Fogászatban helyi érzéstelenítők - maximális dózisok

Fogászatban helyi érzéstelenítők - maximális dózisok

Fogászatban helyi érzéstelenítők.
• Lidokain (lignokain) 2% epinefrinnel (adrenalin) 1:80 000.
• Prilokain 3% a felipressin 0,03 NE-val.
• Prilokain 4%.
• Prilocain 3% epinefrinnel (adrenalin) 1: 300 000.

Közül a kevésbé gyakran használt helyi érzéstelenítők amid készítmények kell lefoglalni mepivakain, amelynek a rövidebb időtartamú és bupivakain, érzéstelenítő nyújtott hatású 6-8 óra, ha azt rávisszük vezeték blokád.

Maximális biztonságos adag. A számítás a helyi érzéstelenítő fő és valószínű hatásaira épül. Ne hagyja figyelmen kívül a vazokonstriktor hatást.

Például, a mellett az epinefrin (adrenalin) lidokain (lidokaint) növeli a maximális biztonságos adag helyi érzéstelenítő eredményeként lassuló bevétel a véráramban, de ez a gátló hatás nem olyan jelentős, mint az egyik hinni szeretnénk.
• Lidokain (lignokain) adrenalin nélkül 3 mg / kg
• Lidokain (lignokain) epinefrinnel (adrenalin) 4 mg / kg
• Prilocaine 4 mg / kg

Az egészséges átlagos súlyú beteg esetében a következő oldatmennyiségek megfelelnek az anesztetikumnak:
2% lidokain (lidokaint) és epinefrin (adrenalin) 15 ml-es vagy 6-7 patronok 2,2 ml;
3% prilokain 12,5 ml epinefrinnel vagy 2,2 ml-es 5-6 patronnal;
4% prilokain 9,5 ml vagy 4 db 2,2 ml-es patron.

Ezeket a maximális dózisokat csökkenteni kell:
• az idősek
• szellemi fogyatékos gyermekek
• szívbetegségben szenvedő betegek.

A mellékhatások kialakulásának valószínűsége csökkenthető minden beteg esetében, ha a következő intézkedéseket teszik:
• minőségi aspirációs mintavétel
• a megoldás lassú beadása.

Ellentmondásos a használata betegeknél ismert kardiális történetét helyi érzéstelenítő tartalmazó adrenalin (epinefrin).

Epinefrin (adrenalin) jelentős hatással van a szív-érrendszerre, valamint csökkenti kálium szintjének a vérplazmában, fontos figyelembe venni a betegek figyelembe vízhajtók, hogy elkerülje a csökkenése annak szintje normális alá.

Használata a helyi érzéstelenítő oldatok nélkül epinefrin lehetővé teszi, hogy elkerüljük ezeket a problémákat. Bár egyes orvosok úgy vélik, hogy a lidokain az adrenalin lehet elérni egy mélyebb anesztézia szöveteket és így kevésbé valószínű, hogy kiadja az endogén adrenalin, amely akkor a válasz fájdalmas ingerek a műtét során a nem megfelelő érzéstelenítés.