Az intraventrikuláris vezetés lassulása mi az, mutatók ekg
A szívizom stabil összehúzódását egy vezetőrendszer teszi lehetővé. Bármely zavar az arrhythmia kialakulásához vezet. Mikor jön a blokád a jobb (CBH) vagy balra (LNPG) szárblokk, gyakran beszél a helyi romlása intraventrikulas. A kóros folyamatot a szív ritmusának csökkenése, akár 40 ütem percenkénti megnyilvánulása jellemzi. Időben történő beavatkozás hiányában a beteg állapota romlik, ami halálos kimenetelhez vezet. Ezeket a következményeket megakadályozza, ha tudod, mi az intraventrikuláris vezetés lelassulása és hogyan jelenik meg. Ha időben megtalálja a szükséges információkat, növeli annak valószínűségét, hogy javítsa a jólétet és elkerülje a nem kívánatos következményeket.
A kóros folyamat jellemzői
Ha az impulzus sokkal lassabb ahhoz, hogy áthaladjon a kamrákon belül, akkor arról beszélünk, hogy blokkolja az ő kötegét. Segít megérteni, hogy a szív csökkentésében betöltött szerepe hogyan járulhat hozzá általános információhoz a folyamatról:- az impulzus a szinátéri csomópontból származik;
- akkor az atrioventricularis csomópontra költözik;
- az atria összehúzódása után megy a Guiss kötegébe és annak ágaira;
- Továbbá az impulzus bejut a szívizomba és összehúzódást okoz.
Ha a csomag bizonyos okok miatt blokkolódik, akkor a jel lassabban esik le a szívizomra. Annak tudatában, hogy az intraventricularis vezetési zavar milyen következményekkel jár az ágazat károsodásának függvényében, az alábbi információk segítenek:
- A LNGG jelátvitel megsértése a bal kamra hibás működéséhez vezet.
- A PNPG késleltetett impulzusvezetése befolyásolja a jobb kamrát.
A bal láb, bár nem hosszabb, mint a jobb, de kettőre van osztva, ezért helyes beszélni az Ő kötegének 3 ágáról. Az egyik sérülése részleges blokádnak számít. A szívizomot a túlélő ágak lerövidítik, de késleltetéssel, ami bradycardiát okoz. A teljes blokád esetében jellemző a lendület vezetőképességének hiánya.
Összesen a kóros folyamat 3 fázisát osztályozzák:
Az impulzusok teljesen le vannak zárva, és nem érik el a szívizomot.
A statisztikák szerint minden 100 betegnél kimutatható az EKG (elektrokardiogram) intraventrikuláris vezetésének megsértése. A probléma az időskorúak miatt elsősorban az időseket érinti. Egy gyermeknél ilyen rendellenességet diagnosztizálnak elsősorban ovális ablak jelenlétében a szívsebében.
A blokádok fajtái
A szív kamráiban lévő zavaró vezetés az alábbiak szerint van osztályozva:
- a sérült ágak (mono-, bi-, trifascicularis) számával;
- blokád fokozata (teljes vagy részleges);
- lefelé (tartós vagy átmeneti);
- a kár jellegétől (fókuszú vagy helyi).
Állvány is képezi blokád, lokalizált végén a lábak, és adja át az egyik típusról a másikra, például a 1 fok 3. Minden egyes típusú megvannak a saját jellemzői és a kezelés. A vezető rendszer patológiai kudarcát diagnosztizálnak a cardiogram és egyéb diagnosztikai módszerek segítségével.
Veszély az egészségre
A szívritmus minden hibája veszélyes az emberi egészségre. A vérkeringés megszegéséhez vezet, ami a belső szervek működésképtelenségét okozza. Az Hisnus egyetlen lábának sérülése általában nem különösebben nyilvánvaló, de fokozatosan súlyosbítja a patológiai folyamatot. Egy kis kezelés nélküli blokád a 3. stádiumba kerülhet, amelyet a következő szövődmények jellemeznek:
- szívmegállás;
- akut bradycardia;
- szívelégtelenség;
- pitvarfibrilláció;
- a szívizom strokeja.
A vezetési lassulás okai
Sok tényező hatása miatt van blokád. Általánosságban elmondható, hogy az emberek túlszárnyalják látogatásukat az orvoshoz, nem kezelik a szívüket, nem használják fel a káros szokásokat és folyamatos stresszhelyzetben vannak. A kamrák vezetőképességében fellépő működési zavarok teljes felsorolása három csoportra osztható:
- működőképes.
