Minimálisan invazív sebészeti megközelítések a modern urológiai gyakorlatban
másolat
1 Minimálisan invazív műtéti megközelítés a mai urológiai Minimálisan invazív sebészet Urológia egy modern sebészet lehetővé teszi, hogy visszaszerezze, és kell a kórházat hamarosan. A leggyakoribb betegségek urológia, sebészet igénylő modern beavatkozás urolithiasisban. Lokshin KL endoszkópos műtét hyperplasia (adenoma) prosztata probléma, amivel a férfiak több mint 50 éve. Helyreállító kimetszés és a laparoszkópos beavatkozás urológiai jobb eredményt, mint a korábban elvégzett műveletek nyitott utat. Az urolithiasis kezelésének alapelvei A nyílt beavatkozások elkerülése. Azok aránya, nyílt műtét nem haladja meg a 10% nagyrészt a fejlesztési minimálisan invazív endoszkópos műtéthez és távoli töredezettsége vesekő segítségével lökéshullámok. Távoli töredezettség ritkán használják, mert nem teszi lehetővé, hogy megszabaduljon a kövek egy időben, mint a endoszkópos műtét alatt hajtjuk végre szigorú jelzéseket. Az endoszkópok tökéletessége és miniatürizációja. Megszabadulni a kőből egy beavatkozás helyett több nem invazív eljárás. Indikációk a távoli kőzúzó (kőzúzó) vese Amikor a kövek medence, felső és középső renális kehely 2 cm. Kövek felső ureter, hogy 1 cm-es. (Bal vese során egy korábbi kombinált kezelés endoszkópos technikák során visszamaradó kövek műveletek), kő út (fragmensei zúzottkő), agancskorall kövek (vese alakú megismételjük).
2 Ellenjavallatok a vesekövek távoli széttöredezéséhez Terhesség. Korrigálatlan koagulopathia (vérzési rendellenességek). Akut pyelonephritis. Kimondva obesity or skeletal anomalies. Az aorta vagy a veseartéria aneurizma (a véredény korlátozott kiterjedése). A húgyúti traktus akadályozása (a vizelet elzáródásának miatti kiáramlásának nehézsége), vagy a kő alá szorítása. Ellenjavallatok anesztézia. Szövődményei kőzúzó leggyakoribb (29-59%), nem teljes eltávolítása a zúzott kő töredékek, amelyek később válnak az alapja a kialakulását új kövek. Perkután eltávolítása vesekő Ez endoszkópos művelet, amelynek során az endoszkópot közvetlenül inzertáljuk egy vesekő és zúzott vagy ilyen vagy olyan módon, ami után az eltávolított vagy a törölt azonnal, ha a kis méret a kő. A következő esetekben történik, amikor a vesében több mint 2 cm kövek (korallkő). Ha az alsó csésze kõje 1,5 vagy kisebb centiméter. A kismedencei húgyvezeték szegmense és a húgyvezeték felső harmadának "rögzített" kőzetével. Ez egy bonyolult technika, amely jó felszerelést igényel és szakképzett szakembereket. Azonban lehetővé teszi a betegek kiengedését a kórházból 2-3 nappal azon műtétek után, amelyek korábban nagy vérveszteséggel és meghosszabbított kórházi kezeléssel jártak. Mi legyen a kórház az ultrahangkészülékek perkután eltávolítására? Röntgen C-kar (mobil installáció).
ha ($ ez-> show_pages_images $ page_num doc ['images_node_id'])
6. a leginkább tanulmányozott a lézeres eljárás, azonnali és hosszú távú következményei, amelyek jól ismertek, kiszámítható és jelentéktelen. Tulajdonságok holmium lézer nagy teljesítmény mellett erős párolgás szövet sekély mélységélesség impulzus behatolási képesség szövetek boncolási és a véralvadási (véralvadás) megállítja a vérzést az érintésmentes üzemmódban csökkenti annak a valószínűségét és elkülönítése vérrögök miatt kanyargós hajszálerek gyógyulás alatt műtéti sebek nem durva hegszövet Mit kell kórházban prosztata eltávolítása egy endoszkóp és Holmium lézeres nagyteljesítményű 100 wattos lézer (Lumenis PowerSuite). Ez az egyetlen lézer, amely lehetővé teszi a jó eredmények elérését a művelet során. Öntözés szerszámok optika c Saline 550 nm fiber lézer endoszkóp szerszám (endo-mor-ceiiátor) sajátos chopper adenomák, lehetővé téve, hogy törje össze, és távolítsa el az endoszkóp. Nephroscope közvetlen laparoszkópos üzemi csatorna interferencia Urológiában eltávolítására használt részét vagy egészét a vese, prosztata, mellékvese (néha akkor is, ha azok a tumorok), és így tovább. Műanyagok ureteropelvic csatlakozásig vese hidronefrózis (mellék tányérok és vesemedence megsértése miatt a vizelet áramlását), remiplantatsii ureter a húgyhólyag és egyéb betegségek kezelésére.
A mai napig ezek a technikák igen erősen megindították a nyílt műtétet. A nyitott műveletek azonban továbbra is relevánsak, különösen rosszindulatú daganatok esetén. Kérdések az előadásról 1. Néhány nappal a születés után pyelonephritis alakult ki. Lehetséges-e a fertőzés a szülés ideje alatt? Szükséges valamilyen profilaxist végezni? A terhesség alatt a nők csökkent immunitás, ami már önmagában is előfeltétele, hogy a fejlesztés a fertőzéses és gyulladásos betegségek, a húgyutak, így a terhesség lefolyására, kívánatos, hogy gyakoriságának növelése bakteriális vizelet kultúra, és meg kell tenni a születés után, különösen akkor, ha volt egy hólyag katéterezés. Ez növeli a pyelonephritis kockázatát. Ha bármilyen bakteriális anyagot találunk, akkor megelőző kezelést kell alkalmazni. 2. Mennyire veszélyes a jobb vese enyhe mulasztása a terhes nőknek? Először is, a jobb vese minden emberben mindig a bal alatti. Másodszor vannak olyan emberek, akiknek a vese mobilitása egyedi, és kissé nagyobb lehet, mint a másoké. Ezért ez a helyzet mind a terhes nők, mind a nem terhes nők esetében nem jelent nagy kockázatot. Az egyetlen helyzet, amely fokozott kockázatával jár eredményeként rendelkezések megsértése miatt a vese van fájdalom társul a vérkeringést a vesében és a vizelet áramlását. Általában, ha egy mozgatható vese fájdalom álló helyzetben, amelyek eltűnnek, amikor lefekszik, mert a vese vissza a helyére.