Gyomor-daganat
meghatározás
A gyomor összes emésztőszervéből a leggyakrabban különböző daganatok alakulnak ki. Az oktatás rosszindulatú (karcinóma, rákos megbetegedések) és jóindulatú eredetű (adenoma, polipok).
A férfiak morbiditási gyakorisága gyakrabban haladja meg a kétszer gyakrabban, mint a 40-45 év közötti nőknél, bár a betegség fiatalabb korban is előfordulhat.
A fejlődés korai szakaszában a rák a legmegfelelőbb objektum a származási források tanulmányozásához, valamint a karcinóma és az előző gyomor-elváltozás (fekély, polipok, gasztritisz) közötti kapcsolat. Ezeknek a kérdéseknek nemcsak elméleti, hanem gyakorlati értéke is van, hiszen a pre-tuberkulózisra (gyomorfekély, gyomorhurut, gyomor polipok) kapcsolatos különböző betegségek kezelésére alkalmazott taktikától függenek.
A gyomor rák fejlődhet a krónikus gastritis, a krónikus gyomorfekély és a gyomor polipok talaján. A gyomorrák kialakulását megelőző elváltozások szerint a következő változatok különböztethetők meg: fekély - rák, gastritis - rák, polipaganat.
A resected gyomor korai rákos megbetegedéseinek tanulmányozása során nem nehéz meghatározni a daganat előtti vagy a növekedés során keletkező fekélyes defektus mélységét. Ezek a hibák négy típusra oszthatók: az erózió, amelyben csak a nyálkahártya érintett, anélkül, hogy károsítaná a lamina muscularis mucosae integritását; Általában kis méretű akut fekély, melyben a lamina muscularis nyálkahártya elpusztul, a submukóz érintett, de az izommembrán nincs hatással; olyan fekély, amelyben az izommembrana egy része megsemmisül, és a fekély teljes hiánya az izom membrán alján.
A karcinóma megjelenését a gyomornyálkahártya szerkezetének átalakítása előzi meg. A gyomorrák korai szakaszában is előfordul az intestinalis metaplasia az esetek 66% -ában. Krónikus gyomorhurut kíséretében (átszervezés a hám a bél típusú, akkor figyelembe kell venni a leggyakoribb rákmegelőző állapot mellett a területek elterjedése metaplazirovannogo hám forrása lehet a gyomorrák szerint a következő tényeket .:
- az intestinalis metaplasia gyakrabban fordul elő a pyloroentral szakaszban, ritkán a kis görbület középső harmadában; a gyomor fenekének nagy görbületében ezek a változások viszonylag ritkák. Az intesztinális metaplazia helyek ilyen eloszlása megegyezik a karcinóma primer lokalizációjának gyakoriságával;
- a gyomorrák gyakoribbá válik a széles körben elterjedt intesztinális metaplazia hátterében, mint a fókuszban, például a gyomorfekély közelében;
- Addison-Birmer-anémiában szenvedő betegeknél (véletlen anémia) a bél metaplasia a legerősebb a gyomor testében és alján. A gyomor ugyanazon a területein a karcinóma leggyakrabban fordul elő;
- magas enzim aktivitása azonos a hidrolitikus enzimek (leucin aminopeptidáz, alkalikus foszfatáz és ATPáz) metaplaziravannom bélhámban és gyomorrák, valamint ezek hiányában a gyomornyálkahártya változatlan jeleznek bizonyos közelsége sejtek a bél epitélium és gyomorrák;
- a bélmetapláziában található számos polipot gyakran később proliferatív változásoknak vetik alá, transzformálva a karcinómába.
A gyomor tumorai a származási nemtől (jóindulatú és rosszindulatú) függően hasonló tüneteket mutatnak ki, de más természetűek.
- ritkán veszélyt jelent az életre;
- kezelhető;
- Ne alkalmazza a test más részeire.
- veszélyt jelent az életre;
- eltávolítás után lehetséges áttétek;
- károsítja a szomszédos szerveket és szöveteket;
- terjedhet a test más részeire.
A korai gyomorrák gyakran nem okoz tüneteket. Amint a rák növekszik, a leggyakoribb tünetek manifesztálódnak, mint kellemetlen érzés vagy fájdalom a hasban, nehéz nyelés. A periódusos émelygés és a teljes étvágytalanság érzése a kis étkezés után jelzi a gastrointestinalis traktus problémáit. A fekély vagy a gyomor eróziója a székletben a vér megnyilvánulását okozza. A súlyos súlycsökkenés az emésztőrendszeri rosszindulatú és malignus betegségekben rejlik.
diagnosztika
Diagnosztikai vizsgálati módszerek, amelyek képesek kimutatni a gyomor tumor, és jellemző, hogy végre először:
- gasztroszkópos vizsgálatot végzünk egy szövettani minta eltávolítására szövettani vizsgálat céljából;
- endoszkópos ultrahangvizsgálat a méret, a behatolási mélység és a metasztázisok kimutatására;
- számítógépes tomográfia a daganatméret, a szomszédos kapcsolatok és az áttétek kimutatására.
megelőzés
Az általános anamnézis és a diagnosztikai vizsgálat eredményei befolyásolják a prognózist (a helyreállítás esélyét) és a kezelés módjának megválasztását. A kezelési lehetőségek a következő tényezők függvényei:
- a vereség színpadától;
- a beteg általános egészségi állapota.
A gasztrointesztinális betegségek korai felismerése befolyásolja a beteg helyreállításának sebességét. A gyomorrák felismerése gyakran előfordul a betegség előrehaladt állapotában, ami teljes vizsgálatot igényel.