Gnatológiai módszerek, Illichev Nikolay Vasilevich, fogorvos-ortopéd, g

KLINIKAI GNATOLÓGIA:
OKLYUSIA NORM ÉS PATHOLOGY.
FELTÉTELEK ÉS KONCEPCIÓK.

AZ OCKLUSZUS FIZIOLÓGIAI ALAPJAI.
1. A SEGÍTETT TÁVPA ALAPJÁRA VONATKOZIK.

KINEZIOLÓGIA - a mozgás tudománya.
Gnatológia - a TMJ mechanikai mozgásának tanítása.
EXCURSION - az alsó állkapocs mozgása bizonyos irányba.
EXCENTRIC EXCURSION - az alsó állkapocs mozgása a centrum helyzetéből (összehasonlítás: központi elzáródás).
SAGITTAL mozgás. Promotion az alsó állkapocs előre - tette kétoldalas törlését külső pterygoid és a rágóizmok (felületes része) és a belső pterygoid izom, mint fix kapcsolódási pontokat ezen izmok előtt a kapcsolódási pontokat a mozgatható állkapocs. A váltás az alsó állkapocs előre belül lehetséges 0,5-1,5 cm. Rágóizmok funkció ez 2-3 mm. Amikor az alsó állkapocs előre mozog, az ízületek előre- és lefelé mozognak. Promotion az alsó állkapocs alatt előmozdítsák orthognathic harapás egy véső átfedés is lehetséges abban az esetben, a metszőfogak az alsó állkapocs kilábalni az átfedés. Ebben az esetben a vágóélek csúszik lefelé a palatális felületét az arcüreg metszőfogak. Csúszó addig folytatódik, amíg a vágási élek érintse állkapcsi fogak vágott szélei a felső állkapocs fog csikk, és az izületi fej eléri az ízületi tubercle.
VÁGÁS (VEZETÉSI MOZGÁS) - az alsó állkapocs mozgása, amelyben mindkét kötőfej elmozdul előre.
KÖZÖS ÚTMUTATÓ - az ízületi fej útja az ízületi cső lejtése mentén.
A KÖZÖS ÚT ANGLE (az ízületek mozgási pályájának dőlése) az ízületek vízszintes középpontjait összekötő egyenes meredeksége a központi arány és a vízszintes vonalhoz viszonyított helyzethez viszonyítva. Ez a szög az állkapocs kiterjedésének mértékétől függően változik.
Az ízületi cső disztális dőlésszögének a sagittális síkban levő vízszintes vonalhoz viszonyított dőlése határozza meg az ízületi fej mozgásának dőlését. Az ízületek mozgása ívelt alakú és különböző a különböző emberek számára.
A SAGITTAL JOINT WAY az alsó állkapocs csuklója, amikor előretolódik és lefelé mozdul el az ízületi cső hátulsó lejtőjén.
A SAGITTAL KÖZÖS ÚT ANGLE - a sagittális ízületi pályának a camperiai vagy frankfurti vízszintes dőlésszöge. A sagittális ízületi pálya nagysága egyénenként, az ízületi csánk sípolásától függ és az okkluzális síkhoz viszonyítva 20-45 ° (átlagosan 30 °).
CAMPER HORIZONTAL - HUMAN LINE - képzeletbeli vonal a fül tragusából az orrszárny külső széléhez.
FRANKFURT HORIZONTAL - a pályától az alsó peremig terjedő vonal a külső hallócsatorna felső széléig.
SAGITTAL REVERSE PATH - az alsó állkapocs metszőfogja a felső metszőfogak palatinális felülete mentén, amikor az alsó állkapocs a központi elzáródástól az elülső részig mozog.
A SAGITTAL CURVE WAY ANGLE - a sagittális incisal pályának a camperiai vízszintes dőlésszögének szöge. Az incisal szög nagysága az okklúziós síkkal függ össze. A merőleges csúszás szögét egy speciális rögzítő eszköz rögzíti. A sagittális incisal pályának a nagysága egyedileg eltérő. Az okkluzális síkhoz viszonyítva 40-60 ° között van.
Mid-szagittális síkban, - egy függőleges síkban, amely átmegy az elülső pont által alkotott metszéspontja a palatális varrat a második keresztirányú nádor szeres (fogak közötti), és a hátsó pont található a határt a kemény és lágy szájpadlás, amely megfelel spina nasalis posterior. Annak megállapítására, ezt a síkot is használja a középső állkapocs, az ajkak, a kantár ajkak, a nyelv. Az ép fogszuvasodás struktúrájának és a mesterséges fogazat kialakulásának értékelésére szolgál.
A SCHEDULE POSSELT egy háromdimenziós kép az alsó állkapocs mozgásának pályájáról a sagittális síkban. A koponya oldalsó röntgenfelvételeinek szuperpozíciója. Az alsó metszők középpontjának mozgását mutatja mozgásuk határain belül.

2. AZ ALSÓ JÁRMŰEK KÖZÖTTI ÁTLAGOS MŰVELETEK KÖZÖTT.

AZ ALSÓ SÁRGA TRANSVERSAL (OLDAL) MOZGÁSAI. Az oldalsó pterygoid izom összehúzódásának következménye az egyik oldalról. Így, amikor az állkapocs jobbra mozog, a bal laterális pterygoid izom szerződéssel mozog balra - jobbra. Ebben a mozgásban a fej egy oldalán egy olyan tengely köré forog, amely szinte függőlegesen fut az alsó állkapocságon keresztül. Ezzel egyidejűleg a másik oldal feje és a lemez együtt csúsztatódik az ízületi csomók felületén. Ha az alsó állkapocs például jobbra mozdul, akkor a bal oldalon a fej lefelé és előrefelé mozog, és a jobb oldalon a csuklófej a függőleges tengely körül forog. A keresztirányú mozgásokat a fogak okkluzális érintkezésének bizonyos változásai jellemzik.
Laterotrúziós (dolgozó mozgás) - mozgását a mandibula a középvonaltól vagy a központi elzáródás arányát a munkavégzés irányában az oldalsó, amelynél az eltérés kifelé annak közepétől szagittális síkban.
A MUNKACSOPORT (laterotrúziós oldal) az az oldal, amelybe az alsó állkapocs mozgása a központi elzáródás vagy a központi arány helyétől függ.
MEDIOTRUSIA (nem mozgó mozgás) - az alsó állkapocs mozgása, amely eltér a median-szagittális síktól.
A nem munkás oldal (kiegyensúlyozó, mediotrusive) a munkásmozgalom során a munkás oldalával ellentétes (ellentétes) oldal.
MUNKAKÖVETKEZÉS - Összekötés a laterotrusive vagy a munka oldalon.
A MUNKACSKÖZ HATÁSA:
A. Oldalra és felfelé: latero-szutrúzió.
B. oldalra és lefelé: latero-detrúzió.
B. Oldalra és előre: latero-protrúzió.
G. Oldal és hát: latero visszahúzás.
MUNKA CSATLAKOZÓ - az artikus fej a munka oldalon. A központi elzáródás helyzetéből kiinduló közvetlen oldalirányú mozgás során a munkadarabfej a függőleges tengely körül forog a megfelelő ízületben.
Nem műtéti ízületfej - ízületi fej a nem munkamentes oldalon. A nem működő csuklófej középen, lefelé és előrefelé húzódik a nem munkamentes oldal laterális pterygoid izmai által, és az ízületi fossa középső és felső falai irányítják.
HÁROMSZÖG Bonwill - az arány a vágási pont és a bal és a jobb fej a TMJ. Ez egy egyenlő oldalú háromszög egy hossza mintegy 10,5 cm. Ez egy bázis artikulátor vannak beállítva a másodlagos anatómiai paraméterek.
SIDE JOINT WAY - a kiegyensúlyozó (mediotrusive) oldal fejének befelé és lefelé irányuló útja. Az izmok összehúzódásának oldalán fordul elő. Az ízületi fej, amely lefelé, előrefelé és oldalra irányul, szöget képez az összekötőfejek tengelyéhez képest, amelyet az oldalirányú összekötő út ANGLE-jének neveznek.
ANGLE OLDALSÓ Ízületi útvonal (Bennett szög) - átlagos szög közötti szagittális síkban és a mozgási útvonalát szaggatott ízületi feje, amint megtekinthető egy vízszintes síkban (átlagos szög 17 °). Két egyenesen a frankfurti vízszintes vonalak vetülete.
BENNET MOVEMENT (azonnali laterális elmozdulás) - a munkasor forgó összekötőfej oldalirányú elmozdulása átlagosan 1 mm; változik külön-külön, mindig oldalirányban (oldalirányban), lehet közvetlen oldalirányú, oldalirányú elülső, laterális disztális, laterális felső és oldalsó inferior. Az elmozdulás fő irányai oldalirányúak, előrefelé és lefelé irányulnak.
Ízületi fej hátsó oldalán az elején a mozgás lehet, hogy a transzverzális mozgást belülről (1-3 mm) - eredetileg oldalirányú mozgását (közvetlen forgalom Bennett, KÖZVETLEN SIDE SHIFT), majd - mozgatni lefelé, és belül oda.
Más esetekben, az elején a mozgás Bennett végre egyszer lefelé irányuló mozgását, és belül oda - progresszív (külön) MOTION Bennett, progresszív SIDE SHIFT, Elosztott SIDE SHIFT, EARLY SIDE SHIFT.
Így az alsó állkapocs oldalirányú mozgása főként a munkadarabfejnek a függőleges tengely körüli elforgatásával és Bennett mozgásának köszönhetően enyhe laterális elmozdulással társul.
A SZEMÉLYEZETT KÖZPONT VEZETÉSEI.
A nem működő közös fejmozgás mozgási pályája jobban középen halad tovább a pályán, amikor előrehalad. A sagittális síkban a kanyar ugyanaz, és a lejtés a vízszintes síkhoz viszonyítva általában ugyanakkora vagy valamivel meredekebb, mint az összekötőfej mozgása, amikor előre meghosszabbítják.
A nem működő ízület mozgásának pályája meredeksége a vízszintes síkra való hajlás mértékével mérhető, ha a sagittális síkban látszik.
Az alsó állkapocs végezhet nyitó és záró mozgást során bármikor a munka miatt a forgási mozgását az ízületi fej mentén alsó felülete az izületi lemezen. Amellett, hogy az alsó állkapocs tudja mozgatni az oldalra, és ugyanabban az időben, hogy a nyitás és zárás, akkor is előtérbe miatt csúszó az ízületi feje távolabbi felső lejtőin az ízületi tubercle. Azaz, a mi véleményünk, a mechanizmus, amely lehetővé teszi az alsó állkapocs, hogy egy teljes körű jellegzetes mozgásokat.
DOLGOZÓ megvezető funkciót (fogak irányított oldalirányú mozgását a mandibula a centrikus elzáródás pozíció) - oldalirányú mozgása a mandibula a helyzetben a központi elzáródás tömött fogak irányított érintkezési felületei a fogak a oldala van. A természetes fog sor a leggyakoribb kétféle dolgozó vezető szerepét, „a kutya út” és a „csoport vezető funkciót.”
CSOPORT ÚTMUTATÓ FUNKCIÓ (egyoldalú védelem) - a molárisok és premolárisok bukkális halmainak érintkezése oldalirányú elzáródásban a munkaoldalon. Az esetek 16,3% -ában fordul elő.
WORKING WAY Fang - slip felső vagy disztális-bukkális lejtőn az alsó szemfogak dolgozó oldala mentén a lejtőn a felső szemfog palatinális dolgozó kéz, ha az izmok mozgassa az alsó állkapocs a munkavégzési oldalán. Ez okozza az alsó állkapocs mozog oldalra, előre és nyissa ki a száját. Mozgása során a dolgozó fogak irányított központi és oldalsó metszőfogak működő oldalán egyszerre lehet gördülő érintkezésbe az egymással szemben központi és oldalsó metszőfogak. Ha az irányított mozgása az üzemi szemfogak Premoláris és moláris működő oldalon nyílnak, míg az alsó állkapocs távolodik a helyzet a központi elzáródás. Fogak törött kézzel nyitva, ha ezt a mozgást. Klykova utat biztosít előre irányított komponenst, és az utat az glenoid komponens és disztális megvezető nyílás biztosítja fogak a hátsó oldalán. Fang útvonal található 57%.
KEY PROTECTION - a kutyák érintkezése oldalirányú elzáródásban a munkaoldalon.
A SIDE SHAPE ROUTE az alsó állkapocs metszéspontja, amikor az inicializáló pontot a központi helyzetből oldalra mozgatja.
A középvonallal kialakított szög határozza meg a metszők oldalirányú mozgásának tartományát, és átlagosan 100-110 °. Ezt GOTHIC ANGLE vagy TRANSVERSAL (SIDE) CURVE WAY ANGLE-nak hívják.
GOTHIC ARC. Ha az alsó állkapocs mozgását vízszintes síkban látja a vízszintes síkban a jobb és a bal oldalirányú mozgások szélsőséges kiterjesztése során, akkor az alsó metszőpontok középső pontjának pályája egy nyíllal vagy egy ívelt fejjel hasonlít. Ennek az ívnek a csúcsa megfelel a központi aránynak. Az ív oldalai megfelelnek az alsó metszők középpontjának forgási pályájának az alsó állkapocs jobb és bal oldalirányú elmozdulása során a munkacsuklók függőleges tengelyei körül.
AZ ELSŐ ÚTMUTATÓ FUNKCIÓ (inicializált út) - amikor a metszők és a szemfogak az alsó állkapocs előremozdítását és munkaműködését irányítják, mozgásaik első irányadó elemét alkotják.
CSOPORT MUNKÁLÁSI ÚTMUTATÓ FUNKCIÓ - a fogak csoportjának munkavezető funkcióját a munkadarab minden foga végzi. Az alsó állkapocs elülső fogainak vágóélei csúsztatják a felső állcsont elülső fogainak palatal felületét. Az alsó premolárisok és a méregcsikók sarki rúdjainak csúcsa a csúcsgerincek és a méregek arccsörtölygeinek palatal lejtői mentén csúszik.
Ritka esetekben a csoportos munkairányú funkció a felső fogak palatinális tuberekének palatal lejtőin és a munkaoldali nyelvi alsó fogak bukkális sugarai között is kapcsolatba hozható. A fogak munkamenet-funkcióját addig végezzük, amíg a vezetőfogak a munkadarab szélénél, az élig bezáródnak.
A munkaterületen való további mozgást a felső és az alsó metszők közötti érintkezés vezeti. Ezeket a fogakat a CROSSROAD-nak hívják.
KÜLSŐ-KIVITELEZŐ KEZELÉSEK - az alsó állkapocs mozgása a fogak által, egyenes oldalirányú kombinációval és nyomással. A fogak irányítási funkcióját ezeknél a mozgásoknál a munkadarab, az oldalsó és a középső metszőfogak szembenézik.

3. TEETH, TEETH SERIES, OCCASIONÁLIS KAPCSOLATOK.

4. A MEGSZAKÍTÁS TÉNYEZŐI.

A mandulák mozgása során a hátsó fogak érintkezésének jellegét számos tényező befolyásolja. Ezek "elzáródási tényezők". Ezek közé tartozik az ízület, a Bennett mozgása, az okkluzális sík, a Spee görbe, a Wilson-görbe, a hátsó fogak rágófelületének morfológiája, az ináiális út és az ízületek közötti távolság. A felsorolt ​​tényezők közül a következőket nem vettük figyelembe: a Spee görbe, a Wilson-görbe, a hátsó fogak rágófelületének morfológiája, az ízületek közötti távolság.
SPEE CURVE. Kompenzáció, okkluzális görbe. Az okklúziós sík disztális és felső görbülete. A rágófelület görbülete, a legmélyebb pontja az első molárisok régiójában. A kör középpontja, melynek része ez a görbe, az orbit közepén helyezkedik el. Minél nagyobb az inicialis átfedés, annál élesebb a görbe.
WILSON CURVE. Az okkluzális sík görbülete (középső oldalirányú lejtés), az elülső síkban nézve.
Morfológia elzáródás. A magasság a halmok, gödrök mélységének irányában szélén kiemelkedések és a hornyok, valamint a dőlésszög a halmok sugarak elemeit képezik rágófelszíni morfológiája, amelyek befolyásolják a karakter a hátsó fogak során érintkezésbe mandibuláris mozgások.
A CSATLAKOZÓK KÖZÖTTI TÁVOLSÁGA (intercondylar távolság) a TMJ fejének középpontja közötti távolság. Az ízületi fejek közötti távolság és az egyes fogak közötti távolság a munkadarabfejhez viszonyítva befolyásolják a fogak pályáját, amikor a munkacsukló függőleges tengelye körül forognak.

5. ÖSSZEFOGLALÁSI KONCEPCIÓK. A MEGSZAKÍTÁS MEGSZAKÍTÁSA.

BILATERÁLIS "VÉDELMI" MEGOLDÁS:
a központi elzáródásban a molárisok és premolárisok maximálisan meg vannak töltve, megvédik az első fogakat a túlzott terheléstől. Az érintkező elülső elzáródásakor a fogínyak jobbra és balra vannak állítva, az oldalsó fogak elváltak. Az oldalsó elzáródásban (jobbra vagy balra) a munkaoldali fogak érintkezése és a fogak kiegyenlítő oldalán - elzáródása.
OKLYUSIA, "VÉDELEM