Az első orvosi ellátás, kezelés és gondozás a fagyás, a hidegrázás és a fagyasztás
Az első orvosi segítség a vereség közepén, a csatatéren és a fagyás helyén van. Ez előírja:
1) felmelegedés freezed területeket dörzsölés egy száraz kézzel vagy tenyér mártott 96% -os etanol, véráramlás helyreállítását (előfordulás rózsaszín), és a megjelenése az érzékenység (szúró, sajgó fájdalom), majd alkalmazása aszeptikus kötést, és elrejti áldozatai saját ruházatot. Fagyott részeket nem lehet dörzsölni hó károsodásának megelőzése érdekében a bőr jégcsapok és a fertőzés elváltozások, hogy a tűz a tűz vagy alacsonyabb forró vízzel, hogy elkerülje a további és termikus sérülés;
2) az áldozatok sürgős evakuálása a PKO-nak vagy a legközelebbi kórháznak.
Orvosi segítség a PKM-ben:
1) az áldozatok felmelegítése azáltal, hogy meleg bentlakásos helyiségekbe (18-20 ° C) helyezzük őket, forró teát, forró ételeket, fagyasztott vagy nedves ruhát, cipőt minden szárazra cserélve. A jelzések szerint a homályos területeket tenyérrel dörzsöljük vagy 20 ° C-os kezdeti hőmérsékletű vízbe merítjük, majd a víz hőmérsékletét 35-42 ° C-ra állítjuk 30 percig. A vízben a fagyasztott területeket elszínezik és könnyen masszírozzák az érzékenység és a keringés megjelenéséig, majd alkoholos vagy melegített aszeptikus kötést állítanak fel rájuk;
2) tetanusz toxoid (felnőtt 300 AE), antibiotikumok;
3) immobilizálása freezed részek (lábak), mivel hatása alatt a hideg ott fordul elő görcse erek, stasis (véráramlás megszakadását a kapillárisok és vénák a kis korlátozott területen on) fordulnak elő és a trombózis, ami ahhoz vezethet, hogy trombo-embólia;
4) az áldozatok előkészítése és evakuálása profilos kórházakba.
Az ostnobleniyah ugyanaz az orvosi ellátás, mint a fagyásokkal.
Általában, a fagyasztást az Érintett azonnal evakuálni PSO vagy a legközelebbi kórházba, ahol akár obkladyvayut melegítők (nem a hőmérséklet a melegítő haladja meg a 40 ° C-on), majd eldörzsölés egész testet, amíg a normál mobilitás az ízületek és normális keménységét, lágy szöveteket vagy elmerül egy meleg fürdőt, a kezdeti víz hőmérséklete, amelyeknek meg kell 20 ° C-on, majd a hőmérsékletet a vízben 30 percig hozzuk 35 ° C-on A víz, ami egy enyhe dörzsöléssel egy teljes testmasszázs, mielőtt a mobilitás az ízületek és a lágy szövetek normális összhang.
Ezt követően, szerinti jelzések a mesterséges tüdő szellőztető, a mellkasi kompressziót, szubkután vagy intravénásán adjuk be kardiovaszkuláris gyógyszerek (kordiamin, korazol, Korglikon, koffein stb), a légutakra ható szerek (lobelin tsititon) intravénásán beadott melegítjük 37 ° C-on, az oldat glükóz, anti-sokk oldatok, 200-250 ml 3% -os nátrium-hidrogén-karbonát oldat. Ha az érintett a tudat, hogy a forró tea, tej, kávé, bor és vodka (50-100 ml).
1) a szövődmények megelőzése. A szenvedők szulfonamidokat adnak be, antibiotikumokat injektálnak. A sebek kezelésénél szigorúan vegye figyelembe az aszeptikus és antiszeptikus hatásokat, általános higiéniai intézkedéseket kell tennie;
2) növeli a test védelmét és javítja a regenerációt. Ezt a vér, a gyógyszerek, a vér helyettesítési oldatok, a vitaminok, a magas kalóriatartalmú fehérje táplálkozás ismételt transzfúziójával érik el;
3) a szív-érrendszeri és légúti aktivitás normalizálása. A cardiovascularis (cordiamin, corazol, korglikon, koffein stb.) És respiratorikus (lobelia, cititon) gyógyszerek, nedvesített oxigén hozzárendelése;
4) a szöveti szétesésből származó termékek mérgezésének csökkentése, a sebben sebezhető fertőzött toxinok. Ismétlődő vérátömlesztés, nagy mennyiségű vérpótló oldat (poliglicin, 5% glükózoldat, fiziológiás oldat stb.) Előállítása.
A helyi kezelés a következő. Fagyásgátlási fokozat esetén az érintett felületet 5% alkoholtartalmú tanninnal vagy 3% boros alkohol oldattal őröljük, majd aszeptikus kötést alkalmazunk. Néhány nap elteltével a fagyás tünetei eltűnnek, és néha az epidermisz peeling a fagyás helyén történik. Frissítéskor newokin blokádot készítenek. Jó hatást biztosít a napi fürdők zöld szappannal.
Amikor a mértéke fagyás II termék futlyarnoy novocain blokádot, majd eltávolítjuk a buborékok és alkalmazása balzsamecet 6-10 nap (kenőcs Wisniewski vagy 5-10% emulziót sintomitsinovoy et al.) Kiképzési. Eltűnése után duzzanat, és a megjelenése egy fiatal hámréteg előírt fizioterápiás, aktív és passzív mozgás az ízületek.
A III. És IV. Fokozatú fagyásokkal ugyanazt a kezelést végezzük, mint a másodfokú fagyásokkal. Ezenkívül ezek az áldozatok előkészítik a korai nekrotikus szöveteket (az érintett szövetek boncolása), hogy a faggyúsodott szöveteket átviszik a nedves gangréna állapotáról szárazra. Néha a 8. és 14. naptól kezdődően keletkezik nekroktómiás (nem életképes, fagycsípős szövetek eltávolítása). Ha a fertőzés bejutott a fagyott csontozott szövetekbe, és azokban a gyomorfekély kialakul, akkor ezt a sebet a gonosz sebek kezelésére vonatkozó általános szabályok szerint kezelik. Abban az esetben, ha a fagyások akut sugárbetegséggel kombinálódnak, akkor célszerű, ha a magasságában elkezdjük a vérzést.
A fagyott betegek kezelésében fontos az ellátás, ami lényegében ugyanaz, mint az égéseknél.