Vese biopszia - instrumentális kutatási módszerek - gyermekgyógyászati urológia - gyermekek - orvosok -
Működési vese biopszia először J. Groyn 1923-ban a szisztematikus vizsgálata in vivo biopszia a vese parenchyma-ben indult 1951-ben, fejlesztésével kapcsolatban perkután biopszia. A felhalmozódás jelentős tapasztalattal a használatát biopszia a vese gyermekek meggyőzte sok klinikus, hogy a jelzések használatát gyermekgyógyászati nefrológia műtét Jelentősen korlátozni kell (feltehetően veleszületett formája vesebaj és glomerulonephritis). Egy nyílt biopsziát végzünk expressz biopsziával.
A magas vérnyomás, uremia, rendellenes helyzet és a vese alakja, egy vese jelenléte a biopszia ellenjavallt. Vannak perkután, nyitott és működő módszerek. Leggyakrabban a gyermekek transzdermális, kevésbé nyitott és még kevésbé gyakori sebészeti módszereket kapnak.
A fiatalabb korosztály gyermekeiben a perkután módszer anesztézia alatt alkalmazható izomrelaxánsokkal és idősebb gyermekeknél - helyi érzéstelenítés alatt. A vese pre-excretory urográfia helyének meghatározására.
A legfontosabb feltétel - a lágyrészek lyukasztásának pontossága, amely megfelel a vesebetét optimális területének - az alsó pólus külső felülete. 2 és 10 év közötti gyermekeknél ez a pont a XII borda alsó széle metszéspontja a törzs közös extenzorának külső szélével. 2 évnél fiatalabb betegeknél ez a pont megfelel a vesék vetületének.
Ezzel kapcsolatban jelentős egyéni eltéréseket mutat a helyét a vesék gyermekek ebben a korcsoportban meghatározás radiológiai útmutatást, percutan biopszia nehéz és tele van szövődmények, ezért használja alatti gyermekek 2 éves kor nem ajánlott [Shapiro EI 1966].
Évesen 10 a optimális pont 1-1,5 cm-es oldalsó, hogy a külső széle a közös törzs extensor és 1,5 cm-rel a borda szélein XII. Az elmúlt években számos urológusok végre perkután vesebiopszia szabályozása alatt dinamikus ultrahangvizsgálat: az egész eljárás helyzetét a vesék és a tű a dinamika vezethető a képernyőn [Backmann U. et al. 1982].
"Gyermek urológia", N.A. Lopatkin
A legtöbb gyermekben végzett endoszkópos vizsgálat befejezi a diagnosztikai eljárásokat. Ennek végrehajtása során különféle, különböző átmérőjű gyermekek cisztoszkópjait kell alkalmazni, beleértve az újszülötteket is. Az I. Nitz 1879-es cisztoszkópjának feltalálása után számos országban módosították és fejlesztették. Jelenleg a különböző átmérőjű fibrocystoszkópokat a páciens korának és a húgycső anatómiai jellemzőinek megfelelően alkalmazzák ....
A percutan biopszia módszere A gyermeket a gyomorra helyezzük, hengerrel. Az idősebb gyermekek helyi érzéstelenítésben részesülnek, 0,25% -os új cain-oldattal a lyukasztás helyén. A tű előrehaladt a belső térbe, bevezetve a novocaint a lyukasztás mentén. A vese-punkciónál a környező szövetekhez képest érzékelhető a sűrű szerv szenzációja. A tű megerõsítése a vese parenchyma alatt szinkron módon kelti a mozgást ...