A nyelőcső leomioma, mi az, a kezelés és a tünetek
A csomók formájában fejlődik ki. Ez lehet egy csomópont, és talán több tucat. A fejlődés korai szakaszában a leiomyoma előfordulhat kifejezett tünetek nélkül. Amint a daganatosság eléri a nagy méreteket, a páciens nyelési állapotában kellemetlen érzést és fájdalmat érez.
Továbbá, a daganatok kibővülhetnek, miközben összezúzzák a közeli szerveket. A betegség diagnosztizálására a biopszia mellett fluoroszkópiát és esophagoscopiát írnak elő. gyógyítani ezt a betegséget csak a sebészeti beavatkozás révén lehet. A nyelőcső normális működését zavaró nagy daganatok eltávolításra kerülnek.
vonás
Ez a betegség nagyon ritka. De a nyelőcsőhöz kapcsolódó valamennyi betegség közül az esetek 70% -ában diagnosztizálják őket. Az izomhéj részt vesz a daganat kialakulásában. Nagyon gyakran a leiomyoma hasonló egy lekerekített betegséghez. Néha számos csomóból áll, amelyek a nyelőcsőben terjednek.
Ez negatívan befolyásolja a nyelőcső működését. Ha a leiomyoma lokalizálódik az izomrétegben, ez a nyelőcső falainak kimerüléséhez vezet. Továbbá a rostok kibővülnek, és károsítják a nyelőcső egészséges területeit.
Gyakran az orvosok diagnosztizálják az újonnan kialakult csomókat a nyelőcső lumenében, ami nagymértékben bonyolítja a nyelési folyamatot. A Leiomyoma nem minden betegben jelenik meg, ezért nagyon nehéz diagnosztizálni.
A nyelőcső leiomyoma kialakulásának okait eddig nem igazolták. De vannak olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak a leiomyoma kialakulásához:
- genetikai tényező (ha a családot diagnosztizálták ilyen betegségekkel, akkor a kockázat megduplázódott);
- az alkoholtartalmú italok és a dohánytermékek visszaélése;
- helytelen táplálkozás, nevezetesen ha a beteg menü nem kiegyensúlyozott. Fűszeres és füstölt ételek, különböző fűszerek irritálják a nyelőcső nyálkahártyáját, ami különböző betegségekhez vezet;
- a nyelőcső veleszületett rendellenes fejlődése.
A fenti okok jelentősen befolyásolják a sejtosztódás folyamatát. Emiatt a sejtek kaotikus módon kezdenek eloszlatni. Ennek eredményeként csomók képződnek. A szakemberek észrevették azt a tényt, hogy leggyakrabban a leiomyoma kialakulása a nyelőcső falainak és az alsó részének szűkülésénél történik. Ez a tumorfolyamat lassú, így az első megnyilvánulások a tumor teljes kialakulása után előfordulhatnak.
Különösen ez olyan helyzetekre vonatkozik, ahol a képződés az izomhéjban lokalizálódik. Leiomyoma kialakulhat a nyálkahártyán kívül. A betegek a nyelőcső lumen legkisebb szűkületén kezdik észrevenni az első megnyilvánulást.
Ha a daganat a nyelőcső belső bélésének külső oldalán kialakul, akkor a betegek hosszú ideig nem tapasztalhatnak kellemetlen vagy fájdalmas érzést.
A betegek 9% -ában a nyelőcső leiomyoma rosszindulatú, és leiomyosarcomákká alakul át.
A betegség tüneteit a daganat mérete és elhelyezkedése határozza meg. Rendszerint a leiomyomiális csomók kis méretűek és nem adódnak ki korai formációjukban. Gyakran előfordulhat, hogy váratlan hírt kap egy másik betegség diagnosztizálásakor. Amikor a csomók nagyobb méretre nőnek, átfedik a nyelőcsövet. Ebben az időszakban a beteg nem tudja teljesen lenyelni az ételt. A fejlődés korai szakaszában a páciens lenyelése során valamilyen nyelési folyamatot tapasztal. Ezután nehezebb szilárd ételt rágni, és végül nehéz iszunk. A betegek néha úgy érzik, hogy valami van a nyelőcsőben
Ha a leiomyoma helye szub-szeros, akkor van egy olyan érzés, hogy a szomszédos szerveket összenyomják. Ebben az időszakban megjelenik a dyspnea, és a pulzusszám emelkedik. Az ilyen tünetek csak akkor jelentkeznek, ha a daganat nagymértékűre nő. Néha a betegek zavarta őket.
- a nyelőcsőből származó gázok önkéntelen szivárgása;
- a nyálmirigyek fokozott szekréciója;
- égési érzés a nyelőcsőben;
- az élelmiszer hányása;
- hányás véres kibocsátással.
A beteg általános jóléte általában nem változik sokat. Néha változások alakulnak ki: a testtömeg enyhe csökkenése, amelyet a lenyelés funkció problémái okoznak.
A látens vérzéssel anémia alakulhat ki, ami gyengeséghez és szédüléshez vezet.
diagnosztika
Ha a páciensnek jellegzetes tünetei vannak, a gasztroenterológus gyanúja lehet a leiomyoma kialakulásának. Csak röntgen és endoszkópia után végezhet végleges diagnózist.
A radiográfia lehetővé teszi a tumoros folyamat jellemző megnyilvánulásainak meghatározását: a daganatterületen jelentkező hiba meghatározásához lehetséges, hogy a nyelőcső jelentősen kiterjedt az érintett területen. Ha a nyelőcsőben sok leiomyomiális csomó van, akkor lehetséges egy átfedő kontúr kockázata. A radiográfia nem képes pontosan leírni a képeket, így az orvosok is esophagascopy.
Az eszofagoskópia lehetővé teszi az orvosok számára, hogy vizuálisan vizsgálják a daganatot, különösen akkor, ha a nyálkahártya alatt áll. A belső nyelőcső membrán állapotát is fel lehet mérni, és az anyagot további biológiai biopsziához lehet venni.
Az orvosnak szövettani vizsgálatot kell végeznie a daganat rosszindulatúságának kizárására vagy megerősítésére. A vizsgálat eredményei alapján a szakember hatékony kezelést választ.
A leiomyoma kezelése
Lehetséges, hogy egy műtéti beavatkozás nélkül enyhíti a betegeket. Sajnos a kábítószerek itt erőtlenek. A leomomoma elég lassan fejlődik, ezért a műveletet csak akkor lehet végrehajtani, ha a nyelőcső működését zavarják.
Ha a daganat kicsi, akkor a páciens szakember folyamatos felügyelete alatt áll, aki rendszeresen elküldi a betegnek a vizsgálatot. Ez a felmérés lehetővé teszi a sebészi beavatkozást igénylő indikátorok időben történő diagnosztizálását. Jobb előkezelni a műtétet korai időpontban, mivel a nagy daganat eltávolítása nehezebb és súlyos szövődmények fordulhatnak elő.
A leiomyomiális daganat eltávolítására irányuló műveletet enucleation (vyluschivaniem) nevezzük. Az eltávolítás a thoracotomiával történik. A leiomyomiális csomó teljes eltávolítása után az izomfalakban maradnak hibák, az orvosok fedik le őket. Ha a daganat nagy, az orvosok a nyelőcső falainak plasztikai sebészetét végzik.
Az orvostudományban van egy olyan dolog, mint egy kiterjedt művelet. Ebben az esetben szakemberek távolítják el a nyelőcső érintett részét. Ez a fajta kezelés nagyon ritka, és csak nagyszámú nagy területre van előírva, vagy lehetetlen kizárni a malignitást.
A műtét után a betegnek szigorú étrendet kell követnie. Az ételnek ugyanakkor kényesnek kell lennie.
Idővel a páciens olyan gyógyszereket szed, amelyek a protonpumpa inhibitor csoporthoz tartoznak. Az ilyen készítmények megakadályozzák a nyelőcső belső falának károsodását.
Prognózis és megelőzés
A műtétet követően a beteg olyan problémákkal szembesülhet, mint: a daganat felületi expressziója, látens vérzés és a nyelőcső szűkülete. Ritka esetekben az orvosok a terápia után diagnosztizálják a tumoros folyamat újbóli kifejlődését.
A mai napig nincsenek konkrét megelőző intézkedések. Az orvosok azt javasolják, hogy vezessenek egészséges életmódot és figyelemmel kísérjék az étrendjüket
A csomópontok eltávolítására irányuló művelet után a betegnek rendszeresen meg kell látogatnia a gasztroenterológust, és rendszeresen esophagoscopia alá kell mennie.