrium-hipokloritzal mossuk, majd a 15-es vagy 20-as méretű fájlt a csatorna hosszának 1/3-án helyezzük el és extraháljuk. Ezután a csatorna mosható. Ezután egy nagy (80) méretű fájlt nyomást vezetünk be a csatornába ugyanazon mélységben, és a csatorna falakat kezeljük. Az eszközt eltávolítjuk, és a csatornát mossuk. Ezt az eljárást megismételjük egy kisebb méretű, hosszabb hosszúságú fájl (1 mm vagy annál nagyobb) bevezetésével. Ez a szekvencia megismétlődik, amíg a csatorna koronája és középső harmadának állandó átadása meg nem történik. A 15-es vagy 20-as méretű fájlokat gondosan behelyezzük a teljes munkahosszba, és a jelenlegi (igaz) munkamenetet radiológiailag megerősítjük. Ezután a következő szerszámot teljes munkahosszon behelyezzük és a csatorna elkészül. És akkor a technika első lépése lépést követ.