- szerves;
- gyógyszerek;
funkcionális
A funkcionális rendellenességeket nem szívbetegségek okozzák, hanem a központi idegrendszer autonóm részében fellépő zavarok. Különösen gyakran felmerülnek a stressz és a hormonális aktivitás (a pubertás, a terhesség és a menopauza ideje alatt). Ilyen problémák miatt a paraszimpatikus paraszti autonóm idegrendszer szimpatikus tanszéke kezdi a páciens uralmát, vagy fordítva, ami arrhythmia kialakulásához vezet.
szerves
Ez a csoport magában foglalja a szív és az erek betegségeit, amelyek megzavarhatják a vezetőképes rendszert. Az alábbi leggyakoribb patológiákat láthatja:
- a szívizom gyulladása (myocarditis);
- a szövetterület nekrózisa a táplálék hiánya miatt (szívroham);
- a szívizom méretének (hypertrophia) növekedése;
- iszkémiás szívbetegség;
- az izomszövet kötődése (kardioszklerózis);
- légúti megbetegedések (obstruktív bronchitis, asztma).
Ha nem lehetséges azonosítani a kórokozó tényezőt, gyakran a diagnózis a "cardiomyopathia". A betegség ismeretlen eredetű (eredetű), és aritmia, szívelégtelenség, myocardialis hypertrophia és károsodás következtében manifesztálódik.
gyógyszer
A kamrák vezetőképességének megsértése, amit gyógyszerek szedése okozott - az egyik legveszélyesebb és rendkívül nehéz kezelés. Alapvetően ezek az antiarrhythmiás hatású gyógyszerek önadagolása után jelentkeznek. Ezek a jogorvoslatok súlyos szívverés-rendellenességeket és sok mellékhatást okozhatnak, ezért ezeket a vizsgálatot végző orvosnak kell előírnia.
tünetegyüttes
A klinikai kép ebben az esetben attól a tényezőtől függ, amely befolyásolta az impulzus végrehajtásának meghibásodását. A legtöbb ember aggódik a következő tünetek miatt:
- az ödéma kialakulása a lábakon;
- a dyspnea megnyilvánulása fizikai erőfeszítés nélkül is;
- gyakori szédülés az agyi vérellátás zavara miatt;
- a süllyedő szív érzése;
- a levegő hiánya, félelem és pánik kíséretében;
- memóriazavar;
- gyors fáradtság;
- bradycardia;
- állandó hangulati változások;
- a mozgások összehangolásának megsértése;
- általános gyengeség.
Néha egy 1-2 fokos blokád nem jelentkezik semmilyen módon, ellentétben a teljes formájával. A betegség előrehaladott stádiumában a következő tünetek jellemzőek:
- éles eszméletvesztés;
- fájdalom a szívben;
- a vágások gyakoriságának csökkenése percenként 30-40 percig.
A harmadik fokozat blokkolását a kamrák és a pitvarok teljes disszociációja jelenti, ami halálos kimenetelhez vezethet. Ha a rosszindulatú érzés és a hideg verejték érzése a tünetegyütteshez kerül, akkor ez a klinikai kép gyakran korai myocardialis infarctus jelensége. Segítsen a betegnek a kórházi kezelésben és kezelésben történő időben történő kezelésében.
diagnosztika
Ha szívbetegeket talál, keresse fel a kardiológust. Beszélni fogja a beteget, hogy megtudja a diagnózis szükséges részleteit:
- krónikus betegségek;
- átadott műveletek;
- örökletes hajlam;
- zaklató tünetek;
- tablettákat (korábban és most).
Az impulzus intraventrikuláris vezetésének lelassulását az EKG-ra az alábbi mutatók határozzák meg:
- vezetékek helye;
- a fogak és az intervallumok szélessége;
- tengelyirányban.
A PPPG blokkolásakor a mutatók megközelítőleg a következők:
- A jobb oldali vezetékekben az Rsr vagy rSR típusú M komplexek,
- A bal vezetékben az S. QRS széles foga nem haladja meg a 0,12 s értéket.
Az LNGG blokkolásakor az adatok általában a következők:
- A baloldali vezetőkben széles és megváltozott komplexek Q-hullám nélkül és R osztva.
