B - ortopédiai készülék csúszó csuklóval az aprítóval; vezetékes busz, csúszó 2
Az alsó állkapocs töréseinek kezelésére műanyag gumiabroncsokat is használnak. A gyorsjavító műanyag gumiabroncsok különböző módosításait javasolta GA Vasil'ev, IE Koreyke, R. R. Marey, Ya.M.Zbarzh. A gyorsan kikeményedő műanyagból készült gumiabroncs fém alakú, íj alakú. Előzetes a fogakra erősített poliamid filamentum műanyag gyöngyökkel. Ezzel a módszerrel sima gumiabroncsot és gumiabroncsot kaphat.
FM Gardasnikov egy univerzális műanyag fogas gumiabroncsot javasolt gomba alakú rudakkal az intermaxilláris vontatáshoz. A gumiabroncsot bronz-alumínium ferdére erősítik.
Gyorsan kikeményedő műanyagból készült gumiabroncs előállítható egy szájdarab formájában közvetlenül a beteg szájába. Viaszra van szüksége, hogy megvédje a gumi szélét az égő műanyagból. EY A Vares javasolta, hogy a kappust a polimetil-metakrilát lapból bélyegezzük egy speciális formában.
A műanyag gumiabroncsok hátrányai:
1) a poliamid szálakkal ellátott műanyag gumiabroncsok erősítése az utóbbi meghosszabbítása miatt nem elég stabil;
2) műanyag gumiabroncsok fúvókacsere-elzáródás formájában, terjedelmesek, károsítják az olcsó papíliát és károsítják a szájüreg higiéniáját.
A laboratóriumi gyártású gumiabroncsok - forrasztott rögzítő abroncs.
1. Az alsó állkapocs egyes törései a fogsoron belül csonthiba nélkül, amikor a töredékek egyszerre telepíthetők.
2. A töredékek repedése a gumigyűrű gumiabroncsok segítségével, a fogak közötti gumigyűrűvel, azaz pl. megbízható rögzítéshez
A keményforrasztott gumiabroncs gyártásához a kötelező feltétel legalább 2-3 stabil fog megőrzése minden egyes szünetben.
A keményforrasztott gumiabroncs a következőket tartalmazza:
1. A tartóelem - koronák, sapkák, gyűrűk, kappa. A fogak nem oldódnak fel, a koronák vékony falúak (0,15 mm) és rozsdamentes acélból készülnek.
2. Csatlakoztassa a részeket. Ez egy 2 mm vastagságú fémes ív, amely az egyenlítői koronák alatt forrasztható. A koronák felszerelése után a töredékeket a helyes helyzetbe helyezzük, az állkapcsokat a csípővel rögzítjük. Ezután a koronákkal ellátott öntvényeket eltávolítják, a modelleket az occludatorba vakolják. A gipsz rögzítők esetében a gumiabroncs forrasztva van. A retesz műanyagból készült (Vigalen).
A készülék előnye, hogy lehetővé teszi, hogy tartsa a mozgás a közös és felhasználható szájsebészeti miogimnastiku pro-Elhúzódó kezelés felső álcsontok közötti rögzítésére törések vezet a bökkenő-tsovym, ízületbe kontraktúra közös inaktivitás.
Az alsó állkapocs csonttörésében csontszövet hiánya miatt AF Rudko, VP Panchochi és ezek módosításai használatosak.
Gorbacsov és Katz szerint az alsó állkapocs sérüléséből eredő hibák és deformitások kezelésének eredményeinek osztályozása:
I. A hajtások a megfelelő pozícióban nőttek, de a fogínyvérzés és az alsó állkapocs alveoláris része megfigyelhető, és a lágyrészek hegesedései vannak jelen.
P. A fragmensek nem megfelelő fúziója által okozott deformáció. A fogak sérülése és elzáródása jellemzi.
A vizsgakérdésekre adott válaszok ______ II. Rész <3г>d «__________
Sh. Hibák és alakváltozások az alsó állkapocs folytonosságának helyreállítása után, csontvelő segítségével.
IV. Hibák és deformációk kényelmetlen törésekkel (hamis ízületek - te). Ilyen esetekben speciális protéziseket készítenek a részek csuklós csatlakozásával.
V. Az alsó állkapocs sérülése részleges reszekció után.
VI. Az alsó állkapocs teljes eltávolítása után fellépő hibák.
3. KÉRDÉS A fogatlan pofák töréseinek ortopédiai kezelése.
Első orvosi segítség (szállítás immobilizálás). Amikor törések fogatlan állkapocs betegeknél fogsor lehet használni, mint egy közlekedési gumiabroncs, ha az alveoláris csont sorvadása tisztességes és jó elzáródása mesterséges fogakat. Az állkapocs kötelezõ bevezetése.
A fogatlan pofák törései
Az alveoláris folyamatok mérsékelt atrófiáját használva a Vankevich busz (1945) használatos. Az alsó állkapocs és a csont műanyag töréseire használják, ezért univerzális. Ez arra szolgál, hogy az alsó állkapocs töredékét megtartsa és korrigálja. Gumiabroncs Vankevich pre-höz egy extragingival abroncs a felső állkapocs ahonnan Otho-DYT ferde sík (pelota), amely, ha kinyitja a száját érintkezésben kell maradnia a nyelvi felület a mandibula fogak, és ezek hiányában - az alveoláris folyamatokat. A száj zárásakor és a fogazat zárásakor arányuknak meg kell felelnie a központi elzáródás helyzetének (8. ábra). A Stepanova busz a Vankevich busz módosítása, melyben a palatárív mélységét egy robbanás váltja fel.
