Laktinet (lactinette)
Gesztagén tartalmú orális fogamzásgátló szer (szoptató anyák számára, illetve ösztrogén alkalmazása esetén ellenjavallatok esetén). Gyártó: Gedeon Richter (Magyarország)
Értékelések Laktionet (78) Ár Moszkvában
Összetétel és kibocsátás formája
A tabletták, filmbevonatú fehér vagy csaknem fehér, kerek, bikonvex, „D” jelzésű az egyik oldalon és a „75” - egy másik. Hatóanyag: 1 tabletta 75 mikrogramm dezogesztrelt. Segédanyagok: D, L-α-tokoferol, kolloid szilícium-dioxid, sztearinsav, magnézium-sztearát, burgonyakeményítő, povidon K30, laktóz-monohidrát.
Farmakológiai hatás
Gestagensoderzhaschy fogamzásgátló orális használatra, a hatóanyagot, amelynek dezogesztrelt. Mint más hormonális fogamzásgátlók, amelyben a készítmény, amely hatóanyagként tartalmazza a kizárólag a progesztogén, Laktinet beadható a nők a szoptatás ideje alatt, és ellenjavallatok, hogy az ösztrogén vagy ösztrogén-idegenkednek a fogamzásgátlók.
Eltérően más progesztin fogamzásgátló, fogamzásgátló hatás magyarázható Laktinet gyógyszer gátlását az ovuláció, amint azt a hiánya ovulációs tüszők ultrahanggal, és nincs növekedés értékek luteotrophic hormon (LTG) és progeszteron a vérben a közepén a menstruációs ciklus. Ugyanakkor, dezogesztrel, valamint más progesztogének az a tulajdonsága, hogy növelje a viszkozitás a méhnyak nyálkahártya, megakadályozza haladás sperma. A progesztogének befolyásolják a szénhidrátot és a lipid anyagcserét.
Perl-index (a fogamzásgátlás idején 100 nőnél a terhesség kezdetét tükröző mutató) 0,4, ami összehasonlítható a szájon át történő kombinált hormonális fogamzásgátlók alkalmazásával. A Lactità gyógyszer alkalmazása csökkenti a vérplazma ösztradiol tartalmát a korai follikuláris fázisnak megfelelő értékekhez képest.
Használati utasítások
Adagolás és adminisztráció
Ennek hiányában az előzetes hormonális fogamzásgátlók (az elmúlt hónapban), tabletta szedésének megkezdése 1. napjától mestrualnogo ciklusban 1 tabletta naponta, lehetőleg ugyanabban az időben a nap, miután a a csomagoláson feltüntetett irányban közötti intervallum kézhezvételét két A tabletták 24 óra hosszat, szükség esetén kis mennyiségű folyadékkal. Ez a gyógyszer nem igényel szünetet a felvételnél. Minden egyes következő csomagot az előzőek vége után azonnal el kell kezdeni.
A gyógyszer iniciálása
- Olyan nők, akik nem vettek fel orális fogamzásgátlót az előző hónapban
Az első tablettát a menstruációs ciklus 1. napjáról (menstruáció) kell venni. Ebben az esetben nincs szükség további fogamzásgátlásra. Kezdheti a pirulák bevételét a menstruáció 2.-5. Napjáról, de ebben az esetben további fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni az első ciklusban a tabletták első 7 napján. - Azok a nők, akik egy másik kombinált orális fogamzásgátlóról (PDA) átváltanak a Lactitetre
Ha lehetséges, az előző PDA utolsó tabletta után. Ebben az esetben nincs szükség további fogamzásgátlásra. - Azok a nők, akik kizárólag progesztogént tartalmazó monokomponens gyógyszerekről (mini-pili, injekciók, implantátumok vagy intrauterin fogamzásgátlók, amelyek progesztogént szabadítják fel)
Az átmenet mini-pill a gyógyszer, akkor elkezd bármely napján, abban az esetben az injekció - egy nap, amikor meg kell csinálni egy másik injekció esetében az implantátum - egy nappal azután, annak eltávolítását. Mindezekben az esetekben a fogamzásgátló módszerek alkalmazása az első 7 napban ajánlott. - Belépés az abortusz után a terhesség első trimeszterében
A terhesség első trimeszterében végzett terhességmegszakítás után ajánlatos a kábítószert közvetlenül az abortusz után kezdeni, és ebben az esetben nincs szükség további fogamzásgátló módszerekre. - A kábítószer bejutása szülés után vagy terhesség befejezése után a második trimeszterben
A gyógyszer bejutása legkorábban 21-28 nappal kezdődik a terhesség befejezése után a második trimeszterben vagy a szülés után. Ha a gyógyszer később kezdődik, akkor az első 7 napban alkalmazni kell a fogamzásgátló módszert. Továbbá, ha nem volt védekezés nélküli szexuális kapcsolatot, ki kell zárni a terhességet, vagy elhalasztja az elején a gyógyszer első napján a következő menstruáció (a csökkentés a menstruációs ciklus), mielőtt gyógyszer alkalmazása.