- A jobb oldali vezetékekben S osztott csúcsú komplexek vannak. A szélesség legfeljebb 0,12 s.
A 3. fázis blokádjának jelenlétében az összes ág károsodásának megnyilvánulásait kombinálják. A jellemző jelzések ellenére néha lehetetlen meghatározni a pontos problémát, mivel a mutatókat a szív- és érrendszer más betegségei befolyásolják. Ebben az esetben az orvos azt tanácsolja Önnek, hogy az alábbi vizsgálatokat végezze:
- Az ő kötegének elektrokardiográfiája a blokád jelenlétének pontos meghatározására és a lokalizáció tisztázására szolgál.
- Az EKG napi monitorozása teljes képet mutat a szívizom működéséről, különösen a karmester rendszeréről.
- A kerékpár ergometria segíti a fizikai aktivitás során fellépő impulzusokat.
- A szívizom ultrahangvizsgálatát annak szerkezetére és más kóros folyamatok jelenlétének felismerésére végzik.
Ha a kapott adatok nem elegendők ahhoz, hogy a szakember diagnosztizálhasson, akkor mágneses rezonancia képalkotást végez. Segítségével pontos információt kaphat a szív szerkezetéről és az edények állapotáról.
A terápia folyamata
A károsodott intraventrikuláris elvezetés helyreállítása más patológiák jelenlététől függ. Ha nem azonosítják őket, a kardiológus javasolni fogja az energiacserét javító gyógyszerek ("Preductal", "Antistene") és vitamin komplexek (Magne B6, Vitrum Cardio) bevételét. 3 fokos blokád diagnosztizálásakor a páciensnek javasolnia kell, hogy gondoljon a pacemakert mesterséges pacemakernek.Ajánlatos az idősebb embereknek részletes kipróbálás céljából eljutni a kórházba, ha először jelentkezik a vezetőképességgel kapcsolatos probléma. Állandó körülmények között a szakemberek elvégzik az összes szükséges diagnosztikai eljárást, hogy felderítsék a kóros folyamat okait.
Ha az intraventricularis vezetés lelassulása a szívbetegség okozta, akkor azt ki kell küszöbölni vagy elnyomni. Az alábbi javaslatok segítenek megoldani a problémát:
- A szívkoszorúér-betegséget koronária-szerekkel kezeljük, vagyis a koszorúér oxigéntel való telítése révén, a koszorúerek terjesztésével.
- A gyulladást hormonális vagy antibakteriális szerek útján távolítják el.
- A szívelégtelenséget diuretikumok (diuretikumok) szabályozzák.
Az ok megszüntetése vagy a hatás csökkentése után az aritmiát részben vagy teljesen megszüntetik. Az intraventrikuláris vezetés helyreállításának mértéke függ a kezelés folyamatának hatékonyságától és az alapjául szolgáló patológiai folyamat súlyosságától.
A gyógyulás felgyorsítása és a szívbetegségek további fejlődésének megelőzése segít az életmód javításában. A legfontosabb az alábbi szabályok:- feladja az alkoholt és a dohányzást;
- teljesen alvás (napi 7-8 óra);
- mérsékelt ütemben gyakorolni túlterhelés nélkül;
- Távolítsa el a zsíros ételeket az étrendből és csökkenti a só mennyiségét;
- teljesen gyógyít minden betegséget;
- kövesse az orvos utasításait, és évente ellenőrizze;
- próbálja elkerülni a stresszes helyzeteket.
Az 1-2. Szakasz blokádja meglehetősen kedvező prognózissal rendelkezik. A fellendülés mértéke a kórokozó tényezőjétől függ. Ha a vezetőképesség teljesen károsodott, a vérrögképződés, a kamrai fibrilláció és a szívleállás kialakulásának esélyei nagyon magasak, ami gyakran halálhoz vezet.
A kamrában lévõ impulzus lelassulása a köteg egy vagy mindegyik lábának sérülése miatt következik be. Arthritis és jellegzetes tünetei között patológiát mutat. A blokád megoldásához a beteget meg kell vizsgálni. Az eredményekre összpontosítva az orvos javasolja a kezelés módját, és tanácsot ad az életmód javítására.
PRILEPOV YEKATERINA YURIEVNA
Magasabb szintű orvosi oktatás,
háziorvos