Ábra. 8. Kivehető gumiabroncsok az alsó állcsont fogatlan részének rögzítésére
A Gunning-Port gumiabroncsot és a Limberg busz fogak nélküli fogak kezelésére használják az állcsúszással kombinálva. Két műanyag bázis, egymással hegesztve. Az elülső rész kivágásra kerül az etetéshez. A Limberg-buszon két támasz található az oldalra és az elsőre.
Az alveoláris rész jelentős torzulása miatt az ortopédiai eszközök (Porta, Guninga Porta, Limberg gumiabroncsai) nem adják meg a kívánt eredményt. Ezekben a betegcsoportokban a törések kezelésére előnyben kell részesíteni a sebészeti beavatkozási módszereket (huzalvarrás, szórók bevezetése stb.).
A jól megőrzött alveoláris gerincek kényszerműveletként a páciens protézisét az állcsúszással kombinálva használhatja.
Protetika az alveoláris folyamat hibáira
A dentoalveolaris betegségben szenvedő betegek rehabilitációjának feladata a megjelenés, beszéd, lenyelés és rágás helyreállítása. Ezenkívül fontos feladat a megmaradt fogak megóvása és a protetikus ágy szöveteinek atrófiájának megelőzése. Ezen problémák megoldásához az ortopéd fogorvosnak és a sebésznek együtt kell működnie.
Az állkapocs-reszekció után a betegek ortopédiai kezelésének fokozatosnak kell lennie. A kezelés szakaszában a közvetlen és a távoli protetika áll.
A közvetlen protetika célja:
1) a jövőbeli protéziságy kialakulása;
2) hegképződés megelőzése;
3) az alsó állkapocs töredékeinek rögzítése;
4) a beszéd és a rágás megelőzése;
5) az arc súlyos deformitása és a megjelenés megváltozása;
6) gyógyító és védelmi rendszer létrehozása.
A protetikai ágy végső kialakulása után (3-4 hónappal később) a távoli protetikát alkalmazzák.
Protetika a felső alveoláris folyamat resectálása után
A közvetlen protetikát eltávolítható lemezszerű protézisekkel végezzük, az IM Oksman módszerével. A protézist úgy alakítottuk ki, hogy a csontkötés és a csontkötés között van egy tér (1-2 mm), amely biztosítja a seb epithelizációját. A műtőasztalon a protézis az állkapocsra kerül. Az elzáródás és a protézis egyéb korrekcióinak korrekcióját a műtét után csak 2-3 nappal kell elvégezni.
Távoli protézis műtét után alveoláris csont Ver hney-pofák végzett kis nyereg, és körív plasti éjszaka protézisek visszatartó vagy support-kagyló-visszatartó eszköz. Ez utóbbiak száma nő a protézis térfogatának növekedésével. Használhat teleszkópos koronát. A protézis viasz-reprodukciójának vizsgálata során figyelmet kell fordítani a protézis cserealkatrészének modellezésére, amely a felső ajak támogatása lehet.
Protetika az alveoláris folyamat lecsengése után
Az egyenetlen csontkalluszos töredékek konszolidációjának kezdeti időszakában tanácsos a töredékeket pótlással pótolni a cserélhető gumiabroncs mesterséges fogakkal. Ennek a kialakításnak az előnye: a beteg szabadon nyithatja és bezárhatja a száját, és rágja el az élelmiszereket, mivel biztosítják a töredékek megbízható rögzítését és a foghiányok pótlását. Az alumínium gumiabroncsok e tekintetben kevésbé hatékonyak.
A töredékek teljes konszolidációját követően protézisek készülnek (eltávolítható vagy nem eltávolítható). Nem szabad elfelejteni, hogy az alsó állkapocs hibáival és deformációival kapcsolatban gyakran szükség van egy vegyes protézisre,
Válaszok a vizsgakérdésekre
amikor a nem eltávolítható fogsorokat használják a megmaradt fogak befogadására és a kivehető fogsorok rögzítésére.
A design kivehető dentoalveolar protézis különbözik a hagyományos fog-CIÓ protézisek nagyméretű mesterséges gumik a defektus alveoláris állkapocs és bonyolultabb módon protézisek rögzítés - gerenda, vagy vasúton a kormányrúd rendszer, mindenféle támogatás-Fix-al készülék sínbehelyezés maradék fogazat és mások. Oso-szingularitás gyártási dentoalveolar protézis mind az alsó és a ver-hney pofák, hogy kezdetben elkészített műanyag alátámasztó alap-rögzítő elemek, amelyek a T atelno pripasovyvayut a szájban, és használják meghatározására centrikus elzáródás, a fogak kialakítása és tesztelése a protézis design. Ez a módszer lehetővé felsorolható-képviselők a fenti lépéseket, és a legpontosabb módszer, hogy beállítsa a határokat a protézist, különösen a területén heg-szövet változásokat nem lehet SDE-lat hagyományos technikák alkalmazásával. Ennek kapcsán ezt a módszert széles körben alkalmazzák eltávolítható fogsorok gyártásában.
Ha a dentition és az alveolaris rész hibájának hossza nem haladja meg a három fogat, akkor a jelzések szerint húrszerű protézist hozhatunk létre. Ebben az esetben több fogat használnak támaszként, és a híd testét néha mesterséges gumival hozták létre.