Hiányzó tabletták esetén
A fogamzásgátló hatékonysága csökken, ha a két tabletta több mint 36 órával eltelt. Ha a szünet nem haladja meg a 12 órát, a fogamzásgátló hatás nem csökken, és további fogamzásgátló módszer alkalmazása nem szükséges. A fennmaradó tabletták bevitele a szokásos ütemterv szerint folytatódik.
Több mint 12 órás szünet esetén a fogamzásgátló hatás csökkenhet. A hypothalamus-hipofízis-petefészek rendszer hatékony blokkolásának eléréséhez napi 7 napig kell bevenni a gyógyszert. Így 12 óránál hosszabb szünettel a hatóanyagot normál üzemmódban folytatják, azonban a következő 7 napban további (barrier) fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni. Ha a tabletta bevitele kimaradt a gyógyszer első hetében, és az elmúlt 7 napban nem volt védett szexuális kapcsolat, lehetetlen kizárni a terhesség lehetőségét.
Javaslatok gasztrointesztinális rendellenességek esetén
Ha a tabletta bevétele után 3-4 órán belül hányás alakul ki, akkor a tabletta nem teljesen felszívódik. Ebben az esetben ugyanazt kell tennie, mint a kimaradt tabletták esetében. A szükséges tablettát (a szükséges tablettákat) fel kell tölteni egy másik csomagból.
A tabletták rendszeres bevitele ellenére lehet szabálytalan menstruáció. Ha a menstruáció nagyon gyakori és szabálytalan, akkor egy másik fogamzásgátló módszert is figyelembe kell venni. Ha a rendellenesség megmarad, szükség van a szerves ok megszüntetésére. Az amenorrhoeával járó taktika, amely a gyógyszer alkalmazása során jelentkezik, attól függ, hogy a tablettát az utasításoknak megfelelően vették-e vagy sem, terhességi teszt szükséges lehet. Terhesség esetén a gyógyszert fel kell függeszteni.
Nem szabad elfelejteni, hogy az Laktionet alkalmazása nem véd a HIV és egyéb szexuális úton terjedő betegségek ellen.
Mellékhatás
A klinikai vizsgálatokban jelentett leggyakoribb mellékhatás a szabálytalan menstruáció volt. Akár 50% alkalmazó nők dezogesztrel, megjegyezte aciklusos pecsételő: 20-30% a menstruáló nők egyre gyakrabban, míg a többi 20% - egy ritka, vagy akár leállhat. A menstruáció is meghosszabbodhat. A kábítószer több hónapja elteltével a menstruáció egyre kevésbé gyakoribbá válik. Az orvos tájékoztatása, az orvoslátogatás és a menstruáció naplója növelheti a gyógyszer eredményeit.
Az alábbiakban azokat a nemkívánatos hatásokat ismertetjük, amelyek a kábítószer használatával kialakult, valószínű és lehetséges kapcsolatban állnak.
Abban az esetben, ha az alábbi feltételek / kockázati tényezők bármelyikét megfigyelik, a fogamzásgátló használat várható előnyeit és kockázatát gondosan mérlegelni kell a kezelőorvosgal konzultálva a fogamzásgátló időszak egészében. Ha az alábbi állapotok / kockázati tényezők bármelyike megjelenik, növeli, megváltoztatja, a betegnek azonnal konzultálnia kell egy orvossal, hogy eldöntsék, folytatja-e a gyógyszer alkalmazását.
A mellékhatások gyakorisága
pattanások, émelygés, hangulati változások, csökkent libidó, mellérzékenység, menstruációs rendellenesség, fejfájás, súlygyarapodás.
alopecia, fáradtság, hányás, kellemetlen érzés kontaktlencsék viselésénél, vaginitis, dysmenorrhoea, petefészek-ciszták.
bőrkiütés, kiütés, csalánkiütés, erythema nodosum.
Bár szignifikáns összefüggést a bevitt progesztogének még nem állapították meg, hogy azok a lehető vétel kolesztatikus sárgaság, viszketés, epekövesség, chorea, herpes terhességi otosclerosis, halláscsökkenés, a fejlesztési hemolitikus urémiás szindróma.
Ellenjavallatok felhasználásra
- Válasszon most, vagy egy korábban vénás tromboembóliás események (beleértve a mélyvénás trombózist az alsó végtagok, tüdőembólia);
- rezisztens magas vérnyomás, amely a gyógyszer szedésének hátterében fejlődik ki, a vérnyomáscsökkentő terápia hatástalanságával;
A Lactitetum alkalmazása a terhesség és a laktáció ideje alatt
A gyógyszer terhesség alatt ellenjavallt. Preklinikai vizsgálatokban a bevezetése egy nagyon nagy adag progesztogén megfigyelt masculinization nőstény magzatok. Az epidemiológiai vizsgálatok nem mutattak ki fokozott kockázatot a teratogén hatások és születési rendellenességeket gyermekeknél, akiknek édesanyjuk orális hormonális fogamzásgátlók a terhesség előtt, vagy akaratlanul - a terhesség korai szakaszában.
Mint más gyógyszerek, amelyek csak progesztogént Laktinet nem befolyásolja a minőségét és mennyiségét az anyatej, de egy kis mennyiségű metabolitja dezogesztrel (etonogesztrel) szabadul fel az anyatej és körülbelül 0,01-0,05 g / kg / nap (ha az összeg a fogyasztott anyatej 150 ml / kg / nap). Eredmények 7 hónapos követés felfedte nem emelt kockázatokkal jár a gyermekek szoptatott az értékelést a növekedés, a pszichomotoros és fizikai fejlődését. Mindazonáltal a gondos ellenőrzése a dinamikus fejlődés és növekedés a baba a szoptatás ideje alatt, ha egy nő azzal a céllal, fogamzásgátlás használni Laktinet gyógyszer.
A máj és a vese megsértése iránti kérelem
- A laktinet ellenjavallt súlyos májbetegségek kezelésére, beleértve. az anamnézisben (a májműködés indikátorainak normalizálása előtt), valamint májelégtelenséggel, beleértve a májműködést is. az anamnézisben.
- A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél nincs adat a gyógyszer alkalmazásáról.
Különleges utasítások
Bármely állapot vagy kockázati tényező jelenlétében az orvosnak a hormonális fogamzásgátlás megkezdése előtt minden nőnek egyénileg kell korrigálnia a szándékolt felhasználást és a potenciális kockázatot a gyógyszer Lactitete használatával. A nemkívánatos hatás vagy kockázati tényező bekövetkezése esetén haladéktalanul fel kell hívni a kezelőorvost a készítmény további fogadásának célszerűségével kapcsolatos kérdésről.
A cukorbetegségben szenvedő betegeket a Lactanet használatának első hónapjaiban gondosan ellenőrizni kell.
A védő hatását hagyományos progestagensoderzhaschih csak fogamzásgátlók a megelőzés a méhen kívüli terhesség nem olyan kifejezett, mint a kombinált orális fogamzásgátlók, amely kapcsolatban van egy viszonylag gyakori előforduló kapó betegeknél csak gyógyszereket progestagensoderzhaschih ovuláció. Annak ellenére, hogy Laktinet általában gátolja az ovulációt, a lehetőséget a méhen kívüli terhesség venni a differenciáldiagnózis a fejlesztés nők amenorrhoea vagy hasi fájdalom.
Néha lehet egy chloasma, különösen olyan nőknél, akiknek krónikus terhes nők vannak. A klímaváltozásra hajlamos nőknél a napnyugta és az ultraibolya sugárzás elkerülése érdekében a Lactainet bevétele során kerül sor.
A laktóz intoleranciában szenvedő betegeknek szem előtt kell tartaniuk, hogy 1 tabletta 67,445 mg laktóz-monohidrátot tartalmaz. Ritka örökletes betegségben szenvedő betegek, mint például a laktóz intolerancia, a laktázhiány vagy a glükóz-galaktóz malabszorpció, nem szedhetik a gyógyszert.
Hatás a járművezetésre és a mechanizmusok kezelésére
A gyógyszer nem befolyásolja a járművek vagy más munkamódszerek vezetésének képességét.
túladagolás
Tünetek: hányinger, hányás, foltosodás / vérzés a hüvelyből.
Kezelés: nincs specifikus antidotum. Tüneti kezelést kell végezni.
Kábítószer kölcsönhatások
A mikrosomális májenzimek induktorainak egyidejű alkalmazása áttörő vérzést és a gyógyszer fogamzásgátló hatásának csökkenését okozhatja. Az ilyen készítményeket hidantoinszármazékok (beleértve a fenitoin), rifabutin, barbiturátok, primidon, a karbamazepin és a rifampicin és az oxkarbazepin, topiramát, felbamát és grizeofulvin. A dezogesztrel és más gyógyszerek kölcsönhatására vonatkozó speciális vizsgálatokat nem végeztek. A mikroszomális májenzimek maximális indukcióját a megfelelő induktor alkalmazásának kezdete után 2-3 héttel el lehet érni, és a törlés után legfeljebb 4 hétig tart.
A máj mikroszómális enzimjeit előidéző gyógyszereket szedő nőknek ajánlatos ideiglenesen használni a gátat vagy egyéb nem hormonális fogamzásgátló módszereket.
Az antibiotikumok (pl. Az ampicillin és a tetraciklin) csökkentik az orális fogamzásgátlók hatékonyságát.
A fent említett gyógyszerek desogesztrelrel történő egyidejű alkalmazása esetén javasolt a fogamzásgátló módszer alkalmazása a kezelés folyamán és 7 napig (rifampicin esetén 28 nap) a kezelés befejezése után.
A szteroidok aktívszén-abszorpciójának, és következésképpen a fogamzásgátló hatékonyságának kezelése csökkenhet. Ebben az esetben kövesse az "Adagolási rendszer" szakaszban megadott ajánlásokkal a gyógyszer kimaradt bevitelét.
A tárolás feltételei
A gyógyszert eredeti csomagolásában, a gyermekek számára elérhetetlen helyen, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. Felhasználhatósági időtartam - 3